陳有華
(迭部縣人民醫(yī)院,甘肅甘南 747400)
慢性咽炎,為呼吸系統(tǒng)發(fā)病率較高的病癥,為咽部黏膜、黏膜下、淋巴組織彌漫性炎癥病癥。慢性咽炎,具有病程時間長、遷延不愈的特點,臨床主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、灼熱等[1]。當(dāng)前,人們生活水平的改變,使得人們生活習(xí)慣和方式均受到直接影響,慢性咽炎發(fā)病情況不容樂觀。本次研究旨在探究通過單純西藥治療、西藥配合半夏厚樸湯治療的效果。
本院耳鼻喉科2016年10月—2017年10月,收治116例慢性咽炎患者,根據(jù)其就診時間,將其分為觀察組和對照組,各58例。116例患者均通過耳鼻喉科診斷學(xué)標(biāo)準(zhǔn)[2],簽署知情同意書,排除嚴(yán)重臟器功能病癥者、精神病癥者。觀察組中男性、女性比例顯示為:32∶26;年齡22~64歲,平均年齡(43.5±4.4)歲。對照組中男性、女性比例顯示為:35∶23;年齡24~65歲,平均年齡(44.5±4.6)歲。采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件,對觀察組和對照組臨床基線數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析(P>0.05),入組研究對象均符合實驗的要求。
(1)對照組通過常規(guī)西藥治療,每次給予1.5 mg華素片(生產(chǎn)廠家:北京華素制藥股份有限公司)口服治療,3次/d。然后,配合80000U慶大霉素(生產(chǎn)廠家:南陽普康集團(tuán)衡淯制藥有限責(zé)任公司)、4000Uα-糜蛋白酶(生產(chǎn)廠家:長春天誠藥業(yè)有限公司)及5 mg地塞米松(生產(chǎn)廠家:廣西萬德藥業(yè)股份有限公司),霧化吸入治療,1次/d,15 min/次。
(2)觀察組在對照組之上,配合半夏厚樸湯。藥方成分和劑量分別為:半夏、茯苓、厚樸、生姜、蘇葉各12 g、12 g、9 g、9 g、6 g。藥方加減:陰虛型者,添加麥冬和木蝴蝶;氣郁型者,采取適量柴胡、貝母;郁熱型者,給予葛根、天花粉和黃岑;氣虛型者,加黃芪及白術(shù)。上述藥方水煎服,1劑/d,分兩次服用。觀察組和對照組的治療時間相同,均為2周(一個療程)。
(1)觀察兩組臨床療效。
(2)臨床療效評判標(biāo)準(zhǔn):治療后,咽部無黏膜充血,咽部干燥、不適感和異物感等癥狀全部消除,即為痊愈。治療后,咽部沒有發(fā)現(xiàn)黏膜充血癥狀,同時咽部自覺癥狀基本消除,即為顯效。治療后,咽部黏膜充血癥狀緩解,咽部自覺癥狀得以顯著改善,即為有效。治療后,咽部黏膜充血癥狀、咽部自覺癥狀,均無任何改變或更加嚴(yán)重,即為無效。(痊愈+顯效+有效)×100%=治療總有效率。
表1 兩組治療總有效率的對比[例(%)]
本次研究的116例患者的臨床相關(guān)數(shù)據(jù),均通過SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理、分析,例數(shù)利用n代表,兩組治療總有效率的對比,采用%表示,采用χ2檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組的治療總有效率為94.83%,對照組的治療總有效率為74.14%,組間比較差異顯著(P<0.05),見表1。
慢性咽炎,為中醫(yī)學(xué)喉痹、梅核氣的范疇,發(fā)病的原因和情志不暢、肝氣郁結(jié)、肺氣宣發(fā)等有關(guān)[3]。臨床方面應(yīng)以化痰散結(jié)、理氣活血、清熱利咽為主進(jìn)行治療。本次研究在西藥基礎(chǔ)上,聯(lián)合半夏厚樸湯治療,可結(jié)合中醫(yī)辯證論證治療,臨床效果較好。方中的半夏可化痰散結(jié)并降逆和胃。厚樸能下氣除滿、散結(jié)降逆。茯苓具有健脾化痰的功效。生姜能夠和胃止吐,為佐藥。上述藥方聯(lián)合使用,可達(dá)到較好的祛痰散結(jié)、咽清喉利效果[4]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組的治療總有效率94.93%,明顯高于對照組的治療總有效率74.14%,統(tǒng)計學(xué)意義顯著(P<0.05)。由此說明,慢性咽炎治療中,采用半夏厚樸湯聯(lián)合西藥,能獲得較為理想的臨床療效,治療安全、可靠。
總之,半夏厚樸湯配合西藥治療慢性咽炎,臨床效果較佳。
[1] 曾超,錢益嘯,文小敏.逍遙散合半夏厚樸湯治療慢性咽炎40例[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥,2017,10(5):616-618.
[2] 鐘素昭.中醫(yī)辨證治療慢性胃食管反流性咽喉炎的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(2):103-104.
[3] 秦中朋.半夏厚樸湯對抑郁癥型大鼠的治療作用研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2017,15(5):131-133.
[4] 傅海威.利咽煎劑治療慢性咽炎68例臨床體會[J].黑龍江科學(xué),2017,8(2):72-73.