陰道分泌物(白帶)是由宮頸和陰道分泌的液體、陰道脫落的上皮細(xì)胞及陰道內(nèi)正常菌群組成的。
懷孕以后分泌物增多是正常的,原因是雌激素水平升高,陰道區(qū)域血流豐富。臨近分娩期分泌物會(huì)更多。因?yàn)閼言性缙?,宮頸分泌物在宮頸形成屏障(黏液栓),當(dāng)宮頸開(kāi)始變短擴(kuò)張,黏液栓就會(huì)排出,會(huì)出現(xiàn)如同雞蛋清或者鼻涕一樣的分泌物,有時(shí)還會(huì)帶點(diǎn)血。
盡管懷孕以后分泌物增多是正常的,但如果:分泌物突然增多或者性狀發(fā)生改變(水樣、黏液樣、豆渣樣、泡沫樣、有異味、帶血),伴隨不舒服的癥狀比如尿痛、陰道/外陰疼痛、瘙癢、燒灼感,或者外陰潮紅甚至腫脹,需要去醫(yī)院就診。
到了醫(yī)院,您需要進(jìn)行陰道檢查和分泌物化驗(yàn),看到化驗(yàn)報(bào)告單上的陽(yáng)性符號(hào),您或許緊張,或許困惑。下面就為您科普一下:
霉菌 專業(yè)術(shù)語(yǔ)為“外陰陰道假絲酵母菌病”或“外陰陰道念珠菌病”,病原體為假絲酵母菌,最常見(jiàn)的是白假絲酵母菌,是懷孕以后最為常見(jiàn)的陰道炎。因?yàn)閼言泻蟾叩拇萍に厮绞沟藐幍喇a(chǎn)生更多的糖原,酸度增高,有利于假絲酵母菌生長(zhǎng),且更容易粘附在陰道壁。
【表現(xiàn)】 白色豆腐渣樣白帶,外陰道瘙癢,還可出現(xiàn)疼痛、燒灼感、尿頻、性交不適或疼痛。
【預(yù)防】 穿寬松的純棉內(nèi)褲,時(shí)刻記得保持外陰干燥,比如游泳后盡快換掉泳衣,鍛煉出汗后盡快換上干凈衣物,少用衛(wèi)生護(hù)墊……清水清洗外陰,避免使用香皂、帶香料的浴液及女性清潔用品,不要做陰道沖洗。
【影響】 不會(huì)影響寶寶發(fā)育,但是分娩時(shí)寶寶經(jīng)過(guò)產(chǎn)道可能感染,造成鵝口瘡(當(dāng)然,鵝口瘡不全是因?yàn)閶寢層心钪榫。?/p>
【治療】 陰道局部用藥為主。須按療程使用,用藥后復(fù)查。
細(xì)菌性陰道?。˙V) 因?yàn)殛幍纼?nèi)正常菌群失調(diào)引起的一種混合感染。
【表現(xiàn)】 魚腥味白帶,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。10%~40%的患者無(wú)任何不適,僅僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
【預(yù)防】 避免使用香皂、帶香料的浴液、女性清潔用品,不要做陰道沖洗,因?yàn)檫@些會(huì)破壞陰道菌群平衡。多吃富含葉酸、鈣、維生素E的食物,不抽煙。
【影響】 與早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎有關(guān)。
【治療】 因?yàn)锽V與不良妊娠結(jié)局有關(guān),所以有癥狀的孕婦以及無(wú)癥狀的有過(guò)胎膜早破、早產(chǎn)史的孕婦均應(yīng)治療。
滴蟲 由陰道毛滴蟲引起的陰道炎。
【表現(xiàn)】 稀薄膿性、黃綠色泡沫樣、臭味白帶,可伴有外陰瘙癢、灼熱、疼痛、性交痛、泌尿系感染(尿頻、尿急、尿痛、血尿)、下腹部不適等。
【影響】 與早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破有關(guān)。
【治療】 性伴侶應(yīng)同時(shí)治療。
沙眼衣原體(CT) CT是引起性疾病的主要病原體之一,主要通過(guò)性交傳播。
【表現(xiàn)】 多無(wú)明顯癥狀。
【影響】 與早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破有關(guān),可能造成寶寶感染結(jié)膜炎。
【治療】 需在治療結(jié)束后3周復(fù)查。
支原體 支原體是女性生殖道正常菌群的組成部分之一,僅在某些條件下可引起機(jī)會(huì)性感染,且常合并其他致病原同時(shí)致病。
【治療】 支原體陽(yáng)性如不伴有其他微生物感染可以不治療,伴其他感染則需要根據(jù)情況治療。