護(hù)理質(zhì)量管理中5S管理的實(shí)際效果評(píng)價(jià)

林鹿 ，林鶴

1.吉林省電力醫(yī)院護(hù)理部，吉林長(zhǎng)春 132000；2.吉林省腫瘤醫(yī)院內(nèi)二科，吉林長(zhǎng)春 132000

5S管理是一種以整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)為內(nèi)容的活動(dòng)，屬于持續(xù)性品質(zhì)管理手段[1]。在我國(guó)各個(gè)行業(yè)中，5S管理均得到了一定的應(yīng)用，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也不例外，且取得了良好的效果。對(duì)該院2016年7月—2017年7月收治的200例患者進(jìn)行分組研究，探析5S管理應(yīng)用的實(shí)際效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)該院收治的200例患者進(jìn)行分組研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，即參照組（n=100）、研究組（n=100）。參照組患者中，女性54例，男性46例；年齡在35～85歲之間，平均為（58.9±7.9）歲。研究組患者中，女性60例，男性 40 例；年齡在 36～83 歲之間，平均為（58.4±7.6）歲。采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組患者一般資料可知，組間對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理，即嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度及有關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。在此基礎(chǔ)上，研究組患者應(yīng)用5S管理，內(nèi)容如下。

1.2.1 成立5S管理小組 在醫(yī)院內(nèi)護(hù)理部組織開展具體工作；在各科室組建5S管理小組，由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、保潔員構(gòu)成，明確分工與職責(zé)，加強(qiáng)配合，確保各項(xiàng)工作全面落實(shí)。

1.2.2 全員參與及培訓(xùn) 組織全院護(hù)理人員參與5S管理培訓(xùn)，以此提高護(hù)理人員對(duì)5S管理的認(rèn)識(shí)，明確5S管理目的、作用及方法等，為5S管理工作的開展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1.2.3 管理實(shí)施 ①整理：護(hù)理人員需對(duì)自身工作場(chǎng)所展開全面檢查，對(duì)視線范圍內(nèi)的所有物品進(jìn)行整理，同時(shí)明確要與不要的標(biāo)準(zhǔn)，不可把工作中不需要的物品帶入工作場(chǎng)所。針對(duì)工作中需要的物品，應(yīng)分層管理，并擺放到合理位置，做好相關(guān)標(biāo)識(shí)[2]。②整頓：對(duì)物品進(jìn)行妥善分類，并規(guī)范放置，即盡量將物品放在固定位置，從而減少尋找時(shí)間；將各種化驗(yàn)單、檢查單、注射單放置在固定位置，保證一目了然；依次放置無(wú)菌治療室、換藥室的無(wú)菌包、空針、輸液器、換藥碗[3]。與此同時(shí)，制定各種儀器設(shè)備的操作流程，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等，并說(shuō)明注意事項(xiàng)。③清掃：對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行清掃，確保工作場(chǎng)所明亮、清潔。在實(shí)際工作中，應(yīng)對(duì)工作場(chǎng)所予以責(zé)任劃分，明確小組成員負(fù)責(zé)的工作范圍，進(jìn)而嚴(yán)格依據(jù)計(jì)劃與時(shí)間展開清掃工作[4]。護(hù)理人員必須保證自己使用的物品足夠清潔，并保證接班工作場(chǎng)所整齊、清潔，從而避免發(fā)生不良事件。此外，加強(qiáng)對(duì)生活垃圾、醫(yī)用垃圾進(jìn)行管理。④清潔：保持診療環(huán)境清潔、舒適，為患者就診提供良好的環(huán)境，進(jìn)而提高醫(yī)院整體形象。在實(shí)際工作中，必須督促每位護(hù)理人員都要養(yǎng)成良好的清潔習(xí)慣，規(guī)范工作行為，以此提高工作效率。在清潔工作中，可從自身儀表清潔開始，逐漸養(yǎng)成清潔、整齊的習(xí)慣，進(jìn)而確保工作場(chǎng)所清潔、無(wú)灰塵。此外，清潔也是一種精神面貌，即真誠(chéng)面對(duì)患者[5]。⑤素養(yǎng)：在實(shí)際工作中，注重護(hù)理人員工作態(tài)度、工作習(xí)慣、工作作風(fēng)、遵章守紀(jì)、敬業(yè)精神等方面素質(zhì)的培養(yǎng)。通過(guò)對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)的培養(yǎng)，增強(qiáng)護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)精神，使其更好地為患者服務(wù)。加強(qiáng)宣傳學(xué)習(xí)，利用晨會(huì)培養(yǎng)護(hù)理人員素質(zhì)，并定期學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，從而不斷提升護(hù)理人員品質(zhì)[6]。最后加強(qiáng)考核，保證護(hù)理人員可以更好地開展工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度、操作技能、健康教育的評(píng)分及護(hù)理滿意度，即采用調(diào)查問(wèn)卷的形式了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度、操作技能、健康教育的評(píng)分，滿分100分，評(píng)分越高，護(hù)理效果越好；同時(shí)評(píng)估患者護(hù)理滿意度，包括非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組患者觀察數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（±s）表示，給予 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，給予χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分

研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度、操作技能、健康教育的評(píng)分顯著高于參照組患者（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分[（±s），分]

表1 比較兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分[（±s），分]

組別 服務(wù)態(tài)度 操作技能 健康教育研究組（n＝100）參照組（n＝100）tP 93.3±7.2 90.1±6.5 3.344 8 0.001 0 95.5±7.3 92.4±6.9 3.086 1 0.002 3 94.0±6.3 91.7±6.3 2.581 5 0.010 6

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

研究組患者護(hù)理滿意度為99.0%，顯著高于參照組患者的 93.0%（P＜0.05），見表 2。

表2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討論

在現(xiàn)今醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)中，除了醫(yī)技競(jìng)爭(zhēng)以外，還有護(hù)理服務(wù)質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)，倘若醫(yī)院無(wú)法提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，就會(huì)在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰。在實(shí)際工作中，醫(yī)院要想提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，就要加強(qiáng)管理創(chuàng)新，進(jìn)而為5S管理引入提供了契機(jī)，促進(jìn)了醫(yī)院運(yùn)行管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化建設(shè)，使得護(hù)理質(zhì)量更上一層樓。

該文研究結(jié)果顯示：在護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)分、操作技能評(píng)分、健康教育評(píng)分及患者護(hù)理滿意度方面，研究組顯著高于參照組（P＜0.05），與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[7-8]非常相似。由此可以看出，通過(guò)5S管理的實(shí)施，可以顯著提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使病房清潔有條理，并提高患者護(hù)理滿意度；與此同時(shí)，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)，使其專業(yè)知識(shí)更加豐富，操作技能水平更高，進(jìn)一步提高了工作效率，減少了“丟三落四”等不良事件的發(fā)生，使得工作場(chǎng)所更加井然有序；除此之外，為患者提供了一種高效、快捷、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式，使醫(yī)護(hù)人員更加注重“以人為本”理念，對(duì)待患者更加和藹、真誠(chéng)，進(jìn)而獲取了患者的信任，得到了患者的積極配合，為相關(guān)治療與護(hù)理工作的落實(shí)提供了可靠保障。

綜上所述，護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用5S管理的實(shí)際效果顯著，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

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