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    部隊駐大城市中小型醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略分析

    2017-03-01 12:01:31王海林李曙光
    海軍醫(yī)學(xué)雜志 2017年3期
    關(guān)鍵詞:部隊醫(yī)療醫(yī)院

    王海林,李曙光,楊 揚(yáng)

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    ·軍事醫(yī)學(xué)· ·短篇論著·

    部隊駐大城市中小型醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略分析

    王海林,李曙光,楊 揚(yáng)

    部隊中小型醫(yī)院;發(fā)展戰(zhàn)略分析

    醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃是為獲得競爭優(yōu)勢、滿足患者需求以及提升醫(yī)院內(nèi)部績效而制定的一系列策略與謀劃。合理的戰(zhàn)略規(guī)劃能夠幫助醫(yī)院在市場中找到合適的定位,進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù),有針對性、有計劃地打造自身的核心競爭力[1]。隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)競爭必然越來越激烈,當(dāng)前軍改也在逐步深化,軍隊全面停止有償服務(wù),部隊醫(yī)院探索實行軍民融合式發(fā)展,駐大城市軍隊中小型醫(yī)院要想在當(dāng)前激烈的競爭中取得長遠(yuǎn)發(fā)展,必須清醒認(rèn)識當(dāng)前形勢,積極全面研究對策,制定符合醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略規(guī)劃?!癝WOT”分析又稱態(tài)勢分析法,是指通過分析對象所處的內(nèi)部優(yōu)勢與劣勢以及外部機(jī)會與威脅,運用系統(tǒng)分析的思想,把各種因素相互匹配起來加以分析,從而得出一系列相應(yīng)的帶有決策性的結(jié)論[2],從而確定分析對象的生存和發(fā)展戰(zhàn)略的一種科學(xué)有效的決策分析方法。作為駐大城市軍隊中小醫(yī)院,多數(shù)存在地方病源不足、學(xué)科發(fā)展受限、人才流失嚴(yán)重、管理模式粗放等問題,導(dǎo)致區(qū)域核心競爭力無法持續(xù)。現(xiàn)以駐大城市軍隊中小型醫(yī)院為例,結(jié)合當(dāng)前實際和部隊使命任務(wù),對醫(yī)院發(fā)展進(jìn)行SWOT分析,從而進(jìn)一步認(rèn)清部隊中小醫(yī)院所面臨的形勢,以便從戰(zhàn)略角度找到醫(yī)院應(yīng)對之策。

    1 醫(yī)院發(fā)展SWOT分析

    1.1 內(nèi)部優(yōu)勢分析

    1.1.1 技術(shù)優(yōu)勢 作為中小型醫(yī)院,經(jīng)過多年的建設(shè)發(fā)展,多數(shù)在人才學(xué)科建設(shè)上取得了一些成績,有些學(xué)科在軍地具有一定影響力,如大多數(shù)中小型醫(yī)院都有全軍專科(病)中心和多個軍區(qū)或軍兵種的專科(病)中心,同時其他學(xué)科在本地區(qū)域內(nèi)也有一定優(yōu)勢,能夠較好地掌握常見病和多發(fā)病的診療技術(shù)。

    1.1.2 硬件優(yōu)勢 近年來,中小型醫(yī)院多建設(shè)和整修了新的住院病房和門急診樓,醫(yī)院床位規(guī)模得到了擴(kuò)展,個別醫(yī)院還擁有PET-CT、直線加速器、伽瑪?shù)兜纫慌呔庠O(shè)備,大多數(shù)醫(yī)院磁共振、CT、電子胃腸鏡、腹腔鏡、生化儀、血透機(jī)等檢查治療設(shè)備一應(yīng)俱全,醫(yī)療設(shè)備總值可達(dá)上億元,在駐地具有較大優(yōu)勢。

    1.1.3 人才優(yōu)勢 部分中小型醫(yī)院同為部隊三級甲等醫(yī)院,醫(yī)院高學(xué)歷技術(shù)人才比例較高,且擁有一批技術(shù)精干、資歷較深的科室主任,掌握了一些較為先進(jìn)的診療技術(shù),人才技術(shù)種類較為齊全,能夠滿足一般疾病的診治需求。

