不同劑量益母草膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察

陳翠蓮

廣東省羅定市雙東街道雙東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東 羅定 527200

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不同劑量益母草膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察

陳翠蓮

廣東省羅定市雙東街道雙東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東 羅定 527200

目的：觀察不同劑量益母草膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果。方法：選取采用益母草膠囊進(jìn)行治療的96例原發(fā)性痛經(jīng)患者為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為3組。A組32例每次口服2粒，3次/d；B組32例每次口服3粒，3次/d；C組32例每次口服4粒，3次/d。比較3組的療效及治療前后的疼痛時間。結(jié)果：C組中不同嚴(yán)重程度者的治療總有效率均高于A組及B組，B組則高于A組，治療后C組疼痛時間<6h者比例明顯高于A組及B組，B組則高于A組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：較大劑量的益母草膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果相對更好，推薦臨床應(yīng)采用口服益母草膠囊4粒/次的劑量對患者進(jìn)行治療。

原發(fā)性痛經(jīng)；不同劑量；益母草膠囊

原發(fā)性痛經(jīng)在年輕女性中十分多見，其可導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、頭昏、腹痛及腰腿痛等，對患者身心健康影響較大[1-2]。臨床與原發(fā)性痛經(jīng)治療相關(guān)的研究較多見，其中不乏益母草應(yīng)用效果的研究，但是對于益母草膠囊應(yīng)用劑量的研究卻不多?；诖耍P者就不同劑量益母草膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果進(jìn)行觀察比較，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月至2016年4月期間于本社區(qū)采用益母草膠囊進(jìn)行治療的96例原發(fā)性痛經(jīng)患者為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為3組。A組32例，年齡16～27歲，平均年齡為(19.3±2.1)歲，病程0.5～9.2年，平均病程(4.2±0.6)年，其中輕中度疼痛者15例，重度疼痛者17例；B組32例，年齡16～28歲，平均年齡為(19.5±1.9)歲，病程0.5～9.4年，平均病程(4.4±0.5)年，其中輕中度疼痛者15例，重度疼痛者17例；C組32例，年齡16～26歲，平均年齡為(19.4±2.2)歲，病程0.4～9.5年，平均病程(4.3±0.4)年，其中輕中度疼痛者15例，重度疼痛者17例。3組上述一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具有可比性。

1.2 方法 3組均采用益母草膠囊(沈陽永大制藥有限公司生產(chǎn)；批號：國藥準(zhǔn)字Z10950067)進(jìn)行治療。A組每次口服2粒，3次/d;B組每次口服3粒，3次/d;C組每次口服4粒，3次/d。3組患者均連續(xù)治療3個月經(jīng)周期，每個周期均于月經(jīng)結(jié)束后至下次月經(jīng)開始。比較3組療效及治療前后的疼痛時間。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 以患者治療后的原發(fā)性痛經(jīng)相關(guān)癥狀體征均消失，停藥后3個月經(jīng)周期未復(fù)發(fā)為治愈，以患者治療后的原發(fā)性痛經(jīng)相關(guān)癥狀體征均顯著改善，尤其是疼痛明顯緩解為有效，以以患者治療后的原發(fā)性痛經(jīng)相關(guān)癥狀體征均無明顯改善為無效[3]?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 3組療效比較 C組中不同嚴(yán)重程度者的治療總有效率均高于A組及B組，B組則高于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 3組治療總有效率比較 [例(%)]

注：與A組、B組比較，*P<0.05；與A組比較，#P<0.05。

2.2 3組治療前后的疼痛時間比較 治療前3組疼痛時間<6h者比例均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，而治療后C組疼痛時間<6h者比例明顯高于A組及B組，B組則高于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 3組治療前后的疼痛時間比較 [例(%)]

注：與A組、B組比較，*P<0.05；與A組比較，#P<0.05。

3 討論

原發(fā)性痛經(jīng)嚴(yán)重影響女性健康，在一定時間段內(nèi)對患者的生存質(zhì)量造成極大的不良影響[4-5]。關(guān)于中成藥治療本病的研究較多，益母草膠囊即是常用藥物，且受肯定程度極高[6-7]。本藥具有較好的活血調(diào)經(jīng)功效，且對于子宮復(fù)舊也有很好的作用。另外，疼痛是患者治療重點(diǎn)，有研究顯示，痛經(jīng)患者的子宮內(nèi)膜及經(jīng)血中的前列腺素尤其是前列腺素E2含量升高，而此指標(biāo)的高表達(dá)可導(dǎo)致子宮肌纖維收縮，從而引起疼痛，因此對于前列腺素表達(dá)控制效果較好的藥物是治療本病的重要研究方向[8-10]。

