益陽市在校大學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況調(diào)查及相關(guān)影響因素分析

楊柳雨

益陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校口腔醫(yī)學(xué)系，湖南益陽 413000

口腔健康是人體健康的重要標(biāo)志，口腔健康反映了生命健康的質(zhì)量[1-3]。為了解在校大學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況，發(fā)現(xiàn)影響口腔健康的因素，促進在校大學(xué)生保持口腔健康，該研究對益陽市在校大學(xué)的口腔衛(wèi)生狀況進行了調(diào)查，并對影響口腔衛(wèi)生的影響因素進行了分析，報道如下。

1 調(diào)查結(jié)果

根據(jù)《全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告》設(shè)計調(diào)查問卷，調(diào)查內(nèi)容含被調(diào)查者一般資料、口腔衛(wèi)生知識、口腔衛(wèi)生行為等。該次共發(fā)放調(diào)查問卷2 000份：益陽醫(yī)專1 000份，湖南工藝美院360份，湖南城市學(xué)院640份。共收回1 930份，獲得有效調(diào)查問卷1 920份，有效回收率96%。該次調(diào)查對象男女性別比例1：1.09，年齡為 18～22歲。

①牙刷更換情況58.3%的人3個月?lián)Q1次，22.8%的人6個月更換1次，7.8%的人選擇不能用了再換，8.4%的人選擇刷毛彎了再換。由此可見，3個月?lián)Q1次牙刷的占多數(shù)，情況比較樂觀。

②選擇牙膏類型中有31.0%的人使用普通牙膏，16.8%的人選擇含氟牙膏，33.5%的人選擇藥物牙膏，15.4%的人使用價格貴一些的牙膏。選擇含氟牙膏只占16.8%由此可見，大學(xué)生對牙膏的功效不是很了解。

③益陽市在校大學(xué)生的刷牙習(xí)慣，18.8%的人刷牙1次/d，60.5%刷2次/d，9.0%刷3次/d或以上，1.8%不刷牙。由此可見，1 d刷2次的人占多數(shù)。

④齲病流行情況中有58.4%的人患齲，52.6%的人尚健康?；箭x與未患齲將近各占1/2，說明患齲率還是比較高的。

⑤牙列不齊，有53.9%的人患病，46.1%未患病。由此可見，益陽市在校大學(xué)生錯合畸形占多數(shù)。

⑥牙周情況中牙齦出血有9.7%的人經(jīng)常出血，14.5%的人偶爾出血，42.4%的人刷牙時出血，27.7%的人不出血，由此可見，益陽市高校大部分新生牙周情況欠佳。

⑦出現(xiàn)口腔潰瘍后的處理調(diào)查中，有8.1%使用藥物牙膏，34.3%的人去藥房買藥，34.9%的人去醫(yī)院就診，19.2%的人覺得無所謂。說明大多數(shù)人還是會對潰瘍進行處理的。

⑧在嚼檳榔對口腔健康影響的認知中，有70.7%的人選口腔癌，42.7%的人選擇口腔粘膜纖維化，30.6%的人認為是牙齒磨耗，8.2%的人不知道。由此可得，大部分人對嚼檳榔帶來的后果是比較清楚的，只有少數(shù)人不知道。見表1。

2 調(diào)查結(jié)論

益陽市在校大學(xué)生主要的口腔健康問題有牙周健康問題如牙結(jié)石較多、牙周狀況差、齲病和錯合畸形。在1 920份問卷中牙周疾病中牙齦出血占總數(shù)的66.6%，牙齦炎、牙結(jié)石也普遍存在，牙周健康問題未引起重視，其主要原因是大部分學(xué)生每次刷牙時間不長、不到位，雖然每天刷牙次數(shù)是2次。調(diào)查發(fā)現(xiàn)患齲率高達58.4%，牙列不齊有53.9%，究其主要因素是遺傳、乳恒牙早失及口腔不良習(xí)慣。

該研究調(diào)查結(jié)果顯示，女生齲齒發(fā)病率高于男生，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）,這可能與女生愛吃甜食和零食等行為有關(guān)，這類食物易發(fā)酵產(chǎn)酸造成牙釉質(zhì)脫礦，從而形成齲洞。但女生牙列不齊、牙齦炎、口腔潰瘍等口腔疾病發(fā)病率明顯低于男生，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這可能與女生注重容貌，注意口腔衛(wèi)生等有關(guān)。