    1.1.4 地理優(yōu)勢 中小型醫(yī)院多地處駐地中心城區(qū)繁華地帶,地理位置優(yōu)越,駐地周邊人口較為稠密,保障部隊人員較多,且具有非常發(fā)達(dá)的交通網(wǎng)絡(luò),可方便快捷地聯(lián)通周邊城市乃至全國各地,為后續(xù)患者來源打下了基礎(chǔ)。部分中小型醫(yī)院周邊有軍地醫(yī)學(xué)院校和大型地方三甲醫(yī)院,與各權(quán)威專家教授接觸機(jī)會較多,有助于醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)提升,有利于醫(yī)院科研教學(xué)的發(fā)展。

    1.1.5 團(tuán)隊優(yōu)勢 軍人素有艱苦奮斗、甘于奉獻(xiàn)、聽指揮、守紀(jì)律的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng),長期的軍隊政治教育使得軍隊醫(yī)務(wù)人員較地方人員更具紀(jì)律性和團(tuán)隊合作意識,能夠出色完成各類重大保障任務(wù),如醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略明確可行,管理到位,團(tuán)隊執(zhí)行力將極大的推動醫(yī)療發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)。

    1.1.6 處理突發(fā)事件優(yōu)勢 作為軍隊醫(yī)院,上級賦予醫(yī)院多項使命任務(wù),多年來各中小型醫(yī)院在遂行多樣化任務(wù)中衛(wèi)勤保障能力得到了極大的提升,鑄造了一支“召之即來、來之能戰(zhàn)”的應(yīng)急保障隊伍,其應(yīng)急機(jī)動能力較強(qiáng),在應(yīng)急處突中能夠發(fā)揮重要作用。

    1.2 內(nèi)部劣勢分析

    1.2.1 學(xué)科劣勢 部分中小型醫(yī)院因體制編制調(diào)整,加之多年來部分軍隊醫(yī)院未找到科學(xué)的發(fā)展模式,導(dǎo)致學(xué)科發(fā)展不均衡,原本較強(qiáng)的學(xué)科在駐地或部隊內(nèi)部逐步失去競爭力,個別學(xué)科甚至嚴(yán)重萎縮,無法完成正常的醫(yī)教研工作。

    1.2.2 人力劣勢 多年來,部隊內(nèi)部人才培養(yǎng)無法滿足醫(yī)院對高技術(shù)人才的需求,中小型醫(yī)院難以建立和形成合理的人才梯隊,后續(xù)科室和學(xué)科骨干力量嚴(yán)重不足;聘用制人員作為醫(yī)院發(fā)展的重要力量,因軍地政策不配套、人力資源管理不到位、軍地人才競爭等多種因素,導(dǎo)致醫(yī)院聘用制人才隊伍不夠穩(wěn)定,工作積極性不高,高技術(shù)人才和學(xué)科帶頭人無法順利引進(jìn)。

    1.2.3 占地劣勢 部隊中小型醫(yī)院雖大多地理位置優(yōu)越,但部分醫(yī)院占地面積過于狹小,而且周邊已經(jīng)無法擴(kuò)展,雖相對交通便利,但因病區(qū)面積較小,診療流程不夠合理且難以改造,規(guī)模發(fā)展受限,無法滿足軍地患者就醫(yī)需求,患者和員工的環(huán)境體驗較差。

    1.2.4 科教劣勢 多數(shù)中小型醫(yī)院醫(yī)教研發(fā)展不平衡,且普遍不重視科研和教學(xué)的發(fā)展,醫(yī)院科研和教學(xué)軟硬件條件較差,未形成濃厚的科教氛圍,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)意識薄弱、學(xué)習(xí)動力不足,無持續(xù)發(fā)展后勁。

    1.2.5 管理劣勢 部分中小型醫(yī)院管理理念相對落后,尤其是在大中城市,地方醫(yī)院無論從學(xué)科、設(shè)備、技術(shù)還是管理理念上都積極與國際接軌,從醫(yī)院建設(shè)的各個方面都取得了跨越式發(fā)展,而多數(shù)部隊中小型醫(yī)院仍未真正將“以患者為中心”和“質(zhì)量至上”等管理理念內(nèi)化于醫(yī)院文化中,形成員工的日常行為,導(dǎo)致管理效益大打折扣。

