刑事強(qiáng)制醫(yī)療的適用研究*
——以河南省為例

李 悅

河南師范大學(xué)法學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453007

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刑事強(qiáng)制醫(yī)療的適用研究*
——以河南省為例

李 悅**

河南師范大學(xué)法學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453007

隨著社會的發(fā)展和人們權(quán)利意識的提高，新刑事訴訟法引入了刑事強(qiáng)制醫(yī)療程序。這一制度直接關(guān)系到公民個人權(quán)利的保障，同時也關(guān)系到社會公共秩序正常運行，而且在司法實務(wù)中也尤為重要。但其適用仍存在著問題，例如適用對象過于狹窄，鑒定程序和鑒定標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，利害關(guān)系人的權(quán)利救濟(jì)難以保障等等，需提供相應(yīng)措施予以完善。

刑事強(qiáng)制醫(yī)療；存在問題；完善程序

一、刑事強(qiáng)制醫(yī)療制度的概念和法律特征

(一)刑事強(qiáng)制醫(yī)療制度的概念

強(qiáng)制醫(yī)療，廣義上來說，是指國家為避免公共健康危機(jī)，通過對患者疾病的治療，維護(hù)公眾健康利益。而刑事強(qiáng)制醫(yī)療可定義為，違反刑法法律規(guī)定，對社會造成危害經(jīng)鑒定其依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人，強(qiáng)制其接受醫(yī)療以防繼續(xù)危害社會。其設(shè)立的價值意義一方面體現(xiàn)了保障人權(quán)，另一發(fā)面也體現(xiàn)了社會防衛(wèi)。

(二)刑事強(qiáng)制醫(yī)療制度的法律特征

強(qiáng)制醫(yī)療措施不是法定的刑罰，其制定并不是以處罰為目的，而是為了維護(hù)社會秩序，體現(xiàn)社會防衛(wèi)。因此，刑事強(qiáng)制醫(yī)療在學(xué)術(shù)界通常被認(rèn)為是一種保安處分，保安處分的適用對象有：限制責(zé)任能力及無刑罰適應(yīng)能力的無責(zé)任能力的人，刑罰對其缺乏矯正效果的常習(xí)犯、職業(yè)犯，毒品犯與酗酒犯，流浪犯罪者，有重大危險性的傳染病者，具有危險的生理缺陷或性格異常的人等。①所以說，刑事強(qiáng)制醫(yī)療制度的法律特征不同于以往的刑事處罰措施的特征，具有獨特性。

二、刑事強(qiáng)制醫(yī)療制度存在的問題

(一)適用對象范圍過窄

新刑事訴訟法引入了“依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人的強(qiáng)制醫(yī)療程序”這一條文。這里的不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人是指那些實施危害行為對社會造成危害并有可能繼續(xù)危害社會的，經(jīng)鑒定為精神病人依法不負(fù)刑事責(zé)任的那類人，即無民事責(zé)任能力人。我國《刑法》第18條規(guī)定，“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時候造成危害后果，經(jīng)法定程序確認(rèn)的，不負(fù)刑事責(zé)任”，“間歇性精神病人在精神正常的時候犯罪，應(yīng)負(fù)刑事責(zé)任”，“尚未完全喪失辨認(rèn)或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任”。根據(jù)此條文可以得出如下結(jié)論，限制刑事責(zé)任能力人并不在刑事強(qiáng)制醫(yī)療制度的適用對象里。筆者認(rèn)為，此規(guī)定對實際操作造成了困境，例如間歇性精神病人犯罪時精神正常，審判時精神障礙，如果不進(jìn)行刑事強(qiáng)制醫(yī)療，審判也就無法進(jìn)行；又或者在服刑時出現(xiàn)精神障礙狀況，也沒有法律規(guī)定其可適用。

(二)鑒定程序與鑒定標(biāo)準(zhǔn)混亂

司法鑒定程序是關(guān)系到是否進(jìn)行刑事強(qiáng)制醫(yī)療，即是啟動刑事強(qiáng)制醫(yī)療的前置性程序，其重要性可見一斑。但根據(jù)筆者在河南省內(nèi)進(jìn)行的走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其不同城市的司法鑒定標(biāo)準(zhǔn)不同，甚至一個城市的不同地區(qū)司法鑒定標(biāo)準(zhǔn)都不一樣。沒有一個統(tǒng)一的鑒定標(biāo)準(zhǔn)，就會形成不同鑒定機(jī)構(gòu)有不同的鑒定結(jié)果，最終導(dǎo)致混亂。再者，法律并沒有明文規(guī)定刑事強(qiáng)制醫(yī)療程序中的司法鑒定機(jī)構(gòu)，實踐中大多由法院，公安方面著手處理，這就導(dǎo)致所有權(quán)力都集中在公權(quán)力手中，真正的利害關(guān)系者無法尋求自己相信的機(jī)構(gòu)鑒定。

