鹽酸氨溴索注射液輔助治療肺部感染療效的分析

郭艷華

655000云南省曲靖市委黨校

鹽酸氨溴索注射液輔助治療肺部感染療效的分析

郭艷華

655000云南省曲靖市委黨校

目的：探究肺部感染患者運(yùn)用鹽酸氨溴索注射液輔助治療的臨床療效。方法：收治肺部感染患者40例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各20例。對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予氨溴索治療。比較兩組患者的總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、平均治療及體溫恢復(fù)正常時(shí)間。結(jié)果：觀察組的治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)；觀察組平均治療及體溫恢復(fù)正常時(shí)間顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：肺部感染患者運(yùn)用鹽酸氨溴索注射液輔助治療的臨床成效顯著，能有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高治療總有效率，縮短住院治療及體溫恢復(fù)時(shí)間。

鹽酸氨溴索注射液；肺部感染；療效分析

肺部感染在我國(guó)發(fā)病率和死亡率較高，冬春季發(fā)病高[1]，主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、心律不齊、心動(dòng)過速、氣喘等，甚者出現(xiàn)心力衰竭癥狀[2]。該病較復(fù)雜，嚴(yán)重影響患者生命健康，降低其生活質(zhì)量，因此必須加強(qiáng)對(duì)患者的有效治療。本文為研究肺部感染患者運(yùn)用鹽酸氨溴索注射液輔助治療的臨床成效，2014年1月-2016年6月收治肺部感染患者40例，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2014年1月-2016年6月收治肺部感染患者40例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組20例。觀察組男性和女性患者分別為11例和9例，年齡20～60歲，平均(40±1.2)歲，病程1～2個(gè)月，平均(1.5±0.3)個(gè)月；對(duì)照組男性和女性患者分別為10例和10例，年齡25～70歲，平均(47±2.1)歲，病程1～3個(gè)月，平均(2.0±0.5)個(gè)月。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①兩組患者均符合WHO規(guī)定的有關(guān)肺部感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；②取得所有患者知情同意，并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心、腦血管疾病，惡性腫瘤患者；②肝、腎功能不全者；③代謝紊亂、藥物過敏者。

治療方法：對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)治療，包括：給予患者營(yíng)養(yǎng)支持，抗生素抗感染治療，氧療緩解呼吸困難癥狀，維持水、電解質(zhì)與酸堿平衡。同時(shí)給予患者必漱平祛痰治療，必漱平4 mg口服治療，3次/d，持續(xù)治療10 d。在上述治療的基礎(chǔ)上，給予觀察組鹽酸氨溴索注射液治療，用藥劑量15 mg，同時(shí)運(yùn)用5%葡萄糖注射液100 mL靜脈滴注，1次/ d，持續(xù)治療7 d。嚴(yán)密觀察用藥過程中患者的病情變化情況，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。

觀察項(xiàng)目和指標(biāo)：臨床效果：①顯效：治療1周后，患者發(fā)熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀消失；②有效：治療1周后，患者發(fā)熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀有明顯改善；③無效：治療1周后，患者發(fā)熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀無明顯改善，病情加重[4]。觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率。觀察兩組患者平均治療及體溫恢復(fù)正常時(shí)間。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；計(jì)量資料用(x±s)表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示，并用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療總有效率比較：觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組治療總有效率比較(n)

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比(n)

兩組患者平均治療時(shí)間及體溫恢復(fù)正常時(shí)間比較：觀察組患者顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)，見表3。

表3 兩組患者平均治療時(shí)間及體溫恢復(fù)正常時(shí)間對(duì)比±s，d)

表3 兩組患者平均治療時(shí)間及體溫恢復(fù)正常時(shí)間對(duì)比±s，d)

組別 例數(shù) 平均治療時(shí)間 體溫恢復(fù)正常時(shí)間對(duì)照組 20 7.27±2.91 3.35±3.15觀察組 20 6.31±3.81 2.37±2.13 t 1.253 1.342 P ＜0.05 ＜0.05

