體驗(yàn)式教學(xué)模式應(yīng)用于兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)初探

●李蘭

體驗(yàn)式教學(xué)模式應(yīng)用于兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)初探

●李蘭

傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)教育是給學(xué)生灌輸專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，這種教育方式較為枯燥，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中處于被動(dòng)狀態(tài)，同時(shí)學(xué)習(xí)的效率也是不盡如人意。而體驗(yàn)式教學(xué)模式為臨床醫(yī)學(xué)開創(chuàng)了一個(gè)新的學(xué)習(xí)方式，體驗(yàn)式教學(xué)重視理解能力和動(dòng)手能力的提高，學(xué)習(xí)過程中通過真實(shí)的案例使學(xué)習(xí)內(nèi)容更加形象化、立體化，學(xué)生不僅在思維中對(duì)某些概念有一個(gè)認(rèn)知和熟悉，在實(shí)踐過程中更是透徹的研究了這些專業(yè)知識(shí)。

體驗(yàn)式教學(xué)模式；兒科護(hù)理學(xué)；實(shí)踐

隨著生活質(zhì)量的提高，現(xiàn)如今兒科護(hù)理學(xué)也是越來越受到家長們的重視，同時(shí)也就對(duì)兒科護(hù)理學(xué)的專業(yè)人才要求越來越嚴(yán)格，衡量一個(gè)護(hù)理學(xué)人才的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？在傳統(tǒng)思維當(dāng)中勢(shì)必會(huì)認(rèn)為專業(yè)成績(jī)優(yōu)秀就足夠了，但是在經(jīng)過實(shí)踐的驗(yàn)證后總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，要想成為一個(gè)專業(yè)素養(yǎng)極高的優(yōu)秀兒科護(hù)理人才，在學(xué)習(xí)過程中不僅要熟練的掌握相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，更是要利用這些知識(shí)達(dá)到實(shí)踐的目的。體驗(yàn)式教學(xué)模式在運(yùn)用和實(shí)踐方面相對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)模式來說有極大的改進(jìn)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程有很大積極作用。

1 體驗(yàn)式教學(xué)模式的概念

體驗(yàn)式教學(xué)是按照教學(xué)要求設(shè)定規(guī)定的情境或者給出相應(yīng)的前提，對(duì)教學(xué)的內(nèi)容做一個(gè)完整的詮釋和還原，在整個(gè)教學(xué)過程中學(xué)生對(duì)知識(shí)構(gòu)架有全新深層次的學(xué)習(xí)，并提高學(xué)習(xí)能力、對(duì)專業(yè)知識(shí)產(chǎn)生情感的教學(xué)形式。它所注重的除了收獲多少知識(shí)，認(rèn)識(shí)多少新事物，還重視實(shí)踐能力和生命的意義通過教學(xué)而得到彰顯[1]。

2 體驗(yàn)式教學(xué)模式在兒科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用

2.1 案例分析法

主要是老師通過列舉一些具有鮮明代表性的案例，分析其中的問題以及問題產(chǎn)生的原因，探索出適用于該問題的解決方案?？梢粤信e一個(gè)案例，以某兒童的一個(gè)病例為學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)生首先自主了解學(xué)習(xí)，收集需要的資料，分析出病例的病因和臨床表現(xiàn)，以這些資料和分析為基準(zhǔn)做出一個(gè)詳細(xì)的解決方案，每個(gè)學(xué)生都可以互相交流學(xué)習(xí)，提出自己的問題，最后參照其他同學(xué)的方案完善自己的方案。

2.2 圖像分析法

老師在教學(xué)時(shí)借助相關(guān)圖片、視頻資料、音頻材料來完善課堂內(nèi)容。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)課本知識(shí)的同時(shí)能更加身臨其境的了解臨床工作流程。

2.3 情境分析法

學(xué)生在要求分組之后分別擔(dān)任患者和護(hù)理人員的角色，按照老師給出的案例，每個(gè)小組要收集相關(guān)學(xué)習(xí)資料進(jìn)而得出相應(yīng)的護(hù)理方案。

2.4 實(shí)戰(zhàn)分析法

實(shí)戰(zhàn)法即實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)地點(diǎn)由學(xué)校和醫(yī)院協(xié)商而定，實(shí)習(xí)內(nèi)容由老師具體安排，在醫(yī)院這個(gè)真實(shí)的環(huán)境中讓學(xué)生感受到護(hù)理的真正意義。在學(xué)習(xí)實(shí)踐了基礎(chǔ)的護(hù)理知識(shí)之后水平得到提高，可以鼓勵(lì)學(xué)生針對(duì)不同的兒科病例提出自己的想法，進(jìn)而收集資料學(xué)習(xí)討論之后得出一套完整的護(hù)理方案。這能夠讓學(xué)生深度的了解護(hù)理知識(shí)，提高自主學(xué)習(xí)分析的能力，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)自身存在的問題和漏洞進(jìn)而完善專業(yè)知識(shí)[2]。

3 體驗(yàn)式教學(xué)案例

列舉一個(gè)案例：一個(gè)兩歲的幼兒，一天之內(nèi)腹瀉數(shù)次甚至數(shù)十次，糞便顏色淺并且粘稠度非常低，嘔吐，身體發(fā)熱，面色呈灰白，精神不振，煩躁昏迷，甚至?xí)畜@厥現(xiàn)象。該病例我們可以從三個(gè)方面進(jìn)行教學(xué)：第一，使分析這個(gè)幼兒的病情，下達(dá)護(hù)理診斷；第二，制定一套系統(tǒng)的全面的護(hù)理方案；第三, 分析病情之后總結(jié)出如何預(yù)防此病。

