●浦艷紅
淺談消化內(nèi)科護(hù)理管理安全隱患及對(duì)策
●浦艷紅
隨著國內(nèi)生活水平的提高,逐漸加強(qiáng)了對(duì)患者的護(hù)理力度,目前的消化內(nèi)科仍存在護(hù)理管理問題。通過分析消化內(nèi)科護(hù)理管理存在的安全隱患,并找到優(yōu)化護(hù)理管理的對(duì)策,為提高我國的護(hù)理水平提供參考。
消化內(nèi)科;安全隱患;護(hù)理對(duì)策
隨著生活水平的提高,對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)也更加重視,成為考核生活幸福指標(biāo)的一部分。護(hù)理是醫(yī)院服務(wù)事業(yè)的組成部分,護(hù)理服務(wù)的范圍正逐漸擴(kuò)大,所需的護(hù)理知識(shí)面比較寬,與其他的臨床有些許差別,對(duì)護(hù)理人員的要求也越來越高,不僅要有豐富的知識(shí),更要有服務(wù)意識(shí)。隨著人們對(duì)護(hù)理要求的提高,各科室護(hù)理的需求不斷增大,要進(jìn)一步優(yōu)化消化內(nèi)科護(hù)理管理,讓患者在最短的時(shí)間內(nèi)康復(fù),這也提高護(hù)理水平有指導(dǎo)意義[1-3]。
隨著社會(huì)步伐的加快,迫于生活的壓力,為了滿足日益增長的物質(zhì)需求,大多數(shù)家庭都是雙職工,沒有時(shí)間來照顧患者的日常生活。而我國的護(hù)理機(jī)構(gòu)發(fā)展比較晚,沒有科學(xué)的行業(yè)規(guī)范,導(dǎo)致在提供護(hù)理服務(wù)的過程中出現(xiàn)較多的問題,國家也沒有及時(shí)地頒布相關(guān)的法律條約,無法給護(hù)理帶來保障。此外,消化內(nèi)科護(hù)理規(guī)章不全面,在分配護(hù)理人員時(shí)出現(xiàn)問題,節(jié)假日護(hù)理人員值班較少,甚至沒有按規(guī)定去巡視消化內(nèi)科病房,護(hù)理水平得不到保障[4]。
對(duì)于消化內(nèi)科護(hù)理來說,提供好的醫(yī)療服務(wù)水平是前提,給予病人足夠的關(guān)心和照顧是基礎(chǔ)。送入到消化內(nèi)科病房的患者一般都是身體素質(zhì)比較差,身體還需要一段時(shí)間的調(diào)理甚至長期調(diào)理才能恢復(fù),這就要求消化內(nèi)科的護(hù)理人員有足夠豐富的護(hù)理知識(shí)。反思我國的護(hù)理現(xiàn)狀,大部分醫(yī)院消化內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員都沒有經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的關(guān)于護(hù)理方面的培訓(xùn),大多數(shù)是簡單的進(jìn)行面試而已,部分護(hù)理人員甚至沒有護(hù)理常識(shí),這給消化內(nèi)科的護(hù)理增大了難度。護(hù)理管理要想進(jìn)一步優(yōu)化,必須要有職業(yè)化的護(hù)理隊(duì)伍,不能聘任兼職的護(hù)理人員,這只會(huì)給機(jī)構(gòu)增加運(yùn)營壓力[5]。
護(hù)理工作必須有護(hù)理人員和患者共同配合完成,很多情況下,消化內(nèi)科的患者急于出院,對(duì)平時(shí)的護(hù)理都不配合,采取消極應(yīng)付的態(tài)度,這對(duì)病情有著極大的影響?;颊咭氡M快康復(fù),早日出院,就必須要重視平時(shí)的護(hù)理工作,積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理,并對(duì)剛進(jìn)入到消化內(nèi)科的患者加強(qiáng)健康教育。
由于各醫(yī)院的實(shí)際情況不一樣,較多醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施陳舊,沒有進(jìn)行翻新和合理的擺放,導(dǎo)致病房的用電設(shè)施存在較大的安全隱患,甚至病人的呼救系統(tǒng)存在問題。部分的消化內(nèi)科手術(shù)室與病房距離較近,沒有做好消毒或者隔離工作,病房內(nèi)的地面較滑,床旁沒有護(hù)欄,導(dǎo)致患者摔跤及墜床等事件發(fā)生。
較多醫(yī)院的分級(jí)護(hù)理工作存在標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、管理不科學(xué)。大多數(shù)從事護(hù)理行業(yè)的人員專業(yè)知識(shí)不夠,或者是護(hù)理人才緊缺,部分管理者沒有意識(shí)到服務(wù)的重要性,導(dǎo)致近年來醫(yī)院護(hù)理出現(xiàn)服務(wù)糾紛。國家應(yīng)充分重視消化內(nèi)科護(hù)理,加上高校相關(guān)護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng),在保證較高的護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)的前提下,實(shí)行護(hù)理分級(jí)管理,重點(diǎn)找出不同的護(hù)理人員的優(yōu)勢所在,并按照行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施監(jiān)督。
