曹偉偉
【摘要】目的 研究在小兒糖尿病中實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合整體護(hù)理的效果。方法 選取我院2015年3月~2016年3月收治的小兒糖尿病患兒68例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,各34例。參照組予以我院常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組予以整體護(hù)理,對比兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)變化情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組遵醫(yī)囑用藥評分(94.57±4.27)、飲食控制評分(85.67±3.15)、自我監(jiān)測評分(92.31±3.67)、滿意度100%等指標(biāo)均優(yōu)于參照組遵醫(yī)囑用藥評分(80.27±3.58)、飲食控制評分(68.51±2.69)、自我監(jiān)測評分(84.16±2.3)、滿意度(76.47%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 將整體護(hù)理應(yīng)用于小兒糖尿病臨床護(hù)理中具有顯著效果,可以改善護(hù)理依從性,具有臨床應(yīng)用的價值。
【關(guān)鍵詞】小兒糖尿病;中西醫(yī)結(jié)合整體護(hù)理;效果
【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23..02
糖尿病是常見的內(nèi)分泌科疾病,近年來整體發(fā)病率呈現(xiàn)低齡化趨勢,嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育,甚至發(fā)生酮癥酸中毒現(xiàn)象,如果不能得到及時處理,患兒有可能死亡[1],現(xiàn)對我院收治的患兒68例護(hù)理效果進(jìn)行以下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2015年3月~2016年3月收治的小兒糖尿病患兒68例為研究對象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,各34例。實(shí)驗(yàn)組女16例,男18例,年齡2~10歲,平均年齡(8.14±3.27)歲,最高血糖水平23 mmol/L,最低血糖水平10 mmol/L,平均血糖水平(14.67±2.41)mmol/L;參照組女15例,男19例,年齡3~11歲,平均年齡(13.89±3.68)歲,最高血糖水平24 mmol/L,最低血糖水平11 mmol/L,平均血糖水平(15.31±2.54)mmol/L,對比兩組患兒性別、年齡、血糖水平等指標(biāo),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
參照組予以我院中西醫(yī)結(jié)合常規(guī)護(hù)理,為了避免出現(xiàn)交叉感染,需要為患兒單獨(dú)安排病房,保障患兒病房空氣的流通。病房溫度控制在18~22℃,濕度控制在50%~60%,定期進(jìn)行病房清潔,給予動態(tài)空氣消毒機(jī)消毒,消毒2次/周,60 min/次。實(shí)驗(yàn)組予以整體護(hù)理,主要包括以下內(nèi)容:(1)飲食護(hù)理。護(hù)理人員需要調(diào)整患兒飲食習(xí)慣,以低糖類為主,并且營養(yǎng)需求量應(yīng)該等同于同年齡、同體重、同性別的兒童,碳水化合物55%,蛋白質(zhì)20%,脂肪25%,對于年齡低于3歲的患兒需要適當(dāng)提升攝入蛋白質(zhì)的含量。(2)心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該予以患兒與家屬正確、有針對性的心理護(hù)理,因患兒短期內(nèi)不能得到有效治療、年齡小不配合或者病情嚴(yán)重,家屬經(jīng)常出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒,此時通過有針對性、有效的護(hù)理方式來干預(yù)患兒以及家屬,確保可以疏導(dǎo)患兒與家屬不良情緒,此外,護(hù)理人員應(yīng)該提醒家屬保持耐心,盡可能穩(wěn)定自身不良情緒,保障可以有效配合醫(yī)護(hù)人員給予患兒有效的護(hù)理干預(yù)。(3)健康教育。小兒作為特殊群體,沒有足夠理解能力,所以,大部分都不能充分理解病理學(xué)知識,導(dǎo)致降低患兒治療依從性。在護(hù)理上述患兒中,護(hù)理人員需要提醒患兒家屬有效控制患兒每天飲食,讓患兒多進(jìn)行鍛煉,以便于達(dá)到控制患兒血糖水平的目的,提升分泌胰島素的含量,此外也具備降低患兒血脂的作用。在治療過程中需要切實(shí)滿足早治療、適量治療、聯(lián)合治療、全程治療以及規(guī)律治療等基本原則,予以患兒適量藥物治療,告知家屬監(jiān)測血糖的方式,指導(dǎo)患兒家屬胰島素注射的正確方法[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患兒遵醫(yī)囑用藥評分、飲食控制評分、自我監(jiān)測評分等指標(biāo)變化情況,采取我院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行患兒滿意度調(diào)查。調(diào)查結(jié)果分為一般滿意、非常滿意以及不滿意,護(hù)理滿意度=非常滿意率+一般滿意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)對比
實(shí)驗(yàn)組與參照組經(jīng)護(hù)理之后在遵醫(yī)囑用藥評分、飲食控制評分、自我監(jiān)測評分等方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患兒滿意度對比
實(shí)驗(yàn)組與參照組在護(hù)理滿意度之間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討 論
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人們生活水平的提升,人們不斷增加機(jī)體糖分?jǐn)z入量,近年來,發(fā)生糖尿病的幾率呈每年上升的趨勢,發(fā)病年齡也朝著低齡化方向發(fā)展。小兒糖尿病患兒有著類似于普通糖尿病的發(fā)病原因,是因胰島素不充足引發(fā)脂肪、糖分、水、蛋白質(zhì)以及電解質(zhì)異常的現(xiàn)象。小兒糖尿病患兒發(fā)病類型一般是I型,小兒比較喜愛甜食,并且小兒沒有足夠自控能力,不能良好地控制自身飲食與情緒變化,所以,臨床研究中不能很好地控制糖尿病患兒的病情,并且還具備反復(fù)發(fā)作的的特點(diǎn),提升了臨床護(hù)理的難度[3]。
小兒糖尿病患兒發(fā)病后需要終身治療,小兒糖尿病因存在起病急的特點(diǎn),發(fā)病前會伴發(fā)高熱、感染、情緒激動等癥狀,為了有效提高整體預(yù)后效果,不僅需要予以病人常規(guī)護(hù)理,同時需要予以整體護(hù)理,盡可能提升患兒預(yù)后效果[4]。對患兒實(shí)施行為干預(yù)、飲食管理等,會增加家屬負(fù)擔(dān)與困擾,所以在臨床護(hù)理小兒糖尿病患兒中,應(yīng)該依據(jù)患兒實(shí)際需求予以有針對性的護(hù)理,給予患兒高度關(guān)心與同情,降低患兒的痛苦,為患兒建立良好飲食習(xí)慣,以便于可以確保治療疾病的有效性[5]。
本次研究中發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組經(jīng)整體護(hù)理之后,各項(xiàng)指標(biāo)均得到顯著改善,對比參照組之間具有顯著差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上,將整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在小兒糖尿病患兒中可以顯著改善臨床護(hù)理滿意度,整體護(hù)理干預(yù)措施注重與患兒家屬進(jìn)行有效溝通和交流,鼓勵患兒家屬積極參與護(hù)理干預(yù),了解和掌握疾病知識與護(hù)理知識,促使患兒養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣,具有較高安全性與可行性,值得進(jìn)一步應(yīng)用推廣[6]。
參考文獻(xiàn)
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