●王治艷
產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦及新生兒的影響及研究
●王治艷
婦幼保健工作中產(chǎn)后訪視起到了十分重要的作用,它對于產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生以及對新生兒科學(xué)合理的護(hù)理提供幫助,使全民的生活健康水平得到提高。本次以我國國內(nèi)近幾年關(guān)于產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦及新生兒的影響進(jìn)行綜述,為今后實際臨床工作提供理論指導(dǎo)。
產(chǎn)后訪視;產(chǎn)婦;新生兒;影響
近幾年隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,越來越多的人意識到健康問題的重要性,對臨床護(hù)理工作也提出了越來越高的要求,護(hù)理工作也開始走出醫(yī)院,走向社會,走向家庭。產(chǎn)后訪視是孕產(chǎn)期保健的重要內(nèi)容之一,也是整體護(hù)理的一部分。但是與國外發(fā)達(dá)國家相比,我國產(chǎn)后訪視開展時間較短,仍然有較大的提升空間。
產(chǎn)后訪視是婦女,兒童保健工作的重要組成部分,它主要是針對產(chǎn)禱期產(chǎn)婦和新生兒,因為兩者屬于比較脆弱和高危人群,存在大量的健康問題,產(chǎn)后訪視可以及時發(fā)現(xiàn)異常情況,并及時處理,讓產(chǎn)婦和新生兒安全渡過這一特殊時期。產(chǎn)后訪視一般分為兩次,第一次是產(chǎn)婦和新生兒出院后的3至7天;第二次是產(chǎn)后42天。
段正敏在對產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響進(jìn)行研究之后,發(fā)現(xiàn)給予產(chǎn)后訪視護(hù)理的患者護(hù)理滿意度達(dá)到96%,明顯高于對照組的80%,認(rèn)為產(chǎn)后訪視能夠提高產(chǎn)婦照顧新生兒的能力[1]。曾菲菲等學(xué)者也在研究之后發(fā)現(xiàn)接受產(chǎn)后訪視護(hù)理的產(chǎn)婦及新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低,因此產(chǎn)后訪視具有重要意義[2]。楊霞對1800位產(chǎn)婦以及新生兒進(jìn)行兩次產(chǎn)后訪視,通過訪視發(fā)現(xiàn)第二次訪視過程中母乳喂養(yǎng)率明顯比第一次回訪高,另外新生兒的感染率、濕疹等現(xiàn)象均明顯低于第一次訪視,所以產(chǎn)后訪視對于產(chǎn)婦和新生兒的健康都具有明顯的促進(jìn)作用[3]。謝良瓊認(rèn)為產(chǎn)后訪視可以使產(chǎn)婦的健康狀況得到顯著改善,促進(jìn)新生兒更好的生長和發(fā)育,值得進(jìn)一步推廣[4]。
產(chǎn)后訪視的作用還表現(xiàn)在向產(chǎn)婦傳授基本的保健知識。關(guān)于此方面的研究明顯更多一些。吳從吉學(xué)者以36例產(chǎn)婦及新生兒為例,在產(chǎn)婦分娩之后進(jìn)行訪視,結(jié)果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的生活習(xí)慣、自我保護(hù)意識、乳房疾病等相關(guān)健康知識掌握程度均有所提高,對于新生兒相關(guān)知識的掌握度也明顯更高,具有較大的臨床應(yīng)用價值[5]。沈艷對產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視健康指導(dǎo)對產(chǎn)婦自我保護(hù)意識及對新生兒保健知識掌握程度的影響進(jìn)行調(diào)查研究,以260例產(chǎn)婦及新生兒為例,調(diào)查產(chǎn)婦的飲食和護(hù)理知識,生活習(xí)慣、對新生兒的護(hù)理知識等掌握情況,認(rèn)為產(chǎn)后訪視能夠強(qiáng)化圍產(chǎn)期產(chǎn)婦和新生兒的健康[6]。張志琴學(xué)者認(rèn)為經(jīng)過產(chǎn)后訪視,產(chǎn)婦自我照顧意識明顯增強(qiáng),對于新生兒護(hù)理的相關(guān)知識掌握程度也有顯著提高,產(chǎn)后貧血、抑郁癥、泌乳不良等現(xiàn)象均得到顯著改善[7]。許曉霞認(rèn)為經(jīng)過產(chǎn)后訪視之后,接受研究的相關(guān)人員衛(wèi)生情況、飲食情況、檢查依從性等幾個方面均得到明顯改善,認(rèn)為社區(qū)產(chǎn)后訪視可以使新生兒和產(chǎn)婦的保健情況得到顯著改善,差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)[8]。林紅探討分析產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦護(hù)嬰知識及新生兒保健的影響,經(jīng)過產(chǎn)后訪視后,對于新生兒的保健知識及護(hù)嬰知識掌握程度明顯高于對照組,而且也有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)以及新生兒健康和發(fā)育水平的提高,值得推廣使用[9]。黃淑眉認(rèn)為產(chǎn)后訪視能夠使產(chǎn)婦新生兒對保健知識的掌握程度得到顯著提高,對產(chǎn)婦和新生兒的健康都有重要意義[10]。劉莉經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)后訪視后產(chǎn)婦護(hù)理知識、生活習(xí)慣、乳房疾病及新生兒保健方面的相關(guān)知識掌握情況均得到顯著改善,減少異常問題的出現(xiàn)[11]。任春吾等學(xué)者以其所在醫(yī)院的500名產(chǎn)婦及新生兒為研究對象,按照是否接受產(chǎn)后訪視分為兩組,結(jié)果顯示,接受產(chǎn)后訪視的患者乳腺炎、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后抑郁、子宮復(fù)舊不良、便秘及痔瘡的發(fā)生率都比對照組更低,嬰兒的紅臀、消化不良及濕疹等現(xiàn)象也明顯低于未接受產(chǎn)后訪視的患者[12]。