親情護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理管理的應(yīng)用分析

●黃夢(mèng)達(dá)

親情護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理管理的應(yīng)用分析

●黃夢(mèng)達(dá)

目的：本文旨在探究親情護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理管理的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院于2016年1月-12月所收治的手術(shù)患者共160例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組兩組，每組有80例。對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)研究組實(shí)施親情護(hù)理。結(jié)果：實(shí)施了親情護(hù)理管理之后，研究組在麻醉前的血壓、心率、住院時(shí)間、手術(shù)舒適度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：給予手術(shù)患者親情護(hù)理服務(wù)，能夠在很大程度上改善其焦慮和抑郁的情緒，縮短住院時(shí)間，讓患者更加配合治療，在臨床上值得推廣和應(yīng)用。

手術(shù)室護(hù)理；親情護(hù)理模式；焦慮；抑郁

手術(shù)是一種較為常見(jiàn)的診療方式，伴隨微創(chuàng)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展、人口老齡化的趨勢(shì)，全世界手術(shù)臺(tái)數(shù)正在呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)。手術(shù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)診療方式，因?yàn)槭中g(shù)造成的并發(fā)癥每年達(dá)到3%-25%，并發(fā)癥將導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)或者死亡，發(fā)達(dá)國(guó)家手術(shù)相關(guān)不良事件達(dá)到醫(yī)源性不良事件的50%以上。因此提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量具有重要意義。親情陪伴是創(chuàng)新的護(hù)理模式，護(hù)士采取角色轉(zhuǎn)化的方式為患者提供親情理念指導(dǎo)以及親情護(hù)理實(shí)踐，但是親情陪護(hù)在手術(shù)室護(hù)理中的相關(guān)理論研究較少。本文針對(duì)于親情護(hù)理方式在手術(shù)室目標(biāo)護(hù)理管理中帶來(lái)的作用進(jìn)行剖析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象系我院于2016年1月-12月所收治的160例手術(shù)患者，男性有92例，女性有68例，年齡介于22～59歲之間，平均年齡為(43±6)歲，ASAI級(jí)有114例，II級(jí)有46例，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組兩組，每組有80例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料的比較上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，針對(duì)有路徑者展開(kāi)路徑護(hù)理，貫徹護(hù)理責(zé)任制；研究組開(kāi)展親情護(hù)理模式。

(1)術(shù)前階段護(hù)理：①患者入院首先進(jìn)行資料登記，了解患者文化程

度、地域、病情、社會(huì)背景等信息，進(jìn)行針對(duì)性的交流，積極關(guān)心患者，和患者達(dá)成和諧的溝通氣氛；②對(duì)患者開(kāi)展健康教育，對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，解答患者的問(wèn)題，對(duì)于重點(diǎn)關(guān)心的問(wèn)題應(yīng)舉例子、積極正面的解釋說(shuō)明，為患者消除內(nèi)心疑慮；③對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)，要求患者少食多餐，睡眠充足，積極配合治療和護(hù)理，將身心調(diào)整到最佳狀態(tài)；④一對(duì)一進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)，和醫(yī)師一起就手術(shù)過(guò)程中的配合問(wèn)題，術(shù)中情況對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致講解。

(2)術(shù)中階段護(hù)理：①開(kāi)展護(hù)理人員和患者的一對(duì)一陪護(hù)方式，將患者推送進(jìn)手術(shù)室時(shí)，主動(dòng)和患者溝通，語(yǔ)言具有親和力，態(tài)度誠(chéng)懇謙和，為患者帶來(lái)溫馨的交流氛圍，使患者對(duì)于手術(shù)治療充滿信心，患者的心理負(fù)擔(dān)逐漸減輕，患者逐漸增強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的信任，護(hù)理人員不僅使用語(yǔ)言，在肢體、眼神等方面也可以為患者表達(dá)關(guān)心，讓患者帶來(lái)安心、可靠的感覺(jué)；②穿刺操作或者其他操作進(jìn)行之前，應(yīng)提前告知患者這些操作的流程、可能發(fā)生的狀況等，使患者內(nèi)心能夠做好準(zhǔn)備，如果發(fā)生意外狀況，護(hù)理人員應(yīng)立即進(jìn)行安撫，向患者道歉；③麻醉操作過(guò)程中，選擇無(wú)痛操作技術(shù)，護(hù)理人員應(yīng)持續(xù)性地在操作前、操作時(shí)、操作后都進(jìn)行和患者的交流，注意了解患者感受；④患者隱私的保護(hù)，應(yīng)遮蓋患者隱私部位，如果對(duì)患者私密處開(kāi)展治療操作，避免采用異樣眼神；⑤和患者進(jìn)行持續(xù)性的溝通，以轉(zhuǎn)移患者對(duì)手術(shù)的注意力[1]。

