• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    2013-2015年湖北省藥品質(zhì)量監(jiān)督抽驗(yàn)結(jié)果分析

    2017-02-18 09:49:38蔡丹寧湖北省食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)研究院武漢430075
    中國藥房 2017年1期
    關(guān)鍵詞:不合格率中藥材合格

    蔡丹寧,江 燕(湖北省食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)研究院,武漢 430075)

    2013-2015年湖北省藥品質(zhì)量監(jiān)督抽驗(yàn)結(jié)果分析

    蔡丹寧*,江 燕#(湖北省食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)研究院,武漢 430075)

    目的:評(píng)價(jià)湖北省藥品抽驗(yàn)質(zhì)量情況,為監(jiān)管部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)提供參考。方法:收集匯總湖北省食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)研究院2013-2015年省計(jì)劃抽驗(yàn)藥品檢驗(yàn)結(jié)果,以現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)對(duì)總體質(zhì)量狀況及不合格樣品情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果與結(jié)論:2013-2015年共完成省計(jì)劃抽驗(yàn)藥品檢驗(yàn)7 721批,發(fā)現(xiàn)不合格樣品333批,占4.3%。不合格產(chǎn)品主要出自經(jīng)營企業(yè)(不合格率為2.8%~9.0%)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不合格率為5.2%~11.7%);從品種看,中藥材不合格率最高(12.1%~37.4%)、不合格項(xiàng)目(含量測(cè)定、補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目、性狀、二氧化硫殘留量及灰分等項(xiàng)目)種類最多,藥物制劑的質(zhì)量則相對(duì)穩(wěn)定,不合格項(xiàng)目分布與品種和劑型有關(guān)。宏觀層面存在現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)水平參差不齊、抽驗(yàn)資源分配欠合理、行業(yè)整體水平較低等問題。建議監(jiān)管部門整頓藥品標(biāo)準(zhǔn),合理規(guī)劃抽驗(yàn)工作,加強(qiáng)生產(chǎn)企業(yè)源頭治理。

    湖北??;藥品;抽驗(yàn);質(zhì)量情況;改進(jìn)建議

    藥品質(zhì)量監(jiān)督抽驗(yàn)是對(duì)上市后藥品進(jìn)行質(zhì)量控制和科學(xué)監(jiān)管的重要手段[1-2]。目前,湖北省藥品質(zhì)量監(jiān)督抽驗(yàn)計(jì)劃除包含監(jiān)督檢驗(yàn)、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、專項(xiàng)抽驗(yàn)外,還增加了快檢專項(xiàng)和評(píng)價(jià)抽驗(yàn),拓展了抽驗(yàn)的深度與廣度。湖北省食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)研究院每年在省計(jì)劃抽驗(yàn)中承擔(dān)相當(dāng)數(shù)量的任務(wù),承檢樣品覆蓋全省藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品,幾年來積累了大量的數(shù)據(jù)。筆者現(xiàn)選擇抽驗(yàn)內(nèi)容基本類似的2013-2015年的藥品檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行匯總分析,評(píng)價(jià)其總體質(zhì)量狀況,針對(duì)抽驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的問題提出建議,供監(jiān)管部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)參考。

    1 資料與方法

    統(tǒng)計(jì)湖北省食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)研究院檢驗(yàn)管理系統(tǒng)中2013-2015年抽驗(yàn)藥品的檢驗(yàn)結(jié)果,提取藥品的名稱、劑型、檢驗(yàn)依據(jù)、檢品來源、不合格檢項(xiàng)、生產(chǎn)企業(yè)和生產(chǎn)批號(hào)等數(shù)據(jù)。因快檢專項(xiàng)不提供判定結(jié)果,故未計(jì)入統(tǒng)計(jì);評(píng)價(jià)抽驗(yàn)則僅統(tǒng)計(jì)符合現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)結(jié)果,未計(jì)入探索性研究的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果,共有檢品7 721批,其中生產(chǎn)企業(yè)3 386批、經(jīng)營企業(yè)3 173批、醫(yī)療機(jī)構(gòu)1 162批。根據(jù)導(dǎo)出數(shù)據(jù)分別統(tǒng)計(jì)抽驗(yàn)總體情況、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)情況、不合格樣品分布情況、不合格項(xiàng)目名稱及數(shù)量,據(jù)此展開質(zhì)量分析。

    2 結(jié)果與討論

    2.1 湖北省藥品質(zhì)量監(jiān)督抽驗(yàn)基本情況

    2.1.1 抽檢總量及品種覆蓋情況 湖北省食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)研究院2013-2015年共完成省計(jì)劃抽驗(yàn)藥品7 721批,其中不合格樣品333批,占4.3%。檢驗(yàn)總體情況見表1。

    表1 檢驗(yàn)總體情況Tab 1 The overall data obtained in drug sampling and testing

    由表1可見,與2013年比較,2014、2015年檢品總量和品種覆蓋范圍均明顯增加。2013年以后,通過開展系列針對(duì)性抽驗(yàn),并選擇關(guān)鍵項(xiàng)目進(jìn)行部分檢驗(yàn),檢品總批數(shù)與品種數(shù)量幾乎是2013年的2倍,提高了抽驗(yàn)工作效率。不合格率總體平穩(wěn),但2015年不合格率偏低,提示應(yīng)加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)的回顧性分析,繼續(xù)優(yōu)化抽驗(yàn)工作規(guī)劃。

