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    B超在產(chǎn)科臨床胎兒異常狀況診斷中的價(jià)值分析

    2017-02-27 00:46:00高小剛
    醫(yī)學(xué)信息 2016年31期
    關(guān)鍵詞:診斷價(jià)值產(chǎn)科

    高小剛

    摘要:目的 淺談B超在產(chǎn)科臨床胎兒異常狀況診斷中的價(jià)值分析。方法 本文選取2000例B超檢查孕婦,在檢查時(shí)孕婦排尿后將腹部充分暴露,選取仰臥位姿勢,采用探頭在腹部位置進(jìn)行多角度掃描和檢查,對其結(jié)果加以分析,并且對經(jīng)過分娩證實(shí)胎兒異常情況患者的臨床資料進(jìn)行分析探討。結(jié)果 對分娩確診和B超診斷結(jié)果大小加以對比分析,發(fā)現(xiàn)B超確診的胎兒異常狀況有30例,分娩確診的胎兒異常狀況有32例,其中出現(xiàn)了2例漏診情況,包括1例顱腦、中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形患者,1例消化系統(tǒng)畸形患者,其準(zhǔn)確率達(dá)到了93.75%,除此之外,還出現(xiàn)了胎兒水腫癥狀、心臟畸形、唇腭裂、肢體畸形、泌尿系統(tǒng)畸形、多發(fā)性系統(tǒng)畸形以及腹部腫塊等其他多種類型的胎兒異常狀況。結(jié)論 B超檢查在產(chǎn)科胎兒異常情況診斷過程中有著較高的診斷效率,胎兒異常在臨床診斷時(shí)要求較高,因此采用B超診斷方式是當(dāng)前診斷效率較高、誤診率低,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常的一種主要方式,在臨床中有著很好的應(yīng)用價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:B超;產(chǎn)科;胎兒異常狀況;診斷價(jià)值

    B超檢查是一種超聲圖像診斷方式,在臨床中有著很好的應(yīng)用效果,主要是利用超聲聲束完成掃描診斷過程[1],進(jìn)一步對人體進(jìn)行有效探測,利用超聲脈沖回聲方式加以顯示,對人體內(nèi)部臟器的結(jié)構(gòu)圖以及病變特點(diǎn)充分展現(xiàn)的一種掃描診斷圖。在具體使用時(shí),B超檢查可以對臟器實(shí)施動(dòng)態(tài)觀察,可以作為一種靜態(tài)檢查方式,也可以作為一種動(dòng)態(tài)檢查方式,在觀察胎兒和心臟病變等各個(gè)方面有著重要作用。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2014年04月~2015年04月的2000例B超檢查孕婦,年齡21~39歲,平均年齡(26.22±8.01)歲,其中30例異常胎兒。

    1.2方法 2000例B超檢查孕婦,在檢查時(shí)孕婦排尿后將腹部充分暴露,選取仰臥位姿勢,采用我院當(dāng)前使用的腹部B超診斷設(shè)備,腹部探頭頻率設(shè)置為3.5MHZ[2],引導(dǎo)探頭蠶蛹5.0MHZ大小[3],在檢查工作開展前,需要讓產(chǎn)婦采取仰臥位姿勢在床上,將其腹部充分暴露,采用探頭在腹部進(jìn)縱斷、橫斷等完成多角度掃查,進(jìn)一步對胎兒肢體各個(gè)部分進(jìn)行掃查診斷,專業(yè)B超醫(yī)師根據(jù)常規(guī)檢查方式對產(chǎn)婦進(jìn)行探查和檢測,對于出現(xiàn)的異常部位需要及時(shí)、反復(fù)的探查,并且進(jìn)一步認(rèn)真對其相關(guān)部位進(jìn)行有效探查和診斷,其中對于中孕胎兒實(shí)施超聲常規(guī)檢查和診斷過程中。①需要確定胎兒的生命體征是否正常,心率、脈搏等是否正常,同時(shí)還需要對胎動(dòng)情況加以記錄。②對孕胎兒的雙頂徑、股長徑大小[4]等進(jìn)行準(zhǔn)確的測量和記錄。③需要對胎盤厚度進(jìn)行準(zhǔn)確測量,同時(shí)對羊水量大小進(jìn)行觀察。第四步就是對胎盤大小進(jìn)行檢查,同時(shí)對胎盤的位置、成熟度等進(jìn)行觀察,檢查胎盤和子宮之間的大小關(guān)系,能夠進(jìn)一步對孕婦的肚臍血量以及臍動(dòng)脈進(jìn)行觀察和識別。

