護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的效果觀察

●楊春艷

護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的效果觀察

●楊春艷

目的：探討醫(yī)院感染預(yù)防中，護(hù)理管理的實(shí)施效果。方法：選取我院接診患者256例，隨機(jī)分為兩組，各組128例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行醫(yī)院感染預(yù)防護(hù)理管理，觀察兩組感染率。結(jié)果：對(duì)照組感染率為7.03%，觀察組感染率為1.56%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：通過護(hù)理管理可較好的實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院感染率的控制，故值得推廣。

醫(yī)院感染；護(hù)理管理；效果

醫(yī)院作為特殊的場所，其即是人們疾病治療的地方，同時(shí)又是聚集了大量病原菌的地方。由于醫(yī)院往來人員非常密切，使得大量細(xì)菌和病原菌等聚集，為患者的疾病治療和康復(fù)帶來了極大的影響[1]。我院為了實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院感染的有效預(yù)防，積極加強(qiáng)護(hù)理管理，取得了較好成效，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2015年1月-2016年10月接診住院患者中選取256例，按照隨機(jī)數(shù)字排列法將其分為兩組，其中對(duì)照組128例，女性57例，男性71例，年齡為（47.2±12.34）歲；觀察組128例，女性60例，男性68例，年齡為（47.5±11.27）歲。兩組患者一般資料對(duì)比均無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組為患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則在此基礎(chǔ)上行醫(yī)院感染預(yù)防護(hù)理管理，具體操作方法如下：

1.2.1 患者護(hù)理管理

（1）規(guī)范操作：護(hù)理人員需叮囑患者盡量避免在各病房之間走動(dòng)，叮囑家屬及朋友避免過多人群探訪，以免將外部帶來的病菌感染給患者；（2）加強(qiáng)宣傳：醫(yī)院相關(guān)感染預(yù)防部門必須結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定專門的宣傳管理方案和宣傳措施，提高患者及家屬對(duì)感染的了解程度，自覺約束個(gè)人行為，實(shí)現(xiàn)對(duì)感染的預(yù)防。

1.2.2 醫(yī)療活動(dòng)管理

（1）抗生素管理：針對(duì)現(xiàn)有抗生素進(jìn)行嚴(yán)格控制，對(duì)使用情況必須做好相應(yīng)的記錄，護(hù)理人員需針對(duì)不同的抗生素配制要求和藥理要求進(jìn)行掌握，按照醫(yī)生的囑咐，結(jié)合患者具體的情況給予其相應(yīng)的抗生素；（2）定期消毒：對(duì)病區(qū)病房進(jìn)行通風(fēng)換氣，確保室內(nèi)溫度能夠控制在最佳范圍內(nèi)，定期進(jìn)行大掃除，采用消毒液對(duì)地板進(jìn)行擦洗，及時(shí)更換病房床單被套；（3）無菌管理：護(hù)理人員在為患者提供護(hù)理時(shí)，必須嚴(yán)格按照無菌操作標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，在工作期間佩戴帽子、口罩，勤洗手，以防出現(xiàn)交叉感染，針對(duì)醫(yī)務(wù)品必須進(jìn)行集中處理，以免對(duì)環(huán)境造成污染。

1.2.3 規(guī)范監(jiān)管制度

為了更好的落實(shí)感染管理制度，我們結(jié)合實(shí)際需要建立了監(jiān)督管理制度，由監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理，以此來保證各項(xiàng)制度的有效落實(shí)。在監(jiān)管中，由專門的人員負(fù)責(zé)，定期對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室的感染指標(biāo)落實(shí)情況進(jìn)行檢查，例如：消毒器械、手部以及消毒液的細(xì)菌檢查等。除此之外，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌操作情況進(jìn)行監(jiān)管。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的情況進(jìn)行了解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0行分析處理，以率（%）表示感染率，x2檢驗(yàn)，若P＜0.05即表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組128例患者中，9例患者出現(xiàn)醫(yī)院感染，感染率為7.03%；觀察組128例患者中，2例患者出現(xiàn)醫(yī)院感染，感染率為1.56%。兩組感染率對(duì)比有顯著差異（X2=4.54，P＜0.05）。兩組患者感染后經(jīng)對(duì)癥處理后均恢復(fù)健康出院。

3 討論

醫(yī)院為患者提供的醫(yī)療服務(wù)中，除了加強(qiáng)患者的診斷和治療之外，還應(yīng)當(dāng)積極實(shí)施感染管理，避免患者在治療中，因感染導(dǎo)致疾病進(jìn)一步惡化或者引發(fā)其他疾病。為此，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理成為了當(dāng)前醫(yī)院非常重要的任務(wù)[2]。

在醫(yī)院管理中，護(hù)理管理可以說是其中非常重要的一部分，更是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染控制的重要部分。從某層面上來，護(hù)理管理的優(yōu)劣可直接左右整個(gè)醫(yī)療服務(wù)水平。為此，在護(hù)理工作各環(huán)節(jié)中進(jìn)行強(qiáng)化管理，使醫(yī)院感染管理各項(xiàng)要求均能夠在護(hù)理中得到有效執(zhí)行，從而細(xì)節(jié)著手，構(gòu)建系統(tǒng)化、科學(xué)化的護(hù)理管理體系。此外，我們在實(shí)施護(hù)理管理過程中，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院感染的主要途徑，并針對(duì)性地提出管理措施，從而較好的達(dá)到了對(duì)感染途徑與感染源的有效控制，實(shí)現(xiàn)了對(duì)危險(xiǎn)因素的消除。根據(jù)本研究結(jié)果來看，實(shí)施護(hù)理管理的觀察組，其感染率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，作為各類病患集中的場所，其使得各種病原菌聚集，極易造成患者感染，而通過有效的護(hù)理管理，使感染控制措施落實(shí)到護(hù)理環(huán)節(jié)中，可較好的實(shí)現(xiàn)對(duì)感染的預(yù)防控制，值得推廣。

（作者單位：貴州省荔波縣中醫(yī)院）

[1]劉寧,肖琴,劉美玲,等.護(hù)理管理在預(yù)防老年患者醫(yī)院感染中的效果觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，24（6）：1410-1411，1428.

[2]周濤.護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].健康之路，2016,14（5）:275-276.