    2.1.2 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)情況 經(jīng)統(tǒng)計(jì),省計(jì)劃抽驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)主體為2010年版《中國藥典》,此外還涉及部(局)頒布的藥品標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)等。涉及檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)情況見表2(表中,“其他”主要包含地方藥材標(biāo)準(zhǔn)、飲片炮制規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑規(guī)范)。

    表2 涉及檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)情況[批(%%)]Tab 2 Drug standard involved in drug sampling and testing[batch(%%)]

    2.2 不合格樣品分布情況

    按抽驗(yàn)樣品分類統(tǒng)計(jì),2013-2015年中藥材的不合格率最高(12.1%~37.4%),與總體不合格率變化趨勢(shì)一致,說明中藥材質(zhì)量對(duì)藥品總體質(zhì)量有較大影響;其次為中成藥(1.6%~3.3%),而化學(xué)藥、抗生素(0.6%~1.1%)和生化藥(0.4%~1.3%)不合格率較低。按抽樣來源統(tǒng)計(jì),醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品不合格率最高(5.2%~11.7%),其次為經(jīng)營企業(yè)(2.8%~9.0%),而生產(chǎn)企業(yè)最低(1.2%~1.9%)。上述規(guī)律與全國其他地區(qū)的情況[3]類似。但在2015年應(yīng)用近紅外模型篩查后發(fā)現(xiàn),部分生產(chǎn)企業(yè)存在擅自變更原輔料來源的現(xiàn)象,對(duì)此應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督。抽驗(yàn)樣品分類統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表3,抽驗(yàn)樣品來源統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表4。

    表3 抽驗(yàn)樣品分類統(tǒng)計(jì)結(jié)果Tab 3 Statistical results of the classification of testing samples

    表4 抽驗(yàn)樣品來源統(tǒng)計(jì)結(jié)果Tab 4 Statistical results of the sources of testing samples

    2.3 各類樣品抽驗(yàn)不合格項(xiàng)目分析

    由以上分析可以發(fā)現(xiàn),省計(jì)劃抽驗(yàn)中不合格樣品分布呈現(xiàn)一定的規(guī)律。為進(jìn)一步發(fā)掘藥品質(zhì)量的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素,有必要對(duì)上述樣品的不合格項(xiàng)目分類分項(xiàng)目進(jìn)行深入分析。

    2.3.1 不合格項(xiàng)目與樣品類別的相關(guān)性 (1)中藥材。中藥材不合格項(xiàng)目見表5。

    表5 中藥材不合格項(xiàng)目及主要品種Tab 5 Unqualified items and main types of TCM

    由表5可見,中藥材不合格項(xiàng)目較多。與文獻(xiàn)[3-4]報(bào)道的中藥材不合格項(xiàng)目主要集中于性狀、鑒別方面不同,本次質(zhì)量分析結(jié)果表明,補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目不合格數(shù)量最多,含量測(cè)定、灰分、二氧化硫殘留量等項(xiàng)目不合格的樣品也占據(jù)相當(dāng)比例,說明中藥材的質(zhì)量問題日趨復(fù)雜化、隱蔽化。對(duì)主要不合格品種統(tǒng)計(jì)了連續(xù)出現(xiàn)不合格樣品或不合格樣品數(shù)量較多的品種,結(jié)果其不合格批數(shù)約占中藥材不合格總批數(shù)的80%,可見不合格品種分布較集中。其中,膠類藥材表現(xiàn)為摻雜,如阿膠檢出牛皮源成分;紅花、延胡索、蒲黃等易被染色;白芍不合格項(xiàng)目較多,原因可能與炮制過程復(fù)雜有關(guān);而二氧化硫熏蒸不僅影響樣品的二氧化硫殘留量,還會(huì)使其指標(biāo)成分含量降低、性狀改變[5]。

    (2)中成藥。中成藥不合格項(xiàng)目見表6。

    表6 中成藥不合格項(xiàng)目及主要?jiǎng)┬蚑ab 6 Unqualified items and main dosage forms of Chinese patent medicine

    由表6可見,中成藥不合格項(xiàng)目主要為薄層色譜、特征圖譜、含量測(cè)定、補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目、重(裝)量差異。中成藥補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目主要針對(duì)非法添加和違規(guī)生產(chǎn),可有針對(duì)性地發(fā)現(xiàn)并處理問題,如2014年檢出2批中成藥中含有解熱鎮(zhèn)痛類西藥,2015年檢出7批銀杏葉片游離槲皮素、山柰素和槐角苷超過限度,說明所用銀杏葉提取物未按正常工藝生產(chǎn)[6]。

    (3)化學(xué)藥、抗生素和生化藥?;瘜W(xué)藥、抗生素和生化藥的不合格項(xiàng)目見表7。

    由表7可見,化學(xué)藥、抗生素和生化藥的不合格項(xiàng)目類似,主要有溶液澄清度/顏色、含量測(cè)定、溶出度/釋放度、有關(guān)物質(zhì)和不溶性微粒。其中,溶液澄清度/顏色不合格的品種多見于抗生素與生化藥,有關(guān)物質(zhì)不合格的品種有維生素K1注射液、氯霉素滴眼液、苯磺酸左旋氨氯地平片。值得注意的是,氯霉素滴眼液2012年曾檢出45批降解產(chǎn)物氯霉素二醇物超過限度的樣品,2015年再次檢出不合格樣品,提示相關(guān)企業(yè)應(yīng)重新開展該藥的穩(wěn)定性研究,改進(jìn)處方工藝。