討論

肺部感染的發(fā)病因素包括：由金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、流血嗜血桿菌等引起的細(xì)菌性肺炎，支原體和衣原體導(dǎo)致的非典型病原體肺炎，流感病毒、腺病毒、冠狀病毒引起的病毒性肺炎，放射菌、白色念珠菌導(dǎo)致的真菌性肺炎以及理化因素所致的肺炎等[5]，影響患者身體健康，加強(qiáng)對(duì)患者的有效治療尤為重要。鹽酸氨溴索作為治療肺部感染疾病的新型藥物具有一定的臨床價(jià)值。

鹽酸氨溴索是一種氫氧化物，對(duì)氧自由基有較好的清除作用，可改變胞質(zhì)內(nèi)鈣離子的濃度，同時(shí)能夠有效控制炎性介質(zhì)的不斷釋放，對(duì)肺泡正常結(jié)構(gòu)組織具有顯著維持功能。該品治療肺部感染疾病的作用機(jī)制：合成肺泡表面活性物質(zhì)，對(duì)肺泡萎縮具有較好的防治作用；減輕因肺組織發(fā)生氧化導(dǎo)致的組織結(jié)構(gòu)損害。

本文通過對(duì)肺部感染患者運(yùn)用鹽酸氨溴索注射液輔助治療的臨床成效進(jìn)行探究，結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率95%，對(duì)照組治療有效率75%，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率15%，對(duì)照組35%，觀察組明顯低于對(duì)照組；觀察組患者平均治療時(shí)間及體溫恢復(fù)正常時(shí)間分別為(6.31±3.81)d、(2.37±2.13)d，對(duì)照組患者平均治療時(shí)間及體溫恢復(fù)正常時(shí)間分別為(7.27±2.91)d、(3.35±3.15)d，觀察組顯著低于對(duì)照組。

綜上所述，肺部感染患者運(yùn)用鹽酸氨溴索注射液輔助治療的臨床成效十分顯著，能有效提高治療總有效率，縮短患者住院治療及體溫恢復(fù)時(shí)間，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)在臨床推廣應(yīng)用。

[1]于吉友.鹽酸氨溴索注射液對(duì)重癥腦卒中患者肺部感染的預(yù)防作用[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2015,(15):102-103.

[2]李永麗.鹽酸氨溴索注射液相關(guān)不良事件的藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析, 2013,13(5):476-478.

[3]劉紅怡.霧化吸入鹽酸氨溴索治療老年肺部感染的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2015,5 (10):126-127.

[4]王瑞華.痰熱清注射液配合西藥治療胸外科術(shù)后肺部感染40例[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(15):279-281.

[5]陳軍.痰熱清注射液聯(lián)合氨溴索治療開胸術(shù)后肺部并發(fā)感染臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2013,22(5):844.

Analysis of the curative effect of ambroxol hydrochloride injection in the adjuvant treatment of pulmonary infection

Guo Yanhua

Qujing Municipal Party School of Yunnan Province 655000

Objective:To explore the clinical curative effect of ambroxol hydrochloride injection in the adjuvant treatment of patients with pulmonary infection.Methods:40 patients with pulmonary infection were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 20 cases in each.The control group was given routine basic treatment.The observation group was given hydrochloride treatment on the basis of the control group.The total effective rate,the incidence rate of adverse reactions,the average treatment time and the normal time of body temperature recovery were compared between groups. Results:The treatment total effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group(P＜0.05). The incidence rate of adverse reactions of the observation group was significantly lower than that of the control group(P＜0.05). The average treatment time and the normal time of body temperature recovery in the observation group were significantly lower than those of the control group(P＜0.05).Conclusion:Using ambroxol hydrochloride injection in the adjuvant treatment of patients with pulmonary infection has a significant clinical effect,which can effectively reduce the incidence rate of adverse reactions, improve the treatment total effective rate,shorten the hospitalization and body temperature recovery time.

Ambroxol hydrochloride injection;Pulmonary infection;Curative effect analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.1.19