表1 不同性別1920名在校大學(xué)生口腔衛(wèi)生情況比較[n(%)]

益陽市在校大學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況欠佳，口腔保健意識差，因此，開展初級口腔衛(wèi)生保健勢在必行，推薦使用含氟牙膏；加強在校大學(xué)生口腔健康知識的教育，如推廣巴斯刷牙法和潔治術(shù)等；使在校大學(xué)生認識口腔衛(wèi)生的重要性，培養(yǎng)口腔衛(wèi)生的良好習(xí)慣，降低口腔疾病的發(fā)病率。

3 尚需深入研究的問題

①大部分學(xué)生不了解口腔衛(wèi)生的重要性。口腔健康是人類文明的重要標(biāo)志之一，良好的口腔衛(wèi)生行為應(yīng)包括正確的刷牙方法及次數(shù)、充足的刷牙時間、正確的牙線使用方法等。該次調(diào)查結(jié)果顯示，雖然58.3%的在校大學(xué)生3個月更換1次牙刷，但大多學(xué)生的口腔定期檢查意識和潔牙意識薄弱。僅16.8%的在校大學(xué)生選擇含氟牙膏，表明大學(xué)生對牙膏的功效欠了解。

②大部分學(xué)生口腔衛(wèi)生有不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。在校大學(xué)生對口腔健康知識存在誤區(qū)和盲區(qū)，如何提高大學(xué)生口腔健康水平，幫助他們養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是當(dāng)前口腔健康工作的重點。雖然知道刷牙、含氟牙膏、口腔疾病等，但存在對口腔健康重要性認識不足的問題，即在校大學(xué)生的口腔健康行為和知識正確率較高，但良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣實踐率低。應(yīng)加大口腔健康的宣傳力度，提高大學(xué)生口腔衛(wèi)生保健意識。開展形式多樣的口腔健康知識宣傳和行為指導(dǎo)，規(guī)范口腔健康行為，使大學(xué)樹立“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)和早治療”的理念[4-6]。

③大部分學(xué)生保健意識與行為不高。調(diào)查結(jié)果顯示，與相關(guān)文獻報道的患齲率比較，益陽市在校大學(xué)生患齲率略有下降，為58.4%，表明大學(xué)生齲病控制具有一定效果，但由于齲齒早期癥狀不明顯，大部分在校大學(xué)生不知自己患齲，說明在校大學(xué)生對齲齒重視不夠、認識不足。有53.9%的在校大學(xué)生患病牙列不齊，但存在部分大學(xué)生認為牙列不齊未造成嚴重的生活影響，或由于修復(fù)價格高而未進行修復(fù)，但牙列不齊尤其是牙列缺損的危害是潛在的，長期發(fā)展會引起口腔咀嚼效率下降，甚至引起顳下頜關(guān)節(jié)的病變，對生活造成嚴重的影響。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，66.6%的在校大學(xué)生刷牙時或多或少有牙齦出血，情況仍較為嚴峻，牙齦出血屬于牙周疾病的臨床表現(xiàn)之一，但部分大學(xué)生重視不夠，未及時治療，有發(fā)展到不可逆牙周疾病階段的可能，乃至引起牙列缺損、牙齒脫落等一系列危害[7-9]。

4 建議

在校大學(xué)生的口腔衛(wèi)生行為和態(tài)度還存在很多盲區(qū)和誤區(qū)，這為高校開展口腔健康教育提出了新的挑戰(zhàn)。建議在高校開設(shè)口腔衛(wèi)生選修課，加強口腔衛(wèi)生教育，開展形式多樣的口腔衛(wèi)生公益活動，宣傳正確的刷牙方法，比如：巴斯刷牙法，指導(dǎo)大學(xué)生選擇符合口腔健康的牙刷及牙膏，提高口腔保健意識，培養(yǎng)定期潔牙治牙的習(xí)慣，降低齲齒和牙周疾病的發(fā)病率，減少口腔疾病傳播及其并發(fā)癥，促進大學(xué)生身心健康。

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