    表7 化學(xué)藥、抗生素和生化藥的不合格項(xiàng)目及主要?jiǎng)┬蚑ab 7 Unqualified items and main dosage forms of chemical drugs,antibiotics and biochemical drugs

    2.3.2 不合格項(xiàng)目與樣品劑型的相關(guān)性 不合格項(xiàng)目的主要?jiǎng)┬鸵姳?、表7。不合格樣品劑型涉及片劑、注射劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑、口服溶液劑、糖漿劑、搽劑、滴眼劑和貼膏劑??傮w而言,片劑和注射劑不合格項(xiàng)目最多。具體看來,片劑的不合格項(xiàng)目主要集中于溶出度/釋放度和含量測(cè)定,前者多見于分散片、舌下片、緩控釋片等。注射劑不合格項(xiàng)目主要集中在溶液澄清度/顏色、有關(guān)物質(zhì)和不溶性微粒。溶液澄清度/顏色不合格的樣品均為注射用無菌粉末。穩(wěn)定性研究發(fā)現(xiàn),上述樣品膠塞接觸藥物一段時(shí)間后,樣品顏色及澄清度均發(fā)生變化,提示膠塞中某些成分發(fā)生遷移而污染藥物。膠囊劑的不合格項(xiàng)目主要是溶出度和水分。顆粒劑、丸劑、口服溶液劑的不合格項(xiàng)目分布類似,主要集中在含量測(cè)定及間接反映主成分含量的薄層色譜、特征圖譜方面。對(duì)比不同類別藥物同一劑型的不合格項(xiàng)目后發(fā)現(xiàn),中成藥還存在重(裝)量差異等制劑學(xué)指標(biāo)和補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目不合格的樣品,整體質(zhì)量控制水平較差。

    2.3.3 不合格項(xiàng)目批數(shù)變化 不合格項(xiàng)目批數(shù)變化見表5~表7。由表5可見,2015年中藥材補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目及二氧化硫殘留量不合格批數(shù)較2013年有下降,但補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目中添加物種類趨于多樣化;性狀、顯微鑒別與灰分不合格批數(shù)較2013年有上升。由此可見,通過完善標(biāo)準(zhǔn)、及時(shí)采用補(bǔ)充檢驗(yàn)方法,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效遏制中藥材生產(chǎn)中的違規(guī)行為。性狀不合格批數(shù)上升暴露出部分中藥材的真品程度、有效成分純度狀況不佳,質(zhì)量波動(dòng)大。值得注意的是,含量測(cè)定不合格批數(shù)雖有所下降,但在檢驗(yàn)中涉及品種不多,部分品種如紅花、金銀花等出現(xiàn)含量不合格樣品后未進(jìn)行跟蹤抽驗(yàn),因此不能單純從數(shù)據(jù)變化判斷其質(zhì)量變化趨勢(shì)。由表6可見,2015年中成藥除補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目不合格批數(shù)較2013年有上升外,其余不合格項(xiàng)目檢出批數(shù)均有所下降。由表7可見,2015年化學(xué)藥、抗生素和生化藥的有關(guān)物質(zhì)及溶液澄清度/顏色不合格批數(shù)較2013年有增加,提示今后抽驗(yàn)工作應(yīng)關(guān)注注射劑的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)。

    3 問題與建議

    3.1 存在的問題

    3.1.1 現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)體系復(fù)雜,不利于客觀評(píng)價(jià)藥品質(zhì)量檢驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn),不少品種仍采用部頒布標(biāo)準(zhǔn)或早期局頒布標(biāo)準(zhǔn);一些現(xiàn)行版藥典未收載的品種仍執(zhí)行原藥典標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)量控制水平不高;此外,中藥材的國家標(biāo)準(zhǔn)與地方標(biāo)準(zhǔn)共存,存在“同名異物”現(xiàn)象,各地飲片炮制規(guī)范間存在“一藥數(shù)法”“各地各法”的現(xiàn)象。注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)中某些品種未經(jīng)統(tǒng)一,導(dǎo)致多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)并行,檢驗(yàn)時(shí)須逐一向廠家發(fā)函索要,增加了檢驗(yàn)的難度,易使結(jié)果不客觀。

    3.1.2 抽驗(yàn)工作資源分配欠合理,藥品抽驗(yàn)的針對(duì)性差 從抽樣來源看,2013年后,藥品抽驗(yàn)開始向生產(chǎn)單位傾斜,經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽樣數(shù)量占比下降,不僅與目前生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量分布情況[7]不符,也不符合不合格樣品分布規(guī)律。從抽樣類別看,中藥材不合格率最高,但抽樣量最少。不少品種的檢驗(yàn)項(xiàng)目以性狀為主,項(xiàng)目設(shè)置過于簡(jiǎn)單。此外,各年度抽驗(yàn)品種存在一定隨機(jī)性,未針對(duì)問題品種及不合格項(xiàng)目進(jìn)行跟蹤抽驗(yàn),抽驗(yàn)結(jié)果缺乏連續(xù)性及可比性。

