糖尿病患者能吃糖嗎
糖尿病是一種危害健康的常見慢性病。在大部分糖尿病患者的心目中,一切和糖有關(guān)的食物似乎都成了天敵,大有“聞糖喪膽”之勢(shì)。事實(shí)上,對(duì)糖尿病患者而言,糖并非禁區(qū),甜食也不是禁忌。只要科學(xué)進(jìn)食,糖尿病患者既可控制病情,又可享受美味帶來(lái)的樂(lè)趣。
“甜食”,是指含有大量蔗糖、葡萄糖等“單糖”的食品,比如葡萄糖水、紅糖水、蔗糖、雪糕、巧克力、月餅及各種含糖飲料等。進(jìn)食這些食品后,糖分會(huì)很快被人體吸收,血糖也會(huì)陡然上升并持續(xù)一段時(shí)間。因此,單糖類食物適宜患者在出現(xiàn)低血糖的情況下使用,從而使血糖迅速恢復(fù)正常水平。
我們平時(shí)吃的糧食如米飯、面條、饅頭等,都是淀粉類食物,屬于“多糖”。這些食物進(jìn)到胃腸道后會(huì)逐漸被消化吸收,升糖速度也較為緩慢,引起的血糖上升程度遠(yuǎn)不及進(jìn)食同等量的甜食。
目前醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,糖尿病患者,尤其是對(duì)已經(jīng)使用胰島素治療的患者,在合理控制總熱量的基礎(chǔ)上,保持適當(dāng)比例的碳水化合物攝入量,可提高胰島素的敏感性和改善葡萄糖耐量。因此,糖尿病患者的飲食控制主要是限制總熱量和飽和脂肪酸(葷油),而不是減少碳水化合物(如大米、面食類)在總熱量中所占的比例。不吃米飯的話,反而不利于血糖的控制。
既然糖尿病患者可以適量攝入 “多糖”(如米飯),那“單糖”(如蔗糖)可不可以吃呢?《中國(guó)2型糖尿病防治指南》明確指出,糖尿病患者可以吃少量糖,但蔗糖提供的熱量不宜超過(guò)總熱量的10%。一般糖尿病患者每日需要的總熱量在1400~1800千卡。因此,糖尿病患者每日攝入蔗糖的熱量不宜超過(guò)100~120千卡,折合每日蔗糖的攝入量應(yīng)在25~30克。糖尿病患者在烹飪時(shí)添加一點(diǎn)白糖以調(diào)味是允許的,但不建議采用紅燒、糖醋等需要大量糖的烹調(diào)方法。
在血糖穩(wěn)定的情況下,適量進(jìn)食一些甜食是可以的,只是需要注意:吃什么、吃多少、何時(shí)吃。不同的甜食所含的糖分是不一樣的,這就需要計(jì)算所含熱量,注意從主食中減去。例如,一個(gè)蘋果產(chǎn)生的熱量大約相當(dāng)于1兩大米。因此,一次進(jìn)食的量不能多,比如一次只能進(jìn)食1~2片西瓜或半個(gè)蘋果。吃水果的時(shí)間也要講究,切忌餐前餐后大量進(jìn)食水果,而應(yīng)該放在兩頓正餐之間吃,這樣才能保證血糖不會(huì)發(fā)生太大的波動(dòng),如果跟正餐一起吃,則會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌、代謝受到影響,從而破壞其活性,所以,對(duì)于想吃水果又需要控制血糖的人來(lái)說(shuō),要注意吃水果的時(shí)間。
對(duì)糖尿病患者而言,多數(shù)甜食的進(jìn)食時(shí)間,都建議在兩餐之間,如上午的10點(diǎn)和下午的3~4點(diǎn)。主食少吃一點(diǎn),加餐吃一點(diǎn)甜食,這樣既可以使餐后血糖不至于過(guò)高,又不至于餐前發(fā)生低血糖。對(duì)于吃甜食后監(jiān)測(cè)血糖明顯升高的患者,說(shuō)明不適合吃這類食物,或者量吃多了,需要進(jìn)行調(diào)整。
對(duì)于糖尿病患者,想吃甜品還有個(gè)辦法,就是用甜味劑來(lái)代替糖。常用的甜味劑有兩類:一類是僅含微量熱能或不含熱能的人工甜味劑,包括糖精、阿斯巴甜、蛋白糖、甜味菊甙;另一類是含有一定熱量的人工甜味劑,包括木糖醇、山梨醇、麥芽糖醇、果糖、乳糖等。由于它們的代謝過(guò)程與蔗糖不同,因此糖尿病患者也可適量食用。需要注意的是,添加了甜味劑的食品并不等于“無(wú)糖”,也不能多吃。例如“無(wú)糖月餅”,雖然不含蔗糖,但其主要成分是淀粉和脂類,可以產(chǎn)生高熱量,進(jìn)食后會(huì)使血糖明顯升高。
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