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    中西結(jié)合治療慢性肺心病心功能不全療效分析

    2017-03-03 23:57:54李知非
    關鍵詞:療效分析

    李知非

    【摘要】目的 探討中西結(jié)合治療慢性肺心病心功能不全的療效。方法 選取2015年1月~12月我院收治的慢性肺心病心功能不全患者32例,按照入院治療的時間分為兩組,各16例。常規(guī)組進行常規(guī)治療(抗感染治療、給氧、強心、擴張血管、電解質(zhì)紊亂進行糾正、保持呼吸道的暢通等治療方法),中西結(jié)合組進行中西結(jié)合治療,統(tǒng)計分析兩組患者的療效。結(jié)果 中西結(jié)合組療效遠遠高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對比常規(guī)組和中西結(jié)合組治療前、后的呼吸指標及血液流變水平,中西結(jié)合組療效明顯優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 中西結(jié)合治療慢性肺心病心功能不全的療效明顯,能有效的對其心肺功能進行改善并能緩解臨床的癥狀,故該種治療方法值得臨床借鑒和應用。

    【關鍵詞】中西結(jié)合治療;慢性肺心病心功能不全;療效分析

    【中圖分類號】R541.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23.0.02

    肺心病是常見病及多發(fā)病,如該病發(fā)生感染會發(fā)生急性加重期呼吸衰竭,因此對該病需要及時的治療,能預防發(fā)生多器官功能衰竭,從而威脅患者的生命健康。該病發(fā)病的年齡段多為年老、體弱以及機體免疫力低下等人群,又因該病的復雜性、反復性,患者需要長期應用抗感染藥物,故大多數(shù)患者對抗生素有不同程度的抗藥性,并且還有病毒抗原性發(fā)生變異,因此患者發(fā)生呼吸道感染后治療的難度增加,如得不到及時的治療,會發(fā)生阻塞氣道痰液,導致?lián)Q氣功能發(fā)生障礙,最終導致發(fā)生呼吸衰竭,故及時控制呼吸道感染以及呼吸道保持通暢,最重要的治療環(huán)節(jié)是治療肺心病合并后發(fā)生的呼吸衰竭[1]。為進一步研究中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺心病心病功能不全的療效,特將相關的資料整理如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年1月~12月我院收治的慢性肺心病心功能不全患者36例作為研究對象,按照入院治療的時間分為常規(guī)組與中西結(jié)合組,各16例。常規(guī)組男7例,女9例,年齡51~81歲,平均年齡(62.3±0.3)歲;中西結(jié)合組男8例,女8例,年齡53~82歲,平均年齡(63.5±0.2)歲;以上患者全部符合慢性肺心病心功能不全臨床診斷標準,臨床上主要表現(xiàn)為:咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)紫等。兩組患者一般資料對比。差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    常規(guī)組給予抗感染治療、給氧、強心、擴張血管、電解質(zhì)紊亂進行糾正、保持呼吸道的暢通;中西結(jié)合組在以上治療的基礎上,應用(中藥)銀杏葉滴劑( 山東仙河藥業(yè)有限公司,國藥準字Z20080674 ),用法用量:2 ml/次,3次/d。

    1.3 療效判斷標準

    顯效:經(jīng)過治療后,患者的臨床癥狀基本消失或體征消失;有效:經(jīng)過治療后,患者的臨床癥狀明顯緩解和改善;無效:經(jīng)過治療后,患者的臨床癥狀無明顯的改善,甚至加重。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本次研究所有所得數(shù)據(jù)全部采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件中計算方法進行統(tǒng)計和分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 對比兩組的療效

    中西結(jié)合組療效遠遠高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 對比兩組治療前、后的呼吸指標及血液流變水平

    中西結(jié)合組療效明顯優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    3 討 論

    在中醫(yī)學中慢性肺心病新功能不全屬于“喘證和心悸及水腫”的范圍,該種病癥的需要調(diào)理的臟器有心臟、肺部、脾、腎臟,中醫(yī)認為,久病必虛,入絡則久病,實則瘀阻脈絡,血液發(fā)生流變性,主要表現(xiàn)在“黏”、“濃”、“聚”以及“緩”[2];“血不利則水”從而患者發(fā)生虛弱、痰多、淤等病程,也是患者的臨床癥狀,如出現(xiàn)痰淤將清竅蒙蔽,則神志恍惚,嚴重者嗜睡甚至昏迷不醒的狀態(tài),故對該類患者需要進行化痰、平喘、抗感染等相應的治療[3]。如心肺病患者得不到及時的治療,大腦內(nèi)發(fā)生缺氧會刺激代償性紅細胞的增加,導致血粘度和血容量的增加,進一步加重肺動脈高壓,最終會發(fā)生右心衰竭,本次應用使用的銀杏葉滴劑,主要成份是銀杏葉提取精華,銀杏葉具有抗血栓、抗凝血、以及能擴張血管的作用,能增強紅細胞發(fā)生變性的能力,是血液粘度有效的進行減低,從而加快血液的通暢以及改善各個組織的供養(yǎng)含量,最終右心功能得到改善[4]。另外還能對多余的氧自由基進行清除并能抑制細胞脂質(zhì)的過氧化作用,從而改變血流的流變以及改善呼吸的狀態(tài),以上述說跟本次研究結(jié)果相

    一致。

    通過以上充分說明,中西結(jié)合治療慢性肺心病心功能不全的治療效果明顯,能有效的對其心肺功能進行改善并能緩解臨床的癥狀,故該種治療方法值得臨床借鑒和應用。

    參考文獻

    [1] 江發(fā)英,黃 浩.76 例老年慢性肺心病合并心衰患者加強護理的效果[J].心血管康復醫(yī)學雜志,2013,22(5) : 522-524.

    [2] 曾國彬,鄭敏輝.低分子肝素鈣對肺心病心力衰竭患者 N-端腦鈉肽前體的影響[J].中國老年學雜志,2013,33 ( 17) : 4313-4314.

    [3] 李 敏,陳秋生.美托洛爾在治療慢性肺心病心力衰竭中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師: 醫(yī)學專業(yè),2012,8( 4) : 30-31.

    [4] 劉 冀.米力農(nóng)對老年慢性肺源性心臟病心力衰竭患者血漿 H2S、BNP 的影響[J].山東醫(yī)藥,2012,52( 29) : 78-80.

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