    1.2.6 創(chuàng)新劣勢 當(dāng)前,地方各行各業(yè)都進(jìn)入了創(chuàng)新發(fā)展的快車道,比較而言,部隊中小型醫(yī)院卻存在創(chuàng)新意識不強(qiáng),創(chuàng)新能力不足等問題,如部分醫(yī)院只注重新醫(yī)療技術(shù)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用,看重短期的經(jīng)濟(jì)效益,仍無法利用自身醫(yī)療活動和科研能力去創(chuàng)新和改造技術(shù),制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展。

    1.2.7 信息化劣勢 在互聯(lián)網(wǎng)時代,醫(yī)院的信息化建設(shè)對醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展至關(guān)重要,而部隊中小型醫(yī)院往往存在信息化建設(shè)水平不高、信息系統(tǒng)平臺整合集成不到位、信息系統(tǒng)智能化水平偏低等問題,無法滿足臨床、科研、教學(xué)和精細(xì)化管理的需要,無法輔助醫(yī)院管理進(jìn)行快速優(yōu)化。

    1.3 外部機(jī)會分析

    1.3.1 醫(yī)療需求旺盛 隨著大眾對健康需求的不斷增加,醫(yī)療服務(wù)作為健康行業(yè)的核心,必然受到各領(lǐng)域更大的關(guān)注,“傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)”、“醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)”、“醫(yī)療+養(yǎng)老”等模式將并行發(fā)展,醫(yī)療市場的潛在需求將越來越大。同時,政府對大型三甲醫(yī)院的規(guī)??刂?,以及醫(yī)改逐步推進(jìn)的“分級診療”等政策,也有利于釋放中小型醫(yī)院的醫(yī)療供給。

    1.3.2 使命任務(wù)要求 隨著軍改的不斷深入,作為中小型醫(yī)院,其使命任務(wù)要求進(jìn)一步提高,需要部隊醫(yī)院能夠更好的遂行多樣化衛(wèi)勤保障任務(wù),做好各項軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備。同時為官兵及其家屬提供更加優(yōu)質(zhì)、更加便捷、更加滿意的醫(yī)療服務(wù),也需要部隊醫(yī)院在各種自然災(zāi)害、突發(fā)公共事件應(yīng)急救援和對口扶貧支援中發(fā)揮更大作用。

    1.3.3 軍地融合發(fā)展趨勢 黨中央和習(xí)總書記關(guān)于推動軍民深度融合發(fā)展的戰(zhàn)略決策為部隊中小型醫(yī)院發(fā)展提供了前所未有的機(jī)遇,借助參與地方公立醫(yī)院改革,部隊中小型醫(yī)院將逐步在醫(yī)院管理、運行機(jī)制、績效考評、人事薪酬、區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、醫(yī)療體系等各方面獲得突破和創(chuàng)新,將全面提升醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展水平和服務(wù)保障能力。

    1.4 外部威脅分析

    1.4.1 軍地醫(yī)院競爭激烈 隨著地方醫(yī)改的不斷推進(jìn),地方公立醫(yī)院正在逐漸轉(zhuǎn)變發(fā)展模式,更加注重質(zhì)量和綜合實力,其競爭力越來越強(qiáng),已得到了患者的廣泛認(rèn)同,而大量非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也趁勢發(fā)展,外資醫(yī)院和民營醫(yī)院異軍突起,也已進(jìn)行入市布局多年,軍地醫(yī)院間從人才、患者、技術(shù)和設(shè)備等各個方面的競爭勢必將越來越激烈。

    1.4.2 生存運營壓力增大 中小型醫(yī)院雖比不上地方三甲醫(yī)院的規(guī)模,但卻也是五臟俱全,往往展開科室較為齊全,人力、設(shè)備和后勤保障等成本支出難以縮減;醫(yī)院實際保障部隊官兵及家屬人數(shù)較多,為軍服務(wù)補(bǔ)貼部隊醫(yī)療費用逐年增加;部隊中小型醫(yī)院多為駐地二級醫(yī)院(按照地方醫(yī)院等級劃分),因現(xiàn)仍未完全進(jìn)入地方三級診療體制,同時又無法加入地方大型醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)療集團(tuán),地方就診患者相對不足;軍地醫(yī)療服務(wù)長期以來處于“低收費、低服務(wù)”的惡性循環(huán),加之近年來地方醫(yī)改逐步取消藥品和耗材加成,地方補(bǔ)償機(jī)制現(xiàn)還未惠及軍隊醫(yī)院,都致使軍隊醫(yī)院收入大幅減少,醫(yī)院運營成本壓力倍增。