    3.1.3 部分企業(yè)缺乏自律,行業(yè)技術(shù)水平有待提升 分析不合格項(xiàng)目成因可以發(fā)現(xiàn),各類品種、劑型普遍存在含量低于規(guī)定限度的問題。這表明生產(chǎn)企業(yè)仍存在為追求利潤而進(jìn)行低限投料、使用低劣原料的行為。中藥材則存在種植加工不規(guī)范、提取后二次銷售及偽劣品冒充真品等問題;此外,中藥材還存在不同品種混用、貯藏不當(dāng)、染色增重、摻雜摻假及過度熏蒸等問題,表現(xiàn)為性狀、鑒別、補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目、灰分及二氧化硫殘留量不合格。中成藥難以進(jìn)行“全成分檢測(cè)”,存在非法添加、不按處方投料等問題?;瘜W(xué)藥、抗生素和生化藥藥學(xué)研究基礎(chǔ)薄弱,存在處方工藝不夠合理、產(chǎn)品穩(wěn)定性差或溶出不完全,隨意選擇或更換包材、藥物與包材發(fā)生相互作用等問題。此外,制劑生產(chǎn)過程中的控制水平較低,表現(xiàn)為產(chǎn)品制劑學(xué)指標(biāo)如重(裝)量差異、含量均勻度等不合格,個(gè)別產(chǎn)品甚至受到污染。

    3.2 建議

    3.2.1 整頓現(xiàn)有藥品標(biāo)準(zhǔn),形成健全的標(biāo)準(zhǔn)體系 國家主管部門應(yīng)針對(duì)不同類型的標(biāo)準(zhǔn)采用不同策略。對(duì)于早期制訂的國家標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)及時(shí)提高標(biāo)準(zhǔn),通過增設(shè)檢驗(yàn)項(xiàng)目、完善檢驗(yàn)方法、提高限度要求,以遏制投機(jī)取巧及違法生產(chǎn)行為。對(duì)專屬性不強(qiáng)、可操作性差的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)引入淘汰與廢止機(jī)制。對(duì)于中藥材(飲片)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)清理地方藥材標(biāo)準(zhǔn),盡早出臺(tái)全國性中藥飲片炮制規(guī)范。對(duì)于注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)推進(jìn)試行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)正統(tǒng)一工作,對(duì)已上市同品種藥品建立一致、有效的標(biāo)準(zhǔn)。此舉也有利于全國藥檢系統(tǒng)共享標(biāo)準(zhǔn)信息[8]。

    3.2.2 科學(xué)規(guī)劃抽驗(yàn)工作,合理利用檢驗(yàn)資源 既往數(shù)據(jù)的回顧性分析表明,省計(jì)劃抽驗(yàn)不合格率與抽樣環(huán)節(jié)、藥品種類有關(guān),不合格項(xiàng)目多集中于某一類藥品或劑型。建議引入“質(zhì)量源于設(shè)計(jì)”理念[9],圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)、品種和項(xiàng)目制訂抽樣計(jì)劃。加大藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及生產(chǎn)企業(yè)外購原輔料的抽驗(yàn)力度,重點(diǎn)是中藥材及既往不合格品種。中藥材應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)抽驗(yàn),輔以探索性研究;既往不合格品種應(yīng)進(jìn)行跟蹤抽驗(yàn)。抽驗(yàn)計(jì)劃規(guī)定檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí),應(yīng)以問題導(dǎo)向與效能優(yōu)先為原則,不宜過分強(qiáng)調(diào)全檢率。以中藥材檢驗(yàn)項(xiàng)目為例,應(yīng)先結(jié)合性狀、顯微鑒別、薄層鑒別、指紋圖譜/特征圖譜等手段,確認(rèn)是否為真品,再對(duì)易摻雜品種進(jìn)行有效成分純度檢查,對(duì)易摻偽染色的品種增加補(bǔ)充檢驗(yàn)項(xiàng)目,最后關(guān)注含量測(cè)定。鑒于2015年版《中國藥典》增設(shè)了大量中藥材安全性檢測(cè)指標(biāo),建議抽驗(yàn)中選擇部分品種進(jìn)一步考察重金屬及有害元素、黃曲霉毒素、農(nóng)藥及二氧化硫殘留量,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。

    3.2.3 注重源頭治理和過程控制,推動(dòng)行業(yè)整體水平提升 抽驗(yàn)是事后的被動(dòng)控制。要從源頭上杜絕不合格現(xiàn)象,企業(yè)必須強(qiáng)化質(zhì)量主體意識(shí),在制訂內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)時(shí)從嚴(yán)要求;在各生產(chǎn)環(huán)節(jié)中充分防控風(fēng)險(xiǎn)。中藥材應(yīng)從環(huán)境與種植方面入手,對(duì)藥材的產(chǎn)地、種植、采收、炮制、包裝、貯存全過程予以規(guī)范。中成藥應(yīng)嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的處方工藝組織生產(chǎn),不得隨意對(duì)生產(chǎn)工藝進(jìn)行變更;探索合適的過程控制技術(shù),減少原料變異對(duì)產(chǎn)品均一性的影響。對(duì)化學(xué)藥、抗生素和生化藥,建議生產(chǎn)企業(yè)借助一致性評(píng)價(jià)契機(jī),從原料晶型、雜質(zhì)特征、輔料、溶出曲線、生物利用度等方面開展與原研藥的全面質(zhì)量對(duì)比,深入研究改進(jìn)處方工藝,有效提升產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量,縮小與原研藥及國際公認(rèn)產(chǎn)品的差距。