(3)術(shù)后階段護(hù)理：①針對(duì)局麻患者，術(shù)后應(yīng)立刻將手術(shù)情況告知患者，讓患者得到身心放松；②處理手術(shù)過(guò)程中造成的污漬、血跡等，輔助患者穿衣；③梯度復(fù)溫護(hù)理操作；④監(jiān)護(hù)護(hù)理操作：⑤推送患者應(yīng)保持平穩(wěn)，防止搖晃或磕碰現(xiàn)象的發(fā)生；⑥了解患者身體狀況，對(duì)于不適情況進(jìn)行解釋?zhuān)虎呷娼唤咏o責(zé)任護(hù)士。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)前以及術(shù)后分別采取SAS、SDS量表對(duì)患者的抑郁焦慮狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)?；颊呗樽碇皩⒀獕阂约靶穆仕竭M(jìn)行記錄，并進(jìn)行患者住院時(shí)間、患者評(píng)價(jià)舒適度，護(hù)理質(zhì)量等方面的評(píng)分。

2 結(jié)果

實(shí)施了親情護(hù)理管理之后，研究組在麻醉前的血壓、心率、住院時(shí)間、手術(shù)舒適度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

研究表明，親情護(hù)理服務(wù)模式下護(hù)士進(jìn)行親友角色的扮演，可以給患者帶來(lái)親友般的關(guān)心，患者能夠感受到更加真誠(chéng)的護(hù)理，這對(duì)于護(hù)患之間關(guān)系的拉近極為有利，使護(hù)患之間增加信任感，患者能夠更加依從于護(hù)理人員，護(hù)理工作能夠順利施行，應(yīng)激水平可以得到有效降低，手術(shù)得以順利進(jìn)行，手術(shù)臨床效果也終將得到保障?；颊呙媾R圍數(shù)期親情護(hù)理，可以感受到類(lèi)似親人的關(guān)心和照顧，心理負(fù)擔(dān)逐漸降低，安全感逐漸提升，有助于患者心理建設(shè)，為術(shù)后康復(fù)帶來(lái)幫助[2]。

親情護(hù)理不僅僅是技術(shù)，更是護(hù)理理念，親情護(hù)理重點(diǎn)在于護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度的改進(jìn)、護(hù)理技巧的熟練，將患者作為護(hù)理工作的中心，一切從患者的感受出發(fā)，這種方式和親人對(duì)患者的照顧、護(hù)理有相似之處。親情護(hù)理應(yīng)首先關(guān)注環(huán)境控制方面，手術(shù)患者在入院階段、進(jìn)入手術(shù)室階段，陌生的診療環(huán)境必然會(huì)造成心理方面、行為方面的難以適應(yīng)，將病房環(huán)境改造成溫馨舒適的特點(diǎn)，患者能夠獲得良好體驗(yàn)。

本次研究中，觀察組在進(jìn)行親情護(hù)理管理之后，SAS、SDS評(píng)分都明顯對(duì)比對(duì)照組有下降趨勢(shì)，麻醉前患者心率、住院時(shí)間都比對(duì)照組低，手術(shù)舒適度以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均比對(duì)照組高，這是親情護(hù)理帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)方面，親情護(hù)理能夠有效降低患者心理負(fù)擔(dān)，使患者術(shù)前應(yīng)激水平得到控制，護(hù)理質(zhì)量提升，并且將縮減患者住院時(shí)間。這些研究結(jié)果和相關(guān)學(xué)者研究結(jié)果有相同之處。

歸納以上，親情護(hù)理服務(wù)可以有效降低手術(shù)患者焦慮、抑郁水平，使患者舒適度得到提升，有助于患者盡快康復(fù)。

(作者單位：江陰市中醫(yī)院)

[1]胡華榮.手術(shù)室護(hù)理管理過(guò)程中實(shí)施親情護(hù)理模式的價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,(23)：12.

[2]金雁.圍術(shù)期親情護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志 ,2017,(12)：30.