    2 醫(yī)院發(fā)展策略

    2.1 樹立人本位的服務(wù)理念

    新醫(yī)改的核心是滿足廣大老百姓的醫(yī)療需求,擴(kuò)大醫(yī)保范圍、加大醫(yī)院財政補(bǔ)貼、提高醫(yī)療服務(wù)收費價格、取消以藥補(bǔ)醫(yī)政策等醫(yī)改政策都是圍繞滿足大眾的醫(yī)療需求,作為部隊中小醫(yī)院,我們必須順應(yīng)趨勢,抓住重點,逐步放棄“病本位”和“利本位”,樹立“人本位”醫(yī)療服務(wù)理念,高度關(guān)注患者,從服務(wù)細(xì)節(jié)入手,在軀體和心理上減少患者痛苦,預(yù)防并發(fā)癥,提高診斷準(zhǔn)確性和治愈率。具體可從尊重患者、方便患者和給予患者溫馨感受著手,如最大限度地減少患者身體裸露、診療中與患者充分溝通、注重目光情感交流、不在公共場合談?wù)摬∏椤⒄勗捯蛉硕?、進(jìn)病房先敲門、做好志愿者服務(wù)、從色彩燈光裝飾等細(xì)節(jié)上營造溫馨舒適的就診環(huán)境[3]。同時為了提升競爭力也可通過降低過度治療費用,增加有利于患者快速恢復(fù)的康復(fù)和護(hù)理收費項目,逐步改變收入結(jié)構(gòu),提高床位使用率等措施,在不增加醫(yī)療總費用的基礎(chǔ)上,既滿足大眾的就醫(yī)需求,又保障員工利益??傊ぷ髦斜仨氁曰颊吒惺転橹鲗?dǎo),并貫穿到診斷、治療、護(hù)理和康復(fù)全過程中,最終使醫(yī)療服務(wù)符合患者的期望。

    2.2 加大全面質(zhì)量管理力度

    質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的生命線,全面質(zhì)量管理是提升醫(yī)院競爭力的核心,世界質(zhì)量管理大師戴明博士的品質(zhì)理論中有一項重要結(jié)論:“品質(zhì)增高時,成本就會降低,同時生產(chǎn)力也會提高”[4]。因此醫(yī)院必須在合理定位基礎(chǔ)上,提升軍地常見病、多發(fā)病和慢性病的診療質(zhì)量,用疾病指南和醫(yī)療經(jīng)驗優(yōu)化臨床決策,用醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)保證醫(yī)療安全,用臨床路徑和工作流程規(guī)范診療過程。同時,善于利用全面品質(zhì)管理及其衍生出的各種品質(zhì)管理技術(shù)和工具進(jìn)行質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),如利用品管圈、PDCA項目小組、根本原因分析、醫(yī)療失效與效應(yīng)分析、5S、國際標(biāo)準(zhǔn)組織及業(yè)務(wù)流程管理等方法,提高醫(yī)院醫(yī)療與服務(wù)品質(zhì),節(jié)省運營成本,改善工作效率,在無形中樹立良好形象,并將“改善永無止境”的精神貫穿于質(zhì)量管理中,對各項工作進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

    2.3 實施醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃管理

    管理大師德魯克曾通俗地說,計劃是什么?計劃就是我要到某地旅行;規(guī)劃是什么?規(guī)劃就是把時間安排、費用預(yù)算、跟誰一起去、乘坐什么交通工具去等要素詳細(xì)地列出來??梢娨腠樌瓿赡繕?biāo),規(guī)劃是必不可少的。借鑒地方大型醫(yī)院的成功經(jīng)驗,中小型醫(yī)院也應(yīng)重視醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃,各級管理者必須回答“醫(yī)院辦成什么樣?”和“怎樣辦?”這兩個問題,從而倒逼管理者和員工用心思考醫(yī)院科室的發(fā)展。因此,醫(yī)院各級必須認(rèn)真編制五年發(fā)展規(guī)劃,在編制內(nèi)容上,必須明確自身功能定位、發(fā)展目標(biāo)、主要舉措、重點項目、量化指標(biāo)、時間節(jié)點和負(fù)責(zé)人[5];在編制程序上,必須廣泛征求院內(nèi)外相關(guān)專家意見,經(jīng)醫(yī)院研究,并與內(nèi)部員工達(dá)成共識;在組織實施上,必須將規(guī)劃任務(wù)和指標(biāo)分解到年度計劃,每年進(jìn)行微調(diào)修正,并與年度預(yù)算和全院績效考核相掛鉤,確保規(guī)劃能夠真正做實落地。