    4 結(jié)語

    對(duì)2013-2015年省計(jì)劃抽驗(yàn)數(shù)據(jù)的回顧性分析,一是根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果梳理了質(zhì)量問題突出的品種及檢驗(yàn)項(xiàng)目、分析了其變化趨勢(shì)、發(fā)掘了當(dāng)前藥品質(zhì)量的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),為監(jiān)管提供了數(shù)據(jù)支持;二是針對(duì)抽驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)的問題,從提升抽驗(yàn)工作質(zhì)量與效率、提高藥品質(zhì)量的角度提出了合理建議,可供監(jiān)管部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)參考。

    [1] 張慕禹,管曉東,李江寧,等.評(píng)價(jià)藥品監(jiān)管部門工作質(zhì)量的藥品安全績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建立[J].中國藥房,2016,27(1):1-4.

    [2] 國家食品藥品監(jiān)督管理總局.藥品質(zhì)量抽查檢驗(yàn)管理規(guī)定[EB/OL].(2006-07-21)[2016-03-08].http://www.sda. gov.cn/WS01/CL0844/10583.html.

    [3] 馮華東,臧恒昌.2012年濟(jì)寧市藥品抽驗(yàn)不合格報(bào)告分析[J].中國藥業(yè),2014,23(10):16-17.

    [4] 左毅,費(fèi)路華.2011-2013年武漢藥品醫(yī)療器械檢驗(yàn)所抽驗(yàn)藥品質(zhì)量分析[J].中國藥師,2016,19(1):146-149.

    [5] 劉靜靜,劉曉,蔡皓,等.對(duì)市售白芍飲片芍藥苷含量低于

    《中國藥典》標(biāo)準(zhǔn)的深入探討[J].藥物分析雜志,2010,30(10):1817-1821.

    [6] 國家食品藥品監(jiān)督管理總局.食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布銀杏葉藥品補(bǔ)充檢驗(yàn)方法[EB/OL].(2015-06-08)[2016-03-08].http://www.cfda.gov.cn/WS01/CL0051/120950. html.

    [7] 王長之,孫利華.我國藥品抽驗(yàn)存在的問題及對(duì)策[J].中國藥房,2015,26(1):124-127.

    [8] 尚汝瑤,楊昭鵬.關(guān)于建立國家藥品標(biāo)準(zhǔn)共享機(jī)制的探討[J].中國藥事,2013,27(4):356-359.

    [9] 韓亮,Buhay N,鄭強(qiáng),等.美國FDA藥品生產(chǎn)質(zhì)量監(jiān)管體系[J].中國新藥雜志,2012,21(18):2128-2136.

    (編輯:劉明偉)

    ·綜述講座·

    Analysis of the Results of Drug Sampling and Testing in Hubei Province from 2013 to 2015

    CAI Danning,JIANG Yan(Hubei Institute for Food and Drug Control,Wuhan 430075,China)

    OBJECTIVE:To evaluate the quality of sampling drugs of Hubei province,and to provide reference for drug enterprises and supervision department.METHODS:The data obtained by Hubei Institute for Food and Drug Control about provincial drug sampling and testing from 2013 to 2015 were summarized,the overall quality and unqualified items were statistically analyzed according to current standard.RESULTS&CONCLUSIONS:The number of total sampling batches was 7 721 and that of the unqualified batches was 333(4.3%)during 2013-2015.Most of the unqualified samples came from distribution units(2.8%-9.0%)and medical institutions(5.2%-11.7%).Among all sample types,the herbal medicine has the highest unqualified rate(12.1%-37.4%),with the largest number of unqualified items(content determination,supplement inspection item,property,residual amount of sulfur dioxide,ash content).The quality of pharmaceutical preparations is relatively stable,and the unqualified items correlated with drug types and dosage forms.The current issues of provincial drug sampling and testing are the variety of standard levels,unreasonable sampling resource allocation and the low level of the industry.Supervision department is proposed to readjust drug standard,reasonably plan sampling and testing process and strengthen production source controlling.

    Hubei province;Drug;Sampling and testing;Quality status;Suggestions for improvement

    R92

    A

    1001-0408(2017)01-0126-05

    2016-06-02

    2016-10-15)

