心內(nèi)科護(hù)理管理中的不安全因素及防范對(duì)策分析

●劉瓊

心內(nèi)科護(hù)理管理中的不安全因素及防范對(duì)策分析

●劉瓊

目的：對(duì)心內(nèi)科護(hù)理管理中的不安全因素及防范對(duì)策進(jìn)行分析。方法：主要是針對(duì)我院心內(nèi)科100例就診患者進(jìn)行了調(diào)查，這批調(diào)查患者主要是進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理管理作為對(duì)照組，并于次月同樣選擇了心內(nèi)科100例患者進(jìn)行安全護(hù)理管理作為觀察組，然后對(duì)觀察組及對(duì)照組進(jìn)行不安全時(shí)間發(fā)生的統(tǒng)計(jì)，并對(duì)其產(chǎn)生不安全事件的因素及防范對(duì)策進(jìn)行了分析。結(jié)果：通過(guò)觀察及對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組不安全事件發(fā)生的機(jī)率，要遠(yuǎn)小于對(duì)照組的發(fā)生幾率，同時(shí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)評(píng)分在實(shí)施安全管理之后明顯比常規(guī)護(hù)理管理要高出很多。結(jié)論：由實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組和進(jìn)行安全護(hù)理的觀察組對(duì)比情況可知，進(jìn)行安全護(hù)理管理，不僅可以有利于護(hù)理人員的工作，同時(shí)又對(duì)護(hù)患之間的關(guān)系起到了有利的影響，并減少了不安全事件的發(fā)生。

心內(nèi)科；護(hù)理管理；不安全因素；防范對(duì)策；分析

人們的生活水平越來(lái)越高，對(duì)于自己權(quán)利的了解也越來(lái)越清晰，所以現(xiàn)在患者安全成為減少護(hù)患關(guān)系的重要措施，想要很好的保證患者安全就要從患者的心理及生理各個(gè)方面進(jìn)行不安全因素的排除，本文就某醫(yī)院心內(nèi)科的調(diào)查進(jìn)行了在護(hù)理管理中不安全因素的分析，并制定了相關(guān)的解決措施，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院心內(nèi)科就診的患者100例做為對(duì)照組，其中男性48例，女性52例。選擇同年次月于該院心內(nèi)科就診的患者100例做為觀察組，兩組患者在年齡、性別等方面均無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 管理方法

對(duì)于對(duì)照組患者進(jìn)行了常規(guī)的護(hù)理管理，而觀察組患者進(jìn)行了安全護(hù)理管理，將兩個(gè)小組進(jìn)行了對(duì)比，從而得出了不安全事件發(fā)生的原因，由此小組針對(duì)這些原因，采取了相應(yīng)的措施，其安全措施如下：首先進(jìn)行合理的排班制度，保證護(hù)理人員的休息及精神，這樣才利于護(hù)理人員在工作上有出色的表現(xiàn)，同時(shí)為了安全護(hù)理的保障，應(yīng)明確規(guī)定每個(gè)護(hù)理人員應(yīng)該護(hù)理的床位及人數(shù)，使護(hù)理可以完整、有效的實(shí)施。同時(shí)相關(guān)的負(fù)責(zé)人應(yīng)該定期對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)水平進(jìn)行考察和訓(xùn)練，提升護(hù)理人員的工作質(zhì)量和效率，并且要積極進(jìn)行護(hù)理人員對(duì)工作安全的培訓(xùn)，使安全工作可以有序進(jìn)行，減少不安全因素的發(fā)生[1-2]。

其次，患者入院時(shí)的心情十分的沉重、焦躁、不安，這樣的心情會(huì)導(dǎo)致不安全因素發(fā)生，所以在患者入院時(shí)就應(yīng)該充分對(duì)患者的病情進(jìn)行了解，對(duì)其心理變化進(jìn)行評(píng)估，并準(zhǔn)確的進(jìn)行心理護(hù)理，幫助其建立信心，與此同時(shí)，要將患者的病情及住院期間的注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，使家屬及患者能夠了解病情的發(fā)展，并理解護(hù)理工作者的護(hù)理方式積極配合，促進(jìn)患者的病情好轉(zhuǎn)。以上兩種方法的運(yùn)用，可以使患者擁有良好心態(tài)的同時(shí)積極進(jìn)行疾病治療的配合，對(duì)醫(yī)護(hù)工作者充滿信心，避免不安全時(shí)間的發(fā)生[3-4]。

再次，患者住院期間要積極進(jìn)行室內(nèi)的清潔工作，并且做到每天通風(fēng)，護(hù)理人員進(jìn)行徹底清潔工作，還要帶動(dòng)患者及家屬進(jìn)行環(huán)境的保護(hù)，可以在病房的門上粘貼規(guī)定，并且在進(jìn)行病情的講解同時(shí)告知患者清潔環(huán)境對(duì)病情的有益之處，以此來(lái)保證患者的就診環(huán)境，促進(jìn)病情的盡快轉(zhuǎn)歸。