    2.4 落實全面預(yù)算管理制度

    反觀部隊中小型醫(yī)院,在預(yù)算管理上雖取得了很大的成績,但仍存在編制方法較為單一,信息化程度還不夠高,重編制輕執(zhí)行,沒有把預(yù)算執(zhí)行結(jié)果與醫(yī)院績效考核進(jìn)行掛鉤,更沒有結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃進(jìn)行編制執(zhí)行。為了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展,在預(yù)算管理上必須實現(xiàn)從部門獨立預(yù)算到醫(yī)院所有收支的全面協(xié)同預(yù)算,從關(guān)注預(yù)算編制質(zhì)量到注重預(yù)算決算執(zhí)行,從根據(jù)醫(yī)院歷史收支編制預(yù)算到基于醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃編制執(zhí)行預(yù)算的三個轉(zhuǎn)變,逐步建立完善多種預(yù)算管理制度,如預(yù)算評審、收支預(yù)算核定、預(yù)算執(zhí)行與考核制度,加強(qiáng)預(yù)算定位、審核考核和監(jiān)控調(diào)整,健全醫(yī)院整體預(yù)算體系[6],助力醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

    2.5 細(xì)化全員績效考核管理

    績效考核是調(diào)動人員工作積極性和主動性的關(guān)鍵,但要發(fā)揮績效考核的作用,首先要明確工作職責(zé),只有把工作職責(zé)與績效工資分配緊密關(guān)聯(lián),管理效果才會明顯;其次績效考核不應(yīng)僅局限于科室醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)細(xì)化到醫(yī)院的各個崗位,無論是醫(yī)院(科室)的管理層還是后勤保障部門的保潔員,都應(yīng)納入績效考核中;還有不應(yīng)簡單的將績效考核作為一種分配福利待遇的方法,而應(yīng)將其作為一種增效提能的管理方式,根據(jù)醫(yī)院使命任務(wù)和戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)調(diào)整績效考核的指標(biāo)和權(quán)重,使其具有明顯的導(dǎo)向作用,真正讓績效考核為醫(yī)院健康發(fā)展提供動力和支撐。

    2.6 加強(qiáng)醫(yī)院特色文化管理

    醫(yī)院文化是醫(yī)院在發(fā)展過程中形成的并為全體成員共同遵守的價值觀念、醫(yī)院精神、管理與服務(wù)理念以及行為準(zhǔn)則等,醫(yī)院文化的作用主要體現(xiàn)在凝聚人心、行為導(dǎo)向、激勵員工、規(guī)范約束等[7]。開展醫(yī)院特色文化管理,需要首先改善員工的價值觀,營造良好的文化氛圍。實施人性化管理,激發(fā)軍人履行使命任務(wù)的榮譽(yù)感,為醫(yī)務(wù)人員搭建個人發(fā)展平臺,搞好員工的職業(yè)生涯規(guī)劃,明晰員工和醫(yī)院同步發(fā)展的“方向”,幫助醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院找到歸屬感和責(zé)任感,達(dá)到自我實現(xiàn)。如在薪酬待遇提升有限的情況下,通過加大科研教學(xué)投入力度,為部分醫(yī)務(wù)人員提供技術(shù)創(chuàng)新條件和自我學(xué)習(xí)動力;為醫(yī)務(wù)人員量身定做個人成長計劃,注重對員工的培養(yǎng)和繼續(xù)教育;為醫(yī)務(wù)人員建立完備的健康檔案,注重對員工的人文關(guān)懷。同時,應(yīng)以“關(guān)懷”為主要文化管理手段,從病人和員工的感情、需要和發(fā)展出發(fā),在醫(yī)院內(nèi)部形成理解人、尊重人、滿足人和發(fā)展人的人文環(huán)境,滿足患者和員工的生理和心理雙重需求。

