高校校醫(yī)院門診基礎(chǔ)護(hù)理管理

趙倩

宜賓市第一人民醫(yī)院分部門診，四川宜賓 644000

高校校醫(yī)院門診基礎(chǔ)護(hù)理工作是臨床護(hù)理工作開展的基礎(chǔ)，其工作中心思想是滿足患者門診治療期間相關(guān)基本需求。醫(yī)院門診觀察室護(hù)理工作中的基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量直接反映出該醫(yī)院護(hù)理工作水平的好壞，并且也反映出該醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理工作管理的情況[1]?，F(xiàn)階段，部分高校校醫(yī)院因?yàn)槿藛T問題，造成護(hù)理人員工作服務(wù)不到位，服務(wù)意識(shí)差及缺乏后勤科室的相關(guān)支持等原因，致使基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量較差，為此患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較低。該高校校醫(yī)院門診在開展基礎(chǔ)護(hù)理管理干預(yù)后，取得理想效果，現(xiàn)將情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該校校醫(yī)院門診觀察室實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理管理前收治的患者40例做為對(duì)照組，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理管理后收治的患者40例作為研究組。對(duì)照組男性患者23例，女性患者 17例，年齡 18~35歲，平均年齡（27.5±7.5）歲；研究組男性患者19例，女性患者21例，年齡20~37歲，平均年齡（29.5±9.5）歲?；颊呔橥庠撗芯?，一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05），同時(shí)經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

（1）將該校校醫(yī)院門診觀察室實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理管理前收治的患者40例做為對(duì)照組，醫(yī)護(hù)人員給與患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，叮囑患者遵從醫(yī)囑，按時(shí)接受治療，并注意疾病相關(guān)注意事項(xiàng)的遵守[2]。

（2）實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理管理后收治的患者40例作為研究組。基礎(chǔ)護(hù)理管理實(shí)施具體方法如下。①基礎(chǔ)護(hù)理管理制度的完善，并建立考核機(jī)制。增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任意識(shí)，將交班制度完善，從事基礎(chǔ)護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員做到在病房床前交接患者，認(rèn)真查看及填寫交班護(hù)理和治療記錄。②基礎(chǔ)護(hù)理管理人員要有良好的交流溝通能力，可以輕松和醫(yī)護(hù)人員及患者進(jìn)行溝通交流，認(rèn)真耐心傾聽醫(yī)護(hù)人員及患者的談話內(nèi)容，認(rèn)真分析談話內(nèi)容，不輕易下結(jié)論。③醫(yī)護(hù)人員的自身專業(yè)素質(zhì)及技術(shù)的提升，針對(duì)從事基礎(chǔ)護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員，要按時(shí)定期的進(jìn)行專業(yè)技術(shù)及崗位責(zé)任培訓(xùn)，條件允許的情況下可以安排醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行同行之間交流學(xué)習(xí)，對(duì)參加完相關(guān)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員要組織進(jìn)行考核，擇優(yōu)上崗。④醫(yī)護(hù)人員要協(xié)調(diào)好工作關(guān)系，發(fā)揚(yáng)協(xié)作精神。對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作中的突發(fā)問題及事件，患者住院期間各項(xiàng)合理的護(hù)理要求，醫(yī)護(hù)人員要共同合作進(jìn)行處理，養(yǎng)成相互協(xié)作，共同解決的工作習(xí)慣。⑤基礎(chǔ)護(hù)理管理人員，在開展管理工作時(shí)保證人性化管理，秉承并嚴(yán)格執(zhí)行“以人為本”的工作理念，對(duì)醫(yī)護(hù)人員被的生活和工作要關(guān)心，對(duì)有問題要解決的醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)地給與幫助。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比基礎(chǔ)護(hù)理管理實(shí)施前后，兩組患者對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的滿意度?；颊邔?duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由該校醫(yī)院相關(guān)專家進(jìn)行制定，具體項(xiàng)目如下：患者入院接待、患者健康宣教、護(hù)理服務(wù)舒適度、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)及病房環(huán)境管理6個(gè)方面，評(píng)價(jià)為非常滿意、基本滿意、滿意及不滿意4個(gè)等級(jí)，100分為滿分，95分之上為非常滿意，90分之上基本滿意，85分以上滿意，85分以下不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意+基本滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

該校校醫(yī)院門診觀察室實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理管理干預(yù)后，研究組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

伴隨該校醫(yī)院門診觀察室開展基礎(chǔ)護(hù)理管理工作以來，該校醫(yī)院的病房環(huán)境及布局更加合理，各項(xiàng)管理規(guī)定更加完善健全，有效地提升了基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量[3]。為就診患者創(chuàng)造并提供了一個(gè)干凈整潔舒適的就診環(huán)境。從事基礎(chǔ)護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員全部按時(shí)定期進(jìn)行專業(yè)技術(shù)及崗位職責(zé)培訓(xùn)，做到了全員參加，并全員考核成績(jī)優(yōu)秀的良好結(jié)果[4]。現(xiàn)階段，該校醫(yī)院門診部，床位擺放整齊，鋪位干凈整潔，切實(shí)做到了臟亂被服物品隨時(shí)更換，滿足了患者門診治療的基本要求，病房中物品排放整齊，環(huán)境衛(wèi)生清潔到位。病房每天都有護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)抽查[5]。