    *主管藥師,碩士。研究方向:藥品質(zhì)量控制。電話:027-87279953。E-mail:13986209858@163.com

    #通信作者:主任藥師,碩士。研究方向:藥物分析。電話:027-87705209。E-mail:13871237288@163.com

    DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2017.01.33

    猜你喜歡
    不合格率中藥材合格
    夏季中藥材田間管理做好這五點(diǎn)
    中藥材促農(nóng)增收
    宋四清:種植中藥材 托起致富夢(mèng)
    13省市洗面器、浴缸抽查不合格率7.8%
    我是合格的小會(huì)計(jì)
    誰不合格?
    7省市電冰箱抽查不合格率12%
    DNA提取4種中藥材方法的篩選
    中成藥(2016年8期)2016-05-17 06:08:28
    做合格黨員
    大江南北(2016年8期)2016-02-27 08:22:46
    降低護(hù)理記錄書寫不合格率
    全区人妻精品视频| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 亚洲国产精品成人综合色| 免费无遮挡裸体视频| 日本一二三区视频观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲一区二区三区不卡视频| 91麻豆av在线| 后天国语完整版免费观看| 久久性视频一级片| 日本黄大片高清| 精品电影一区二区在线| 在线观看66精品国产| 国产亚洲av嫩草精品影院| 日本五十路高清| 91在线观看av| 亚洲成人久久爱视频| 国产精品爽爽va在线观看网站| 亚洲国产精品合色在线| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产真人三级小视频在线观看| 午夜激情av网站| 国产在线精品亚洲第一网站| 嫁个100分男人电影在线观看| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 日韩国内少妇激情av| 亚洲成人久久爱视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 久久香蕉精品热| 在线播放国产精品三级| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 免费在线观看黄色视频的| 久久久久久国产a免费观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 色av中文字幕| 麻豆成人午夜福利视频| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 亚洲 欧美一区二区三区| 嫩草影院精品99| 女同久久另类99精品国产91| 久99久视频精品免费| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 国产高清videossex| 黄色视频,在线免费观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美成人免费av一区二区三区| 一个人免费在线观看的高清视频| 小说图片视频综合网站| 最新美女视频免费是黄的| 午夜福利在线观看吧| 香蕉av资源在线| 欧美精品亚洲一区二区| 成人18禁在线播放| 99久久无色码亚洲精品果冻| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 91九色精品人成在线观看| 久久久久性生活片| 麻豆av在线久日| www.自偷自拍.com| 无限看片的www在线观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 欧美黑人巨大hd| 最好的美女福利视频网| 看免费av毛片| 欧美乱妇无乱码| www日本黄色视频网| 中文资源天堂在线| 久久欧美精品欧美久久欧美| 午夜激情福利司机影院| avwww免费| 757午夜福利合集在线观看| 国产激情久久老熟女| 制服丝袜大香蕉在线| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产亚洲欧美98| 久久久久久国产a免费观看| 久久香蕉精品热| 免费观看精品视频网站| 欧美色视频一区免费| 久久精品国产清高在天天线| 无限看片的www在线观看| xxxwww97欧美| 黄色女人牲交| 特级一级黄色大片| 麻豆国产av国片精品| 在线免费观看的www视频| xxx96com| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产三级中文精品| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 色在线成人网| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 日日爽夜夜爽网站| 一边摸一边抽搐一进一小说| 久久人人精品亚洲av| 欧美乱码精品一区二区三区| 免费在线观看亚洲国产| 国产av不卡久久| 日韩欧美国产在线观看| 夜夜爽天天搞| 999久久久国产精品视频| 国产97色在线日韩免费| 在线观看免费视频日本深夜| 操出白浆在线播放| 日韩三级视频一区二区三区| 欧美日韩国产亚洲二区| 欧美日韩福利视频一区二区| 国产亚洲欧美在线一区二区| 午夜视频精品福利| 操出白浆在线播放| 天堂√8在线中文| 在线观看66精品国产| 婷婷丁香在线五月| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 人妻夜夜爽99麻豆av| 级片在线观看| 日韩大码丰满熟妇| 久久这里只有精品中国| 成人精品一区二区免费| 嫁个100分男人电影在线观看| 男女午夜视频在线观看| 成人国语在线视频| 久久精品影院6| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 午夜老司机福利片| 岛国视频午夜一区免费看| 成人永久免费在线观看视频| 久9热在线精品视频| 久久精品影院6| 成人特级黄色片久久久久久久| 国产成人啪精品午夜网站| 亚洲18禁久久av| 日韩欧美在线乱码| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 视频区欧美日本亚洲| 老汉色∧v一级毛片| 国产久久久一区二区三区| 一本久久中文字幕| 久久久久久久久久黄片| 成人国产综合亚洲| 中出人妻视频一区二区| 中文字幕熟女人妻在线| 亚洲美女黄片视频| www.自偷自拍.com| 白带黄色成豆腐渣| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 国产男靠女视频免费网站| 91在线观看av| 免费在线观看亚洲国产| 美女黄网站色视频| 亚洲熟女毛片儿| 两个人看的免费小视频| 这个男人来自地球电影免费观看| 十八禁网站免费在线| 国产男靠女视频免费网站| 在线a可以看的网站| 日韩欧美国产在线观看| а√天堂www在线а√下载| 美女午夜性视频免费| 麻豆一二三区av精品| 日本一二三区视频观看| 亚洲18禁久久av| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 香蕉国产在线看| 99国产综合亚洲精品| 99re在线观看精品视频| 搡老熟女国产l中国老女人| e午夜精品久久久久久久| 丝袜美腿诱惑在线| 国产真人三级小视频在线观看| 国产乱人伦免费视频| 黄色丝袜av网址大全| 亚洲欧美日韩高清专用| 91麻豆精品激情在线观看国产| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 亚洲免费av在线视频| 久久久国产精品麻豆| 一级a爱片免费观看的视频| 成人永久免费在线观看视频| 久久亚洲真实| 色综合亚洲欧美另类图片| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 中文在线观看免费www的网站 | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 中亚洲国语对白在线视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 