    2.7 注重醫(yī)院管理創(chuàng)新發(fā)展

    當(dāng)前,在醫(yī)療服務(wù)行業(yè),管理仍是醫(yī)院發(fā)展的一塊短板,“重臨床、輕管理”和“重短期、輕戰(zhàn)略”的現(xiàn)象依然突出。雖然改善醫(yī)院管理不足以應(yīng)對當(dāng)前醫(yī)院面對的全部威脅和挑戰(zhàn),但至少可以降低醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展的阻力,因此醫(yī)院管理創(chuàng)新已迫在眉睫。具體如在學(xué)科發(fā)展上,醫(yī)院可以實施歸核化管理,發(fā)展優(yōu)勢學(xué)科群,提升優(yōu)勢學(xué)科競爭力,將優(yōu)勢學(xué)科做大做強(qiáng),以高新技術(shù)為依托,以疾病診療服務(wù)鏈為牽引,帶動醫(yī)院其他專業(yè)科室有序發(fā)展,提升醫(yī)院綜合實力;在信息化建設(shè)上,醫(yī)院要著眼于通過信息化手段實現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化運營管理,如建立完善基于崗位編制的人力資源管理系統(tǒng)、平時和戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障一體化系統(tǒng)、臨床路徑信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理決策支持系統(tǒng)等;在規(guī)范化管理上,要強(qiáng)調(diào)人的價值,準(zhǔn)確把握人的本質(zhì)特性,確立一套價值觀念體系來引導(dǎo)下屬員工的意志行為選擇,通過堅持崗位適用性、強(qiáng)調(diào)目標(biāo)和責(zé)任的明確性、倡導(dǎo)問責(zé)制等來完善規(guī)范化管理,具體做法有完善管理機(jī)制、規(guī)范管理制度、提高中層干部執(zhí)行力、建立科學(xué)的考核機(jī)制、完善監(jiān)督體系等[8],不斷創(chuàng)新管理理念,提升醫(yī)院管理效能。

    面對部隊中小醫(yī)院發(fā)展中的遇到的一些困難,有復(fù)雜醫(yī)療環(huán)境造成的必然,有制度設(shè)計缺陷的制約,也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直以來存在的積弊,而要想讓部隊中小醫(yī)院健康發(fā)展,管理者想改變醫(yī)療體制難免力不從心,但在管理者權(quán)力所及的醫(yī)院內(nèi)部卻是很好的革新陣地。堅持科學(xué)發(fā)展觀,不斷增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實力,始終堅持觀念更新、使命牽引、患者至上、質(zhì)量第一、人才為本、學(xué)科帶動、技術(shù)創(chuàng)新、文化聚力、環(huán)境協(xié)調(diào)、管理增效等發(fā)展理念[9],都有助于推動醫(yī)院走向可持續(xù)發(fā)展的正軌。

    [1] 鄔庭為,劉燕翌.醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃制定方法論[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2010,2(5):56-57.

    [2] 戴淑芬.管理學(xué)教程[M].北京:北京大學(xué)出版社,2000:89-108.

    [3] 張中南.喚醒醫(yī)療[M].長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2011:56-59.

    [4] 王冬,黃德海.非營利性醫(yī)院的企業(yè)式經(jīng)營:向長庚醫(yī)院學(xué)管理[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2015:105-109.

    [5] 桂克圈.申康維新[M].北京:光明日報出版社,2016:28-35.

    [6] 張英.從理念到執(zhí)行:醫(yī)院中層管理干部實用技能訓(xùn)練教程[M].廣州:廣東人民出版社,2015:15-19.

    [7] 朱萬建.理念創(chuàng)新:醫(yī)院發(fā)展的路與道[M].北京:光明日報出版社,2014:34-38.

    [8] 王文軍,朱長發(fā).部隊中小型醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的探討[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(2):130-131.

    [9] 胡衛(wèi)敏,楊揚(yáng),王承.軍隊中小醫(yī)院科技創(chuàng)新工作的現(xiàn)狀及對策[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(3):190-191.

    (本文編輯:甘輝亮)

    200081 上海,解放軍第四一一醫(yī)院

    李曙光,電子信箱:xin.ning @163.com

    R197.3

    B

    10.3969/j.issn.1009-0754.2017.03.006

    2016-11-23)

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