    在B超檢測過后,如果沒有對患者的腹部探查過程中得出準(zhǔn)確的結(jié)果,則需要對患者繼續(xù)開展陰道B超檢查過程,通常情況下,選擇在當(dāng)天完成檢查,對其病情加以確診[5]。 采用探頭在腹部位置進(jìn)行多角度掃描和檢查,對其結(jié)果加以分析,并且對經(jīng)過分娩證實(shí)胎兒異常情況患者的臨床資料進(jìn)行分析探討。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,組間比較分別采用t檢驗(yàn)(x±s)或χ2檢驗(yàn)(%),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對分娩確診和B超診斷結(jié)果大小加以對比分析,發(fā)現(xiàn)B超確診的胎兒異常狀況有30例,分娩確診的胎兒異常狀況有32例,其中出現(xiàn)了2例漏診情況,包括1例顱腦、中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形患者,1例消化系統(tǒng)畸形患者,其準(zhǔn)確率達(dá)到了93.75%,除此之外,還出現(xiàn)了胎兒水腫癥狀、心臟畸形、唇腭裂、肢體畸形、泌尿系統(tǒng)畸形、多發(fā)性系統(tǒng)畸形以及腹部腫塊等其他多種類型的胎兒異常狀況,兩組結(jié)果對比不存在顯著性差異(P>0.05),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

    3 討論

    B超在產(chǎn)科臨床胎兒異常診斷中有著很好的應(yīng)用效果,一旦產(chǎn)婦在妊娠期間出現(xiàn)了羊水過多,在臨床中需要加強(qiáng)認(rèn)識和檢查,很多情況下產(chǎn)婦不會(huì)有自覺癥狀,這對于臨床診斷的難度明顯增大,同時(shí)在進(jìn)行胎兒造影檢查、取絨毛活檢時(shí)會(huì)對孕產(chǎn)婦以及胎兒產(chǎn)生一定的傷害,因此需要對檢查方式不斷優(yōu)化處理,選擇B超診斷檢查方式,可以減少對患者的創(chuàng)傷影響,能夠及時(shí)的觀察到胎兒的聲像圖,通過肉眼就可以對胎兒的發(fā)育情況進(jìn)行比較細(xì)致、全面的觀察認(rèn)識,這對于胎兒發(fā)育畸形的診斷方面發(fā)揮著非常重要的作用。因此采用B超診斷方式是當(dāng)前診斷效率較高、誤診率低,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常的一種主要方式,在臨床中有著很好的應(yīng)用價(jià)值,能夠有效提升胎兒異常狀況的診斷準(zhǔn)確率。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李鳳英,廖丹.B超在產(chǎn)科臨床胎兒異常狀況診斷中的作用分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(24):4975-4975.

    [2]尹春妹.B 超在產(chǎn)科臨床胎兒異常狀況診斷中的價(jià)值分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,(8):804-805.

    [3]馬紅梅,李玉蘭,劉蜻蜻,等.試析 B超在產(chǎn)科臨床胎兒異常狀況診斷中的作用[J].大家健康(下旬版),2015,(2):341-342.

    [4]曾木子.B超在產(chǎn)科臨床胎兒異常狀況診斷中的價(jià)值分析[J].大家健康(下旬版),2015,(3):56-57.

    [5]李鳳英,廖丹.B超在產(chǎn)科臨床胎兒異常狀況診斷中的作用分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(4):849.編輯/蔡睿琳

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