最后，還要積極進(jìn)行醫(yī)用器械的檢修工作，保證在器械投入使用的時(shí)候保證使用的順利進(jìn)行。同時(shí)對(duì)于新入院的護(hù)士，要及時(shí)進(jìn)行器械的使用培訓(xùn)，做到可以熟悉的使用器械，避免因?yàn)槠餍挡僮鞑徽?guī)為產(chǎn)生醫(yī)療的糾紛。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的不安全事件、投訴事件，并進(jìn)行組間比較；在安全護(hù)理管理前后對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)能力考核，并進(jìn)行比較。

2 討論

為了實(shí)現(xiàn)心內(nèi)科的安全管理，現(xiàn)在利用將對(duì)照組及觀察組進(jìn)行對(duì)比方式進(jìn)行不安全因素的產(chǎn)生進(jìn)行了分析，本次研究主要在某醫(yī)院的相鄰月份分別進(jìn)行了100例就診患者的研究，最終確定了不安全的因素，并針對(duì)這些因素，進(jìn)行了防范的措施，一下就是對(duì)此研究的具體討論：（1）護(hù)理人員的素質(zhì)：從護(hù)理行業(yè)的特點(diǎn)來(lái)說(shuō)，由于護(hù)理工作繁瑣復(fù)雜，并且心內(nèi)科的患者病情普遍緊急，所以導(dǎo)致工作人員的神經(jīng)經(jīng)常處于緊繃的狀態(tài)，長(zhǎng)期如此可能會(huì)造成護(hù)理人員的情緒不穩(wěn)定，在工作中與病人發(fā)生口角或者在工作時(shí)發(fā)生差錯(cuò)等等一些方面的原因，增加護(hù)患糾紛的發(fā)生率，與此同時(shí)，有些護(hù)理人員由于剛剛就位，對(duì)護(hù)理的工作還不是十分的熟悉，安全管理的就比較差，做不到積極與患者及家屬交流不能實(shí)現(xiàn)消除安全事件的降低：

（2）患者方面的原因主要包括;心血管病是一種慢性的疾病，需要患者長(zhǎng)期的進(jìn)行治療，長(zhǎng)期的控制病情，這樣的情況經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致病人產(chǎn)生焦躁的心理，并且長(zhǎng)時(shí)間的承受痛苦與心靈的折磨，造成了患者不愿意接受治療的現(xiàn)象，這回增加護(hù)患關(guān)系的矛盾，產(chǎn)生了不安全因素。

（3）醫(yī)院環(huán)境因素：由于醫(yī)院內(nèi)病床較多，患者與患者家屬常常處于一個(gè)較為嘈雜的環(huán)境中這些嚴(yán)重地影響了患者的休息，降低了患者的醫(yī)療質(zhì)量者的醫(yī)療質(zhì)量，如有部分病人不愛(ài)護(hù)公共衛(wèi)生，隨意丟棄生活廢物以及醫(yī)療廢物，將大大提高患者院內(nèi)感染的幾率，誘發(fā)醫(yī)患糾紛。

（4）其他因素：由于醫(yī)療科技的迅速革新，醫(yī)療藥物的快速換代，導(dǎo)致護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療器械的使用與注意事項(xiàng)，對(duì)藥物的用法用量與不良反應(yīng)等不熟悉，通過(guò)對(duì)以上不安全因素的分析與探討，安全管理小組成員進(jìn)行了相應(yīng)對(duì)策的制定：包括①制定合理的排班制度 ；②開(kāi)展健康教育。③病房消毒和清潔等，從而有效避免醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生[5]。

3 結(jié)束語(yǔ)

結(jié)合上文可知，現(xiàn)在護(hù)患關(guān)系非常緊張，但是從以上內(nèi)容當(dāng)中可以得出，在提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)、避免護(hù)患矛盾中，安全管理是必不可少的，所以以后在醫(yī)院中要積極實(shí)行安全管理的措施，促進(jìn)患者的身體健康。

（作者單位：扶風(fēng)縣人民醫(yī)院）

[1]徐春麗. 心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的分析[J]. 醫(yī)療裝備,2015,28(16):63-64.

[2]許賢智. 心內(nèi)科護(hù)理管理存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施[J]. 醫(yī)院管理論壇,2015,32(04):41-43.

[3]于艷. 心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(03):110-111.

[4]王艷. 心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析與安全防范對(duì)策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(08):67-68.

[5]蔡麗梅. 心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析及安全防范對(duì)策[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(07):194-195.