丁香欧美五月| 黄色成人免费大全| 麻豆一二三区av精品| 欧美中文日本在线观看视频| 国产精品 国内视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 精品久久久久久,| 在线观看www视频免费| 99精品在免费线老司机午夜| 美女扒开内裤让男人捅视频| 热99re8久久精品国产| 亚洲国产精品成人综合色| 床上黄色一级片| 国产免费av片在线观看野外av| 久久久久久九九精品二区国产 | 一级黄色大片毛片| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 久久久国产欧美日韩av| 看片在线看免费视频| 亚洲美女黄片视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产一区二区在线观看日韩 | 欧美 亚洲 国产 日韩一| 欧美成人性av电影在线观看| 免费在线观看影片大全网站| 淫妇啪啪啪对白视频| 制服丝袜大香蕉在线| 麻豆成人av在线观看| 国产精品野战在线观看| 99久久综合精品五月天人人| 18美女黄网站色大片免费观看| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 午夜福利在线在线| 黄色成人免费大全| 亚洲午夜理论影院| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 又爽又黄无遮挡网站| 亚洲成av人片免费观看| 久久亚洲真实| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 变态另类丝袜制服| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 久久午夜综合久久蜜桃| 成人三级做爰电影| 欧美成狂野欧美在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 国产精品一区二区三区四区久久| 一进一出好大好爽视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 亚洲精品一区av在线观看| 在线a可以看的网站| 日日夜夜操网爽| 最近最新中文字幕大全电影3| 精品久久久久久久久久久久久| 欧美黄色淫秽网站| 国产av又大| 国产成人精品久久二区二区91| 99国产综合亚洲精品| 麻豆国产97在线/欧美 | 日本成人三级电影网站| 欧美丝袜亚洲另类 | 妹子高潮喷水视频| 99精品久久久久人妻精品| 国产私拍福利视频在线观看| 少妇熟女aⅴ在线视频| 精品熟女少妇八av免费久了| 色在线成人网| 丁香六月欧美| 两个人视频免费观看高清| 国产一区二区三区视频了| 性欧美人与动物交配| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 欧美中文综合在线视频| 亚洲七黄色美女视频| 久久久久久久午夜电影| 久久99热这里只有精品18| 丁香欧美五月| 我的老师免费观看完整版| 天天一区二区日本电影三级| 99国产精品99久久久久| 精品久久久久久久久久免费视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 51午夜福利影视在线观看| 久久久国产精品麻豆| 黄片小视频在线播放| 黄色成人免费大全| 亚洲av成人一区二区三| 午夜久久久久精精品| 黄色片一级片一级黄色片| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 国产又色又爽无遮挡免费看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 精品不卡国产一区二区三区| 欧美精品啪啪一区二区三区| 怎么达到女性高潮| 一本精品99久久精品77| 久久这里只有精品19| 99国产综合亚洲精品| 亚洲无线在线观看| 亚洲中文av在线| 日本精品一区二区三区蜜桃| 在线免费观看的www视频| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲全国av大片| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产亚洲av高清不卡| 无限看片的www在线观看| 九色国产91popny在线| 91老司机精品| 久久久久精品国产欧美久久久| 天堂影院成人在线观看| www.精华液| 亚洲国产欧美一区二区综合| 男女视频在线观看网站免费 | 国产精品一区二区三区四区久久| 少妇人妻一区二区三区视频| 无遮挡黄片免费观看| 日韩成人在线观看一区二区三区| 国产成人系列免费观看| 久久精品国产清高在天天线| 99在线人妻在线中文字幕| 91成年电影在线观看| 露出奶头的视频| 嫩草影院精品99| 久久香蕉国产精品| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 亚洲精品色激情综合| 久久久久久久久久黄片| 视频区欧美日本亚洲| 亚洲性夜色夜夜综合| 舔av片在线| 国产精品精品国产色婷婷| 久久中文字幕一级| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 1024视频免费在线观看| 这个男人来自地球电影免费观看| 午夜福利欧美成人| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 午夜福利免费观看在线| a级毛片a级免费在线| 99久久无色码亚洲精品果冻| 男插女下体视频免费在线播放| 成年人黄色毛片网站| 女人被狂操c到高潮| 午夜福利视频1000在线观看| 99国产综合亚洲精品| 嫩草影院精品99| 我要搜黄色片| 免费搜索国产男女视频| 成人午夜高清在线视频| 禁无遮挡网站| 三级毛片av免费| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 黄色丝袜av网址大全| 窝窝影院91人妻| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 99热这里只有精品一区 | 亚洲国产精品999在线| 搡老岳熟女国产| 一夜夜www| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 青草久久国产| 国产真实乱freesex| 欧美色欧美亚洲另类二区| 好男人在线观看高清免费视频| 午夜激情福利司机影院| 亚洲欧美激情综合另类| 国产欧美日韩一区二区精品| 性欧美人与动物交配| 观看免费一级毛片| 丁香六月欧美| 国产精品98久久久久久宅男小说| 午夜两性在线视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产精品,欧美在线| 久久精品国产清高在天天线| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产高清有码在线观看视频 | 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲 国产 在线| 欧美大码av| 国产精品 国内视频| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 精华霜和精华液先用哪个| 精品久久久久久,| 18禁国产床啪视频网站| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美乱妇无乱码| 香蕉丝袜av| 最近最新中文字幕大全免费视频| 国产一区在线观看成人免费| 国产伦一二天堂av在线观看| 91国产中文字幕| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 最新在线观看一区二区三区| 国产成人啪精品午夜网站| 久久久久久久午夜电影| av在线播放免费不卡| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产免费男女视频| 嫩草影视91久久| 久久伊人香网站| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲精华国产精华精| 欧美精品啪啪一区二区三区| 午夜福利在线在线| 在线观看www视频免费| 午夜福利免费观看在线| 欧美中文综合在线视频| 久久久久九九精品影院| 亚洲色图av天堂| 欧美乱妇无乱码| 