本研究結(jié)果顯示，每次口服4粒益母草膠囊的臨床總有效率明顯高于口服2粒及3粒者，口服3粒者的的臨床總有效率則高于口服2粒者，同時用藥劑量較高的患者其疼痛時間也相對較短。分析原因，筆者認(rèn)為一方面與益母草膠囊良好的治血調(diào)經(jīng)之功效有關(guān)，同時與較高劑量的益母草膠囊對于前列腺素的影響更為明顯，對于疾病的控制效果相對更好[9-10]。

綜上所述，筆者認(rèn)為較大劑量的益母草膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果相對更好，推薦采用口服益母草膠囊4粒/次的劑量進(jìn)行治療。

[1]王波軍，韓美琴，王琳.丹莪婦康煎膏聯(lián)合小劑量復(fù)方益母草膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效分析[J]. 中國處方藥，2015，13(5)：61-62.

[2] 吳國英.益母草顆粒和布洛芬緩釋膠囊治療女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)臨床療效的比較[J]. 中國校醫(yī)，2012，26(3)：214.

[3] 林寒梅，曾倩如，劉丹青，等.針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的Meta分析[J].河南中醫(yī)，2015，35(4)：862-865.

[4] 徐擁軍，沈聰玲.間苯三酚聯(lián)合益母草制劑對青少年痛經(jīng)患者前列腺素E2水平、前列腺素F2α水平、子宮微循環(huán)變化指標(biāo)及臨床療效的影響[J]. 中國生化藥物雜志，2016，36(1)：65-67.

[5] Moini A，Ebrahimi T，Shirzad N，et al. The effect of vitamin D on primary dysmenorrhea with vitamin D deficiency: a randomized double-blind controlled clinical trial[J]. Gynecol Endocrinol，2016，32(6)：502-505.

[6] 劉煒，王霞，騰威，等.復(fù)方益母膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效及對子宮血流動力學(xué)的影響[J]. 陜西中醫(yī)，2016，37(4)：392-393.

[7] 唐娟，徐慧蘭.自我管理教育對邵陽市高校原發(fā)性痛經(jīng)女生癥狀改善的效果[J]. 中南大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2016，41(4)：434-439.

[8] Bavil DA，Dolatian M，Mahmoodi Z，et al. Comparison of lifestyles of young women with and without primary dysmenorrhea[J]. Electron Physician，2016，8(3)：2107-2114.

[9] 張莉，黃延榮.舒爾經(jīng)膠囊配合穴位埋線治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察[J]. 湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016，18(1)：97-98.

[10] 陳亞群，宋學(xué)軍，方興.去氧孕烯炔雌醇口服對原發(fā)性痛經(jīng)的有效性及安全性探究[J]. 中國性科學(xué)，2015，24(11)：31-33.

(編輯：程鵬飛)

Clinical Observation on Different Dose of Motherwort Capsule in the Treatment of Patients With Primary Dysmenorrhea

CHEN Cuilian

Shuangdong Community Health Service Center of Shuangdong Street in Luoding City，Luoding 527200,China

Objective To observe the clinic effect of different dose of motherwort capsule in the treatment of patients with primary dysmenorrhea.Methods 96 patients with primary dysmenorrhea who were treated with motherwort capsule were selected as the study object，and all the patients were divided into three groups，32 patients in group A were treated with 2 tablets each time by oral，3 times /d，32 patients in group B were treated with 3 tablets each time by oral，3 times /d，32 patients in group C were treated with 4 tablets each time by oral，3 times /d，then compared the total effective rates and pain time before and after the treatment of three groups. Results The total effective rates of groups C with different severity disease were all higher than those of group A and group B，the rates of group B were higher than those of group C，the pain time <6h rates of group C after the treatment were all higher than those of group A and group B，the rates of group B were higher than those of group A，the differences had statistical significance (P<0.05). Conclusion The clinical effect of higher dose of motherwort capsule in the treatment of patients with primary dysmenorrhea is relatively better，so the dose of motherwort capsule 4 tablets each time each time by oral is suitable to the patients.

Primary Dysmenorrhea; Different Dose；Motherwort Capsule

2016-10-18

陳翠蓮(1975-)，女，漢族，大專，主治醫(yī)師，研究方向?yàn)閶D產(chǎn)科學(xué)。E-mail:522889426@qq.com

R711.51

A

1007-8517(2017)01-0090-03