●吳敬恒
口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效
●吳敬恒
目的:探討口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效。方法:收集 2016年1月~2016年12月在我院治療的牙列缺損患者98例為研究對(duì)象,根據(jù)修復(fù)方案分為2組,對(duì)照組接受常規(guī)修復(fù),觀察組接受口腔種植修復(fù),比較兩組修復(fù)效果、咀嚼功能、固位功能以及語言功能的恢復(fù)情況。結(jié)果:觀察組牙齒修復(fù)總有效率95.9%明顯優(yōu)于對(duì)照組67.3%,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?;颊叩木捉拦δ?、固位功能以及語言功能的恢復(fù)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:與常規(guī)修復(fù)相比,口腔種植修復(fù)治療牙列缺損效果顯著,值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:口腔種植修復(fù);常規(guī)修復(fù);牙列缺損
牙列缺損是由于患者牙齒缺失致牙列不完整的一種疾病。牙列缺損會(huì)對(duì)患者的牙齒美觀度和牙齒實(shí)用性造成不可忽略的影響,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。因此,有必要進(jìn)行到位的牙列修復(fù),確保患者的牙齒美觀度和實(shí)用度。為探究口腔種植修復(fù)在牙列缺損治療中的應(yīng)用效果,本文研究如下:
1.1 臨床資料
收集2016年1月~2016年12月在我院治療的牙列缺損患者98例為研究對(duì)象,根據(jù)修復(fù)方案分為2組,納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)倫理會(huì)同意;②患者同意,簽訂同意書;③符合牙列缺損治療診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):①資料不全者;②患有嚴(yán)重肝腎疾病、精神疾病者。觀察組49例,男24例,女25例,年齡在19歲—62歲之間,平均(39.7±6.3)歲;對(duì)照組49例,男27例,女22例,年齡在18歲—61歲之間,平均(36.8±5.9)歲。兩組患者在性別、年齡等資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
1.2.1 對(duì)照組
采用常規(guī)修復(fù)法,包括:給予患者口腔消毒護(hù)理,采用濃度為2.0%的利多卡因(華北制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H 20044620)進(jìn)行局部麻醉處理,將患者的患牙清除干凈,收尾?;颊咝柙?個(gè)月內(nèi)進(jìn)行復(fù)診和檢查,等到患牙位置痊愈之后對(duì)其進(jìn)行備牙操作,制定牙齒模型佩戴。
1.2.2 觀察組
采用口腔種植修復(fù)法,一般包括:采用手術(shù)修復(fù)操作方式,對(duì)患者的口腔進(jìn)行消毒處理,之后實(shí)施麻醉,采用濃度為2.0%的利多卡因(華北制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H 20044620)進(jìn)行局部麻醉處理后,將牙槽定位,之后實(shí)施先鋒鉆向?qū)В凑疹A(yù)定的觀察結(jié)果對(duì)其直徑大小、深入大小等進(jìn)行確認(rèn),之后實(shí)施擴(kuò)孔鉆吹,對(duì)于D1、D2類骨質(zhì),可采取攻絲方式,等到患者頸部成型后對(duì)其植入相應(yīng)的口腔種植體,對(duì)螺絲進(jìn)行封閉操作,對(duì)口腔軟組織進(jìn)行縫合操作,術(shù)后告知患者需要做好抗感染治療和護(hù)理,堅(jiān)持服用抗維生素治療3天以上,經(jīng)常漱口,一個(gè)星期之后回院進(jìn)行拆線。
1.3 觀察指標(biāo)
①比較兩組修復(fù)效果。顯效[3]:治療后修復(fù)體完好無損,無松動(dòng)、折斷、脫落現(xiàn)象,且咀嚼功能正常。有效:治療后修復(fù)體基本完好無損,無松動(dòng)、折斷、脫落現(xiàn)象,咀嚼功能恢復(fù)正常,但咀嚼硬物時(shí)不適。無效:尚未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。②比較兩組咀嚼、固位功能以及語言功能的恢復(fù)情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用spss15.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組修復(fù)效果的比較
觀察組痊愈32例,顯效15例,無效2例,總有效率95.9%;對(duì)照組痊愈16例,顯效17例,無效16例,總有效率67.3%。觀察組痊治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組咀嚼功能、固位功能以及語言功能恢復(fù)情況的比較
觀察組患者咀嚼功能恢復(fù)正常48例,恢復(fù)正常率97.9%;固定功能恢復(fù)正常49例,恢復(fù)正常率100.0%;語言功能恢復(fù)正常49例,恢復(fù)正常率100.0%。對(duì)照組患者咀嚼功能恢復(fù)正常33例,恢復(fù)正常率67.3%;固定功能恢復(fù)正常39例,恢復(fù)正常率79.5%;語言功能恢復(fù)正常45例,恢復(fù)正常率91.8%。觀察組患者的咀嚼功能、固位功能以及語言功能恢復(fù)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,組間各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。
臨床上,牙列缺損是發(fā)病率較高的牙科疾病,主要采用種植義齒、固定義齒、可摘局部義齒等方式進(jìn)行治療[4]。傳統(tǒng)口腔修復(fù)方式容易出現(xiàn)牙體斷裂、缺損、松動(dòng)等癥狀,治療效果有待進(jìn)一步提高。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,口腔種植修復(fù)技術(shù)得到廣泛應(yīng)用,這種治療技術(shù)能最大限度的保護(hù)患者健康牙齒,而且修復(fù)效果好、穩(wěn)定,還能滿足患者美觀需求,可作為臨床治療的首選。本研究中,選取了我院接受治療的牙列缺損患者98例,研究結(jié)果證明,觀察組患者的咀嚼功能、固位功能以及語言功能的恢復(fù)情況分別為97.9%、100.0%以及100.0%,同時(shí)其治療總有效率高達(dá)95.9%,其對(duì)應(yīng)的每一項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果均顯著優(yōu)于對(duì)照組的,且兩組組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文研究結(jié)果與胡勁松等人研究結(jié)果相吻合[5],提示與常規(guī)修復(fù)相比,口腔種植修復(fù)治療牙列缺損效果顯著,值得推廣應(yīng)用。
綜上所述,采用口腔種植法比采用常規(guī)修復(fù)法更能提升治療療效,患者的咀嚼功能、固位功能以及語言功能恢復(fù)情況優(yōu),口腔種植修復(fù)治療牙列缺損效果顯著,值得推廣應(yīng)用。
(作者單位:杭州市余杭區(qū)第五人民醫(yī)院)
[1]秦云.種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損修復(fù)中的效果觀察[J].中國美容醫(yī)學(xué)雜志,2013,22(24):2392-2394.
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[3]王妍.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效分析[J].中國處方藥,2015,13(8):125-126.
[4]彭洪成.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,2(2):16-17.
[5]胡勁松.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效對(duì)照[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(24):125-126.