現(xiàn)階段，高校校醫(yī)院存在的問題主要在4個(gè)方面，具體如下：①醫(yī)護(hù)人員的思想不夠重視及認(rèn)識(shí)程度低，部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論知識(shí)學(xué)習(xí)不重視?；A(chǔ)護(hù)理專業(yè)是多門學(xué)科知識(shí)為基礎(chǔ)，臨床實(shí)踐應(yīng)用學(xué)科。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員入院進(jìn)行工作時(shí)，醫(yī)院方面只單純重視臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)其基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)際操作規(guī)范重視程度不足，就會(huì)導(dǎo)致患病的師生前來治療疾病時(shí)臨床不良事件的發(fā)生。②相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)體系建立的不完善，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員未進(jìn)行全科的醫(yī)護(hù)專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)。因高校校醫(yī)院針對(duì)的對(duì)象群體較為穩(wěn)定，大多數(shù)師生在高校這個(gè)范圍內(nèi)學(xué)習(xí)工作生活，師生年齡又都是處于青壯年期，即便得病，所換疾病的類型也比較簡(jiǎn)單，校醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員極易對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療水平情況滿足，沒有繼續(xù)學(xué)習(xí)的積極性，這就導(dǎo)致高校校醫(yī)院的治療及基礎(chǔ)護(hù)理水平得不到持續(xù)發(fā)展，而造成停滯不前的局面。③基礎(chǔ)護(hù)理工作定位不明確，沒有明確的發(fā)展方向。高校校醫(yī)院在常規(guī)的公共衛(wèi)生事件發(fā)生和傳染性疾病發(fā)生時(shí)，防控意識(shí)和宣教工作發(fā)揮不到位，在對(duì)全校師生進(jìn)行傳染性疾病防控宣教方法上沒有發(fā)揮全部作用。④高校校醫(yī)院資源配置不到位，相關(guān)資金投入力度小。部分高校對(duì)校醫(yī)院投入的資金力度小，人力和物力都不到位，此外，校醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備設(shè)備更新?lián)Q代速度慢，對(duì)于突發(fā)事件，只好將患者轉(zhuǎn)入其它醫(yī)療設(shè)備資源齊全的大型綜合醫(yī)院，如此一來較為耗時(shí)費(fèi)力，患者病情得不到穩(wěn)定治療，無法保證師生的基本需求。高校校醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理工作如果想要改變現(xiàn)有狀況，得到長(zhǎng)足發(fā)展就必須妥善處理上述問題：①將醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)護(hù)理的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和思想認(rèn)識(shí)進(jìn)行提升。醫(yī)護(hù)人員開展基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)，要在相關(guān)制度及技術(shù)操作規(guī)定要求下進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)及嚴(yán)格落實(shí)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)技術(shù)知識(shí)和實(shí)際操作水平進(jìn)行加強(qiáng)學(xué)習(xí)，由思想教育和職業(yè)素養(yǎng)入手，要求醫(yī)護(hù)人員注重基礎(chǔ)護(hù)理工作的一樣，認(rèn)真做好基本工作，在開展基礎(chǔ)護(hù)理工作中，嚴(yán)格的依照相關(guān)規(guī)定及制度，工作態(tài)度要認(rèn)真耐心，做到一絲不茍，為師生服務(wù)。②基礎(chǔ)護(hù)理工作理念的更新及實(shí)際操作技術(shù)的革新。高校校醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員必須從思想觀念上認(rèn)真重視高校醫(yī)療衛(wèi)生工作意義及作用，在保證臨床基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的同時(shí)還要保證基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)水平的質(zhì)量，按時(shí)、定期對(duì)各科室進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)理論及操作技術(shù)引入，將服務(wù)質(zhì)量提升到更高一層標(biāo)準(zhǔn)。③基礎(chǔ)護(hù)理工作必須定位明確且有持續(xù)的發(fā)展方向。高校管理層對(duì)校醫(yī)院管理方法定位必須精準(zhǔn)，因高校的衛(wèi)生工作涵蓋范圍交廣，在平時(shí)的實(shí)際操作中，對(duì)醫(yī)院身份和地位如果不能明確，校醫(yī)院的基本職能就無法保證正常發(fā)揮。傳統(tǒng)模式下的高校公共衛(wèi)生、基本診療及行政三方面職能中，高校醫(yī)院只對(duì)基本診療工作較為重視，而對(duì)其它兩方面有所忽略，當(dāng)公共衛(wèi)生事件及傳染性疾病發(fā)生之時(shí)，高校醫(yī)院工作就會(huì)受到一定影響，基于此點(diǎn)，要三方面同等重視，并將三方面的關(guān)系協(xié)調(diào)到位。④高校要對(duì)校醫(yī)院投資力度加大，保證人員物資配置到位。對(duì)校醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及物資進(jìn)行及時(shí)更新?lián)Q代，保證硬件水平過硬，才能更好服務(wù)師生，實(shí)施醫(yī)保制度，是師生和高校其它工作人員在享受醫(yī)保的同時(shí)擁有在幾所水平條件相當(dāng)?shù)尼t(yī)院進(jìn)行選擇的權(quán)利。

該院通過該次研究已證明，該校醫(yī)院門診觀察室實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理管理后，研究組患者對(duì)護(hù)理護(hù)工作滿意度顯著優(yōu)于基礎(chǔ)護(hù)理管理前的對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，基礎(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量是高校校醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的主要衡量標(biāo)志，可以將整個(gè)醫(yī)院質(zhì)量水平直接呈現(xiàn)在公眾面前。高效率的基礎(chǔ)護(hù)理管理干預(yù)措施，可以將基礎(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量有效提升，應(yīng)當(dāng)在廣大的高校校醫(yī)院中廣泛推廣及應(yīng)用。

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