根據(jù)患兒的表現(xiàn)，在查閱相關(guān)資料和討論學(xué)習(xí)之后，歸納出造成腹瀉的幾種因素。第一，腸胃炎，即幼兒胃和腸道內(nèi)出現(xiàn)的一種常見炎癥，通常是由多種病毒引起的，最常見的就是輪狀病毒，多發(fā)季節(jié)在秋末冬初這個(gè)時(shí)段。第二，細(xì)菌感染，往往會(huì)腹痛，大便中加有血絲，身體發(fā)熱，這種情況一般是由飲食上的不注意導(dǎo)致的，嬰幼兒消化系統(tǒng)不健全且抵抗力差，半生的肉類中含有大量的大腸桿菌，會(huì)感染幼兒的消化系統(tǒng)。第三，寄生蟲感染，一般情況嬰幼兒在飲水和沖泡奶粉時(shí)會(huì)感染寄生蟲，寄生蟲一旦進(jìn)入嬰幼兒體內(nèi)就會(huì)對(duì)幼兒腸道造成二次感染。第四，抗生素的使用，抗生素治療期間出現(xiàn)的腹瀉則是與藥物有關(guān)。第五，食物因素，食用過量的果汁或含糖量高的水、飲料都會(huì)引起幼兒腹瀉。第六，牛奶過敏，對(duì)牛奶過敏的幼兒非常多，幼兒對(duì)牛奶消化能力弱是很常見的，有時(shí)還會(huì)伴隨嘔吐。案例中幼兒的腹瀉狀況是由細(xì)菌感染造成的。

根據(jù)以上的病情分析，我們可以歸納出一個(gè)基本的護(hù)理方案，方案掌握四個(gè)基本原則，一、腸胃休息充足，二、控制感染，三、解決水和電解質(zhì)的紊亂問題，四、良好的作息習(xí)慣。幼兒要及時(shí)補(bǔ)充液體，調(diào)整飲食，消毒工作和衛(wèi)生保持工作要做好，詳細(xì)觀察大便情況[3]。

預(yù)防兒童腹瀉家長需要注意一下幾點(diǎn)。第一，食用的東西必須把好關(guān)，禁食是堅(jiān)決不被提倡的，哺乳期的媽媽要多吃溫性的食物，涼性食物盡量不碰。幼兒食物盡量煮的碎一點(diǎn)，促進(jìn)腸道消化。蔬菜一般選擇容易消化的菜類，西紅柿、黃瓜等最好與水果搭配起來。果汁會(huì)引起幼兒腹脹，盡量少喝，芋頭類不易消化額度水果盡量不吃，冰涼的食物會(huì)刺激腸道引起腹部疾病。第二，避免小腹著涼，幼兒肌肉薄弱，皮膚對(duì)抗外界溫度差，一旦腹部著涼，腸道會(huì)受到刺激，蠕動(dòng)加快引起腹痛，還會(huì)導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)消化時(shí)間縮短，造成腹瀉。第三，加減衣服要注意，幼兒手的溫度要適宜最好，手心稍微暖一點(diǎn)。手心出汗要減衣服。第四，幼兒睡眠保暖工作要到位，幼兒體內(nèi)溫度較高，睡覺容易踢被子，家長要注意保護(hù)好肚擠，避免著涼。

4 體驗(yàn)式教學(xué)模式應(yīng)用于兒科護(hù)理學(xué)的意義

體驗(yàn)式教學(xué)模式能夠在學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理臨床課程的過程中起到積極的推動(dòng)作用。第一,學(xué)生在豐富的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)內(nèi)容中產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，傳統(tǒng)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)固然有它的道理，但是理論和實(shí)踐相結(jié)合之后的學(xué)習(xí)更加全面和有趣。第二,促進(jìn)學(xué)生對(duì)于臨床課程理論知識(shí)的理解，將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐的護(hù)理過程中之后將知識(shí)轉(zhuǎn)化成了自己的能力。第三,學(xué)生在實(shí)踐操作過程中積累了一定的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，由于兒童身體的脆弱，在護(hù)理過程中存在諸多突發(fā)因素，例如兒童的哭鬧、不配合護(hù)理等，兒科護(hù)理學(xué)對(duì)于護(hù)理人員的要求是非常高的，專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都非常重要。

5 結(jié)束語

體驗(yàn)式教學(xué)的優(yōu)勢(shì)獨(dú)特又顯著，但是國內(nèi)對(duì)于體驗(yàn)式教學(xué)的學(xué)習(xí)仍然處在起步階段，兒科護(hù)理學(xué)對(duì)于體驗(yàn)式教學(xué)的應(yīng)用還不能夠完全實(shí)現(xiàn)，只是更多的在研究該學(xué)習(xí)方式的特征和價(jià)值。因此我們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中要自己積累經(jīng)驗(yàn)，完善自身的專業(yè)知識(shí)，提高專業(yè)素養(yǎng)，為體驗(yàn)式教學(xué)在兒科護(hù)理的應(yīng)用中做出自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。

（作者單位：河南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院，焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校）

[1]張渭絨.體驗(yàn)式教學(xué)在大學(xué)思想政治理論課中的實(shí)踐[J].新西部.2015.(8):195.

[2]陸曉慶,陳寧,李謹(jǐn).體驗(yàn)式教學(xué)在醫(yī)患溝通學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育.2014(11):80-81.

[3]姚琳.體驗(yàn)式教學(xué)在培養(yǎng)大學(xué)生就業(yè)能力中的應(yīng)用[J].湖北廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào),2011,31(3):56-57.