欧美中文综合在线视频| 成年人黄色毛片网站| 中文字幕久久专区| 久久精品成人免费网站| 国产精品 国内视频| 两个人看的免费小视频| 男女午夜视频在线观看| 亚洲成人久久性| 欧美日本视频| 最新在线观看一区二区三区| 无遮挡黄片免费观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 在线国产一区二区在线| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 亚洲片人在线观看| 亚洲成人精品中文字幕电影| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 欧美性长视频在线观看| 欧美成人午夜精品| 99国产精品一区二区三区| 亚洲第一电影网av| 美女扒开内裤让男人捅视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 午夜免费观看网址| 俄罗斯特黄特色一大片| av天堂在线播放| 久久这里只有精品中国| 黄色视频,在线免费观看| 青草久久国产| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产在线观看jvid| 亚洲自拍偷在线| 久久精品国产清高在天天线| 这个男人来自地球电影免费观看| 最近最新中文字幕大全电影3| 搡老妇女老女人老熟妇| 亚洲无线在线观看| 香蕉国产在线看| 搡老妇女老女人老熟妇| 国产三级中文精品| 久久午夜亚洲精品久久| 国内精品久久久久久久电影| av福利片在线观看| 嫁个100分男人电影在线观看| 色播亚洲综合网| 国产av一区在线观看免费| 午夜精品一区二区三区免费看| x7x7x7水蜜桃| 久久久久久久午夜电影| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 免费看a级黄色片| 天堂√8在线中文| 黄片小视频在线播放| 午夜影院日韩av| 哪里可以看免费的av片| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 久久国产精品影院| 日本黄大片高清| 欧美午夜高清在线| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲国产精品sss在线观看| 在线视频色国产色| 国产高清videossex| 国产亚洲精品一区二区www| 国产亚洲精品一区二区www| 我的老师免费观看完整版| 两性夫妻黄色片| 亚洲av成人av| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 12—13女人毛片做爰片一| 色综合站精品国产| 久久久久国产一级毛片高清牌| 欧美乱色亚洲激情| ponron亚洲| 天天添夜夜摸| 99精品久久久久人妻精品| 午夜福利欧美成人| 最近最新中文字幕大全免费视频| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲最大成人中文| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 一级片免费观看大全| 最近在线观看免费完整版| 美女午夜性视频免费| 两个人免费观看高清视频| 久久久久国内视频| 欧美乱妇无乱码| 成人永久免费在线观看视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲,欧美精品.| 国产精品乱码一区二三区的特点| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 久久亚洲精品不卡| 两个人的视频大全免费| 午夜福利免费观看在线| 88av欧美| 桃色一区二区三区在线观看| 国产伦一二天堂av在线观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 久久精品91无色码中文字幕| 日本在线视频免费播放| 久久国产乱子伦精品免费另类| 久久久久久久久久黄片| 国产1区2区3区精品| 国产91精品成人一区二区三区| 精品免费久久久久久久清纯| 久久这里只有精品19| 欧美3d第一页| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲全国av大片| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 88av欧美| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 五月伊人婷婷丁香| av天堂在线播放| 精品久久久久久久末码| 在线观看舔阴道视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产精品久久视频播放| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 欧美成人一区二区免费高清观看 | 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 波多野结衣高清作品| 免费看十八禁软件| 啦啦啦韩国在线观看视频| 日本免费一区二区三区高清不卡| 欧美精品亚洲一区二区| 超碰成人久久| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产精品影院久久| 亚洲av电影在线进入| 婷婷丁香在线五月| 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 999久久久精品免费观看国产| 午夜免费激情av| 91国产中文字幕| 男人的好看免费观看在线视频 | 国产区一区二久久| 一二三四社区在线视频社区8| 俄罗斯特黄特色一大片| 欧美日韩福利视频一区二区| 欧美3d第一页| 欧美成人免费av一区二区三区| 久久香蕉激情| 国产精品亚洲一级av第二区| 18禁国产床啪视频网站| 国产高清视频在线观看网站| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 精品国产乱码久久久久久男人| 美女午夜性视频免费| 后天国语完整版免费观看| 9191精品国产免费久久| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 变态另类丝袜制服| 亚洲男人的天堂狠狠| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲国产看品久久| 久久人人精品亚洲av| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 两个人看的免费小视频| 99热这里只有是精品50| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 少妇粗大呻吟视频| 久久天堂一区二区三区四区| 欧美又色又爽又黄视频| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国内精品久久久久久久电影| 88av欧美| 美女 人体艺术 gogo| 麻豆国产av国片精品| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产亚洲精品av在线| 男男h啪啪无遮挡| 男人舔女人的私密视频| 欧美zozozo另类| 免费在线观看日本一区| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 搡老熟女国产l中国老女人| aaaaa片日本免费| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 天天一区二区日本电影三级| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 久久人妻av系列| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲色图av天堂| 最近最新免费中文字幕在线| 视频区欧美日本亚洲| 热99re8久久精品国产| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 欧美日韩黄片免| 天堂√8在线中文| 日韩欧美免费精品| 中文字幕av在线有码专区| 久久久久亚洲av毛片大全| 最近最新中文字幕大全免费视频| 天天添夜夜摸| 又大又爽又粗| 欧美3d第一页|