從最近醫(yī)院的運(yùn)營情況來看,較多科室沒有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,或者是沒有按照程序來實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理。建立健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避管理制度,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)制,這是優(yōu)化護(hù)理管理水平的重要手段,機(jī)構(gòu)應(yīng)引入風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,及時(shí)找出存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),一旦出現(xiàn)緊急情況,第一時(shí)間通知家屬。在日常的護(hù)理中也應(yīng)重視,做好緊急情況的應(yīng)急預(yù)案,讓消化內(nèi)科護(hù)理更加合理化,更加規(guī)范化,只有加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理,才能在出現(xiàn)緊急情況的時(shí)候保證得到有效的解決。
從某個(gè)層面來看,醫(yī)護(hù)人員是整個(gè)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平的體現(xiàn),直接關(guān)乎到消化內(nèi)科的服務(wù)質(zhì)量?;颊叩牟糠制鞴僖呀?jīng)處于不利狀態(tài),隨時(shí)都可能出現(xiàn)突發(fā)性疾病,這就必須要求護(hù)理人員擁有相關(guān)的緊急情況處理能力,相關(guān)的護(hù)理知識(shí)必須要扎實(shí),還應(yīng)不斷給予患者足夠的關(guān)心。不定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專門的職業(yè)培訓(xùn),讓醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí),加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員的中期考核,保證從事護(hù)理管理的人員有較高的職業(yè)素養(yǎng)。
由于我國現(xiàn)階段還沒有成形的護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),在評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的過程中容易受到主觀因素的影響,只能憑經(jīng)驗(yàn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理和評(píng)價(jià)。要想進(jìn)一步優(yōu)化消化內(nèi)科護(hù)理管理,就必須要根據(jù)消化內(nèi)科的特殊性,不斷完善評(píng)價(jià)體系,制定一系列的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),供不同實(shí)際情況的護(hù)理機(jī)構(gòu)參考。但是,現(xiàn)階段出現(xiàn)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系內(nèi)容不足,容易影響質(zhì)量的客觀評(píng)價(jià),有的機(jī)構(gòu)甚至任意更改質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。政府必須要加強(qiáng)政策支持,優(yōu)化護(hù)理的質(zhì)量評(píng)價(jià),促進(jìn)消化內(nèi)科護(hù)理服務(wù)水平的提高。
綜上所述,社會(huì)對(duì)醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)理的需求越來越大,必須要采取措施加強(qiáng)消化內(nèi)科護(hù)理管理,不斷提高對(duì)患者的護(hù)理水平,提升優(yōu)質(zhì)的服務(wù),要適當(dāng)增大護(hù)士的編制,吸引更多的熟練的護(hù)理人員加入到護(hù)理團(tuán)隊(duì)中去。并優(yōu)化消化內(nèi)科護(hù)理管理制度,提升機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平,不定期的對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核,并增大員工的薪資待遇,將護(hù)理工作落到實(shí)處。還應(yīng)不斷為護(hù)理人員提供發(fā)展的舞臺(tái),建設(shè)一個(gè)穩(wěn)定、強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理人員的職業(yè)修養(yǎng)得到實(shí)質(zhì)性的提高,全面優(yōu)化消化內(nèi)科護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。
(作者單位:錫山人民醫(yī)院安鎮(zhèn)院區(qū))
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