(三)權(quán)利救濟(jì)得不到保障

《刑事訴訟法》第287條第2款規(guī)定：“人民法院經(jīng)審理，對于被申請人或者被告人符合強(qiáng)制醫(yī)療條件的，應(yīng)當(dāng)在一個月以內(nèi)作出強(qiáng)制醫(yī)療的決定。被決定強(qiáng)制醫(yī)療的人、被害人及其法定代理人、近親屬對強(qiáng)制醫(yī)療決定不服的，可以向上一級人民法院申請復(fù)議?！边@一條文表明對于刑事訴訟強(qiáng)制醫(yī)療的決定享有復(fù)議權(quán)，但關(guān)于復(fù)議的時間，內(nèi)容等并不明確。筆者認(rèn)為，復(fù)議權(quán)類似于行政性質(zhì)，其權(quán)利救濟(jì)程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不比上訴權(quán)，且其也并沒有規(guī)定復(fù)議的時間，復(fù)議的內(nèi)容，復(fù)議的次數(shù)等等，使得被決定強(qiáng)制醫(yī)療的人權(quán)利救濟(jì)難以保障。

三、刑事強(qiáng)制醫(yī)療的完善措施

(一)擴(kuò)寬適用對象范圍

強(qiáng)制醫(yī)療作為一種對不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人的強(qiáng)制處分措施，具有保護(hù)性、強(qiáng)制性和治療性等特點，它更強(qiáng)調(diào)事前的預(yù)防，與具有事后懲罰性的刑罰有著根本的區(qū)別。②而本著刑事強(qiáng)制醫(yī)療制度的社會防衛(wèi)和人權(quán)保障的價值，筆者認(rèn)為，應(yīng)該擴(kuò)寬刑事強(qiáng)制醫(yī)療適用對象范圍，使其不僅包括無刑事責(zé)任能力人，還要包括限制刑事責(zé)任能力人，即那些實行危害行為時為正常人，審判或服刑時為精神障礙者或具有一定的社會危害性的潛在精神障礙者。

(二)制定統(tǒng)一的鑒定標(biāo)準(zhǔn)以及由利害關(guān)系人申請啟動程序

正如本文上面所述的那樣，刑事強(qiáng)制醫(yī)療的鑒定標(biāo)準(zhǔn)沒有統(tǒng)一化極有可能導(dǎo)致不同機(jī)構(gòu)不同鑒定結(jié)果，以此造成混亂。因此，應(yīng)該統(tǒng)一刑事強(qiáng)制醫(yī)療鑒定標(biāo)準(zhǔn)，做到有準(zhǔn)可一。再者，鑒定程序的啟動，鑒定機(jī)構(gòu)的選擇，都由公權(quán)力機(jī)關(guān)一手操辦，這極有可能違背公平性。應(yīng)規(guī)定可由利害關(guān)系人或其代理人，監(jiān)護(hù)人等申請啟動強(qiáng)制醫(yī)療鑒定程序以及在相同規(guī)格的鑒定機(jī)構(gòu)中給予他們一定的選擇權(quán)，選他們認(rèn)為專業(yè)的鑒定機(jī)構(gòu)，這樣更有利于體現(xiàn)參與性與公平性。

(三)權(quán)利救濟(jì)途徑的完善

首先，是給予被決定刑事強(qiáng)制醫(yī)療人及其監(jiān)護(hù)人、近親屬等利害關(guān)系人的上訴權(quán)。比如英國法律規(guī)定其享有上訴權(quán)，“如果對醫(yī)生批準(zhǔn)進(jìn)行的繼續(xù)羈押的決定不服，他可以向一個精神健康審查法庭提出申請，法庭可能指令將其釋放”。③我國也可以借鑒英國立法經(jīng)驗，給予利害關(guān)系人上訴權(quán)。其次，應(yīng)明確復(fù)議時限，次數(shù)，審查范圍等，例如決定后的一個月內(nèi)，復(fù)議的次數(shù)可申請兩次等。

[ 注 釋 ]

①張明楷.外國刑法綱要.清華大學(xué)出版社，2007：428.

②縱博，陳盛.強(qiáng)制醫(yī)療程序中的若干證據(jù)法問題解析.中國刑事法雜志，2013(7).

③約翰·斯普萊克.英國刑事訴訟程序[M].徐美君，楊立濤，譯.北京：中國人民大學(xué)出版社，2006：618.

[1]張明楷.外國刑法綱要.清華大學(xué)出版社，2007：428.

[2]縱博，陳盛.強(qiáng)制醫(yī)療程序中的若干證據(jù)法問題解析.中國刑事法雜志，2013.7.

[3]約翰·斯普萊克.英國刑事訴訟程序[M].徐美君，楊立濤，譯.北京：中國人民大學(xué)出版社，2006：618.

* 大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)(項目編號：20150079)。

D925.2；D

A

1006-0049-(2017)09-0061-01

** 作者簡介：李悅(1995-)，女，河南淮濱人，河南師范大學(xué)法學(xué)院，2013級法學(xué)專業(yè)本科在讀。