吳蘭等學(xué)者認(rèn)為產(chǎn)后訪視,產(chǎn)婦的飲食習(xí)慣、對通風(fēng)和開窗等接受率都顯著提高,另外對于常見的婦科疾病,如乳房腫塊、乳腺癌等疾病的認(rèn)知程度都得到相應(yīng)提升。訪視之后對于新生兒的黃疸、面部護(hù)理等相關(guān)知識也有顯著提高[13]。米克拉依·加帕爾等學(xué)者對產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦護(hù)嬰知識及新生兒保健所產(chǎn)生的影響進(jìn)行研究,以447例產(chǎn)婦為例進(jìn)行分析考察,認(rèn)為產(chǎn)后訪視之后,產(chǎn)婦的保健措施以及行為的正確率得到普遍提高,普遍從50%左右提高到90%左右[14]。王珍珍認(rèn)為,產(chǎn)后訪視使不少產(chǎn)婦所面臨的問題得到及時有效的解決,而且也確保了新生兒和圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的身體健康,切實做到了以人為本的治病救人宗旨[15]。
綜上所述,產(chǎn)后訪視是對分娩出院之后的產(chǎn)婦以及新生兒所開展的護(hù)理措施。通過對近三年來我國國內(nèi)眾多學(xué)者關(guān)于產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦及新生兒產(chǎn)生的影響進(jìn)行總結(jié)分析,可以發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后訪視能夠提高產(chǎn)婦自我護(hù)理和護(hù)理新生兒的知識水平,也能夠為新生兒的健康發(fā)育和成長奠定基礎(chǔ)。通過本次研究,旨在為今后臨床的實踐活動提供理論支持。
(作者單位:桂林市第三人民醫(yī)院)
[1]段正敏.產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,(11):97-98.
[2]曾菲菲,王艷蘭,楊先愛.社區(qū)護(hù)士產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒的干預(yù)價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,(22):180-182.
[3]楊霞.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦及新生兒的影響[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版),2015,(03):85-86+88.
[4]謝良瓊.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦健康及新生兒生長發(fā)育的影響[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,(03):191-192.
[5]吳從吉.產(chǎn)后訪視對36例產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握的影響分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016,(20):72.
[6]沈艷.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦和新生兒保健知識掌握程度的影響[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,(05):369-370.
[7]張志琴.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握情況的影響[J].臨床合理用藥雜志,2015,(27):158-159.
[8]許曉霞.社區(qū)產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦及新生兒保健的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(25):135-136.
[9]林紅.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦護(hù)嬰知識及新生兒保健的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,(17):209.
[10]黃淑眉.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2015,(10):1389-1390.
[11]劉莉.社區(qū)產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦及新生兒保健分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,(08):169-170.
[12]任春吾,陳利明.產(chǎn)后訪視在產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握中的應(yīng)用影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,(06):91-92+95.
[13]吳蘭,葉濤.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握的影響[J].中國婦幼保健,2014,(17):2667-2669.
[14]米克拉依·加帕爾,米爾班·阿不力克,阿曼古麗·鐵木爾.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦護(hù)嬰知識及新生兒保健的影響[J].江蘇衛(wèi)生保健,2013,(05):48-49.
[15]王珍珍.產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦及新生兒保健的作用評價[J].中國婦幼保健,2013,(26):4427-4428.