以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式探討

●郝興煥

以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式探討

●郝興煥

作為現(xiàn)階段能最能夠從根本上提升產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的一種護(hù)理模式，“家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式”以強(qiáng)調(diào)家庭式的產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理住院環(huán)境角度出發(fā)，通過對(duì)孕婦、產(chǎn)婦的生理健康教育、心理健康教育、產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后護(hù)理、新生兒指導(dǎo)等內(nèi)容來幫助這些準(zhǔn)媽媽盡快熟悉擔(dān)當(dāng)起“媽媽”這個(gè)角色?？梢哉f在醫(yī)療體系改革不斷深入的今天，家庭式產(chǎn)科護(hù)理模式最能夠滿足產(chǎn)婦這一特殊群體對(duì)高品質(zhì)孕產(chǎn)的要求，同時(shí)該種護(hù)理模式在院方提供最佳醫(yī)療、妊娠環(huán)境的條件下，也最大程度的提升了醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象，從根本上緩解了醫(yī)患矛盾。本文結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)中的以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式展開探討，希望能夠?yàn)閺V大的婦產(chǎn)領(lǐng)域同行業(yè)從業(yè)醫(yī)護(hù)者提供一定的參考和幫助。

以家庭為中心；產(chǎn)科護(hù)理；探討；研究

在醫(yī)療體系不斷施行深入改革的今天，人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理水平都提出了前所未有的要求，而在這種情況下“以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式”便應(yīng)景而生，同時(shí)也逐漸走進(jìn)了人們的生活當(dāng)中。從醫(yī)學(xué)角度來看“以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理”是通過對(duì)需要護(hù)理的不同家庭、不同產(chǎn)婦、不同新生兒的心理需要、生理需要以及社會(huì)需要進(jìn)行量身定制的護(hù)理方案，在保證提供安全性的高品質(zhì)產(chǎn)婦健康護(hù)理的過程中，與傳統(tǒng)的產(chǎn)科護(hù)理相比，它更家強(qiáng)調(diào)家庭的力量。結(jié)合多年的產(chǎn)科臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)我們可以得出這樣的結(jié)論，那就是一個(gè)家庭的和諧與凝聚力，對(duì)新生兒的成長(zhǎng)和產(chǎn)婦的身體恢復(fù)都會(huì)起到至關(guān)重要的作用。一些發(fā)達(dá)國家多年前便率先開展了“以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理”，由于該項(xiàng)護(hù)理模式在我國起步較晚，很多內(nèi)容依然處于起步和研討階段，想要將其成為一種普遍的產(chǎn)科護(hù)理方式仍然需要一個(gè)過程來實(shí)現(xiàn)。下面就結(jié)合實(shí)際臨川，來進(jìn)行探討，希望能夠?yàn)閺V大的同行業(yè)醫(yī)務(wù)人員提供一定的實(shí)踐參考。

1 打造以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理環(huán)境

在臨床中我們發(fā)現(xiàn)，妊娠期的婦女與其他婦女相比其生理方面和心理方面均產(chǎn)生的巨大變化。不過由于該階段的婦女只要能夠按照圍產(chǎn)手冊(cè)上的要求，來進(jìn)行定期檢查和接收指導(dǎo)，我們通常對(duì)于這些沒有并發(fā)癥狀的妊娠期婦女更建議其在家完成自我監(jiān)護(hù)工作。這樣做不僅會(huì)最大程度上減輕特別是初次生育的婦女同志的緊張情緒，另外還能夠最大程度上環(huán)節(jié)現(xiàn)階段的醫(yī)療資源緊張。

所以對(duì)于這樣的家庭中進(jìn)行圍產(chǎn)的群體，我們必須遵循如下幾點(diǎn)產(chǎn)科護(hù)理理念：首先，妊娠作為女性一生中非常重要的時(shí)刻，家庭生活以及家庭習(xí)慣的改變會(huì)非常不利于她們進(jìn)行安胎；其次，產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員不僅僅是腹中胎兒、產(chǎn)婦的守護(hù)者，他們?cè)诤芏嗲闆r下還是整個(gè)家庭的維護(hù)者。產(chǎn)科護(hù)理人員的一言一行直接會(huì)關(guān)系到整個(gè)家庭與孕產(chǎn)婦的情緒，所以我們?cè)陂_展以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理工作時(shí)，需要做到四點(diǎn)，那就是“服務(wù)熱情一點(diǎn)”、“詢問細(xì)致一點(diǎn)”、“示范耐心一點(diǎn)”和“護(hù)理精心一點(diǎn)”。通過對(duì)孕產(chǎn)婦走進(jìn)醫(yī)院的那一瞬間，就要以熱情而又周到的服務(wù)，來減弱他們的恐懼心理，通過對(duì)孕產(chǎn)婦日常生活和生理變化情況來指導(dǎo)家屬進(jìn)行健康保健，對(duì)于一些即將臨盆的婦女醫(yī)護(hù)人員還需要提前將新生兒、產(chǎn)婦的護(hù)理技巧親自進(jìn)行示范，通過登門拜訪、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)傳播等方式，將產(chǎn)科的護(hù)理工作延伸到家庭當(dāng)中。

