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    沒吃小龍蝦為何也會得“小龍蝦病”?

    2017-02-27 23:28:37李花劉敏
    家庭科學(xué)·新健康 2017年1期
    關(guān)鍵詞:陳洪腸胃炎橫紋肌

    李花+劉敏

    60多歲的南京市民李女士,最近沒吃小龍蝦,也沒進行劇烈的體育運動,卻肌酐嚴(yán)重“超標(biāo)”,渾身酸痛,被診斷為“橫紋肌溶解癥”,家人無法理解。經(jīng)醫(yī)生檢查,原來李女士竟是因急性腸胃炎引起發(fā)燒寒戰(zhàn),導(dǎo)致的橫紋肌溶解癥。目前,李女士經(jīng)過治療后,已經(jīng)康復(fù)回家。

    腹瀉竟導(dǎo)致橫紋肌溶解癥

    前幾天,李女士在外面吃了些油膩、不干凈的食物后,肚子就開始持續(xù)絞痛,接下來就開始腹瀉,嘔吐后續(xù)跟上,整個人都虛脫了。以為就是腸胃炎,在家吃了些殺菌藥物。但第二天,卻開始高燒。家人趕緊將她送到了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院急診,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),血肌酐超過1000umol/L,正常值是132umol/L。

    中大醫(yī)院消化科陳洪主任醫(yī)師考慮李女士患有高血壓好多年,又是60多歲,還出現(xiàn)了惡心、嘔吐等情況,懷疑是否心梗了。但是心血管內(nèi)科專家會診后,發(fā)現(xiàn)并不是心臟的問題?!澳沁€有可能是什么原因呢?會不會是橫紋肌溶解癥呢?”陳洪主任醫(yī)師思考。于是,又請來腎科涂巖主治醫(yī)師會診。最后,真的診斷為橫紋肌溶解癥。

    發(fā)燒寒戰(zhàn)“抖”出的病

    李女士沒吃小龍蝦,怎么就患橫紋肌溶解癥呢?涂巖醫(yī)生在跟李女士交流時了解到,李女士高燒一天,一直在打寒戰(zhàn),人都是抖動的。并且出現(xiàn)過小便呈現(xiàn)紅色的情況,只是當(dāng)時已經(jīng)腹瀉,就沒有留意。

    涂巖醫(yī)生進一步解釋說,雖然急性腸胃炎或者是發(fā)燒,一般不會直接引起肌溶解。但是發(fā)燒后,人會不停地打寒戰(zhàn),甚至有些患者會出現(xiàn)抽搐,反復(fù)抽搐痙攣后也可導(dǎo)致肌溶解。發(fā)生肌肉溶解后,肌肉細胞里的肌紅蛋白會溜到血液里去,并通過腎臟排出體外,由于個頭大不能順利排出就會堵住腎小管,從而引起腎損傷。而且,被破壞的肌肉細胞還會分泌出大量的鉀,進入血液中會引起高鉀血癥,嚴(yán)重時可致心臟驟停危及生命。

    高強度鍛煉會引爆橫紋肌溶解

    平時沒時間運動,周末高強度補上來,此種情況要小心橫紋肌溶解。前陣子26歲的小張,為自己制訂了跑步加游泳的高強度鍛煉計劃。這番瘋狂的鍛煉結(jié)束后,小張已精疲力竭癱坐在地上,過了兩天就開始肌肉酸痛、惡心嘔吐、尿量驟減,尿液還變成了奇怪的咖啡色,到醫(yī)院一查竟然是橫紋肌溶解癥。

    涂巖醫(yī)生介紹,橫紋肌溶解癥一般是由于吃小龍蝦或者是過度大量運動導(dǎo)致的,特別是很多人平時不鍛煉,一下子高強度的運動容易讓人受不了。因為肌肉是由肌肉細胞組成的,過度使用后會溶解。橫紋肌溶解癥各個年齡段都有,但是多發(fā)于中青年。如果不及時治療,可能會造成嚴(yán)重的腎損傷。

    【名詞解釋】

    “小龍蝦病”:1924年,國際上首次報道了國外因食用水產(chǎn)品導(dǎo)致的不明原因的橫紋肌溶解綜合征病例,該病與食用水牛魚、淡水鱈魚或小龍蝦等食品有關(guān),但到目前未發(fā)現(xiàn)確切病因。

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