2 以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式打造

2.1 護(hù)理環(huán)境的打造

對(duì)于一些接受過完整教育的家庭，產(chǎn)科護(hù)理工作的重心便可以向產(chǎn)房、病房進(jìn)行過渡。以我院為例為了將產(chǎn)房打造出家庭的氛圍，我院將傳統(tǒng)的白色產(chǎn)房進(jìn)行了粉色的粉刷，并對(duì)過道兩側(cè)進(jìn)行了植物盆景的點(diǎn)綴。而在走廊和墻體上面，更是精心挑選了帶有天使圖案的世界名畫和一些可愛的嬰兒照片，在一些圖片上還寫著“媽媽，我知道你為了迎接我的到來受了很多辛苦，請(qǐng)?jiān)趫?jiān)持一下我們便會(huì)相見”等溫馨的話語，同時(shí)為了加深家庭式體驗(yàn)，我們還將病房的床上用品改為了清新淡雅的花色套裝，同時(shí)批準(zhǔn)產(chǎn)婦對(duì)周邊的柜、床等家具進(jìn)行簡(jiǎn)單裝飾（前提是

不得破壞物品原樣），這些手段都讓原本緊張的室內(nèi)氣氛變得活潑、輕松，自然而又熟悉起來，最大程度上減輕了家屬及孕產(chǎn)婦的心理壓力。而獨(dú)立的衛(wèi)生間、24小時(shí)供應(yīng)的熱水更是極大程度上尊重了產(chǎn)婦精神需求，提供最大生活便利。

2.2 以家庭為基礎(chǔ)的產(chǎn)科知識(shí)教育

在產(chǎn)婦入院接受以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理期間，更是要突出教育與幫扶兩個(gè)環(huán)節(jié)，一些年輕的準(zhǔn)父母由于缺乏經(jīng)驗(yàn)時(shí)常會(huì)提出一些問題，其中不乏對(duì)嬰兒的養(yǎng)育和照顧、撫觸操的步驟、月子護(hù)理等內(nèi)容。為了能夠迎合群體需要，我們可以通過兩個(gè)方面來開展活動(dòng):第一、建立孕產(chǎn)婦教育備忘錄制度。根據(jù)孕婦生理階段，來提前告知具體注意事項(xiàng)和可能發(fā)生的問題。例如對(duì)于孕晚期的群體，我們提醒每日進(jìn)行三次的數(shù)胎動(dòng)，而且結(jié)合醫(yī)院需要要在零時(shí)開始空腹，準(zhǔn)備6點(diǎn)鐘護(hù)士采血；對(duì)于產(chǎn)婦我們會(huì)提醒家屬如何觀察惡露是否正常、如何進(jìn)行“月子”期間的飲食、精神照料，特別是一些有黃疸出現(xiàn)的新生兒家庭，還需要額外贈(zèng)送一本《保健手冊(cè)》。同時(shí)在日常查房和保健護(hù)理的過程中，醫(yī)護(hù)人員還必須對(duì)每一戶家庭的環(huán)境提供量身訂制的護(hù)理，以保證產(chǎn)婦及其家庭的和諧、健康和安定發(fā)展。

3 結(jié)語

綜上所述在進(jìn)行以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理開展的過程中，不僅需要得到全體家庭成員的理解，還需要全體產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員通過不斷提升自身的綜合專業(yè)素質(zhì)來保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理的提供。

（作者單位：河北省滄州市人民醫(yī)院產(chǎn)科）

[1]何政明.消家庭式產(chǎn)科護(hù)理模式工作指南[M]，北京：《科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社》2014(5)

[2]王芳、徐海香.以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式初探[J].天津?qū)W報(bào)，2014，11