金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎患者的臨床研究

王秀華鹽城市婦幼保健院婦科,江蘇鹽城 224000

金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎患者的臨床研究

王秀華
鹽城市婦幼保健院婦科,江蘇鹽城 224000

目的研究慢性盆腔炎患者采用金剛藤膠囊治療的臨床效果。方法隨機選取該院2014年6月—2015年6月門診收治的慢性盆腔炎患者200例作為研究對象，隨機分為兩個組別。對照組采用康婦消炎栓治療，試驗組采用金剛藤膠囊治療。觀察兩組患者的臨床治療效果，比較癥狀、體征改善情況和不良反應。結果試驗組治療有效共計95例（95.0%），高于對照組的86例（86.0%）；兩組經(jīng)治療后癥狀、體征積分均明顯降低，且試驗組積分優(yōu)于對照組。P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義?；颊咴谟盟庍^程中，均沒有明顯的不良反應發(fā)生。結論金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎效果確切，能夠提高治療有效率，減輕癥狀和體征表現(xiàn)，且不良反應少，是一種安全有效的治療方法。

慢性盆腔炎；金剛藤膠囊；治療效果；不良反應

臨床上，慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病，指女性盆腔腹膜、內(nèi)生殖器、周圍結締組織等發(fā)生的慢性炎癥，不同年齡段的女性群體均有可能患病?；颊吲R床癥狀表現(xiàn)為盆腔疼痛、月經(jīng)紊亂、不孕，部分患者存在低熱、乏力、神經(jīng)衰弱等全身癥狀。該疾病的發(fā)生，主要是急性炎癥治療不徹底、患者體質差引起的，具有反復發(fā)作的特點，如果不能及時對癥治療，嚴重危害患者的身心健康[1]。諸多文獻和實踐均表明，臨床上治療一般采用抗生素，但由于耐藥菌株不斷增多、毒副作用較強，導致臨床療效受限，不利于改善患者的預后效果。為此，該研究隨機選取該院收治的200例患者進行分析，探討了金剛藤膠囊的應用效果，其目的在于提高臨床治療有效率，改善患者的治療指標和舒適程度，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2014年6月—2015年6月該院收治的200例慢性盆腔炎患者，隨機分為試驗組和對照組，每組各100例。對照組患者年齡處于22～54歲階段內(nèi)，平均（37.5±1.4）歲；病程在3個月～4年之間，平均（1.5± 0.8）年。試驗組患者年齡21～52歲，平均（36.0±1.7）歲；病程比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 臨床診斷標準

（1）依據(jù)《婦產(chǎn)科學》[2]，患者年齡在18～65歲之間，經(jīng)臨床和實驗室檢查后確診，自愿參與本次研究，能夠積極配合醫(yī)師操作。（2）排除認知障礙患者，精神疾病患者，心肝腎功能不全患者，妊娠哺乳期患者。

1.3 治療方法

患者確診后采用常規(guī)抗感染治療，合理選用抗生素。對照組使用康婦消炎栓（伊春葵花藥業(yè)集團公司生產(chǎn)，規(guī)格：2.8 g，批號：國藥準字Z23022143），于每晚睡前肛門給藥，1枚/次，連續(xù)治療14 d。試驗組在此基礎上加用金剛藤膠囊（湖北福人藥業(yè)公司生產(chǎn)，規(guī)格：0.5 g，批號：國藥準字Z19991031），3次/d，4粒/次，連續(xù)治療14 d。

1.4 觀察項目和指標

（1）觀察兩組患者的臨床治療效果，判定標準如下[3]：治愈：患者癥狀、體征復常，療效指數(shù)在95%以上；好轉：患者癥狀、體征明顯減輕，療效指數(shù)在30%～95%之間；無效：患者治療前后變化不大，癥狀體征依然存在，或者進一步加重；總有效率=治愈率+好轉率。（2）比較患者的癥狀、體征改善情況，分別于治療前后進行積分評定[4]。其中癥狀積分包括腹部疼痛、腰骶疼痛、月經(jīng)失調(diào)、白帶性狀、疲乏低熱五項指標；體征積分包括子宮壓痛、附件增粗增厚、附件腫物、附件壓痛四項指標。分值越高，表明癥狀、體征越嚴重。（3）記錄患者的不良反應發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計方法

應用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，其中治療有效率作為計數(shù)資料，用率（%）表示，進行χ2檢驗；癥狀和體征積分作為計量資料，用均數(shù)±標準差表示，進行t檢驗。P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較

試驗組患者治療有效共計95例，占總數(shù)的95.0%；對照組治療有效86例，占總數(shù)的86.0%；對比差異鮮明，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 癥狀、體征積分比較

由數(shù)據(jù)結果可知，兩組患者經(jīng)治療后癥狀、體征積分均明顯降低，且試驗組積分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組在治療前后癥狀、體征積分上的比較[分

組別 癥狀積分治療前 治療后體征積分治療前 治療后試驗組（n=100）對照組（n=100）t值 P值13.3±4.5 12.8±4.2 0.812 0.417 2.6±0.7 3.8±1.1 9.203＜0.01 9.2±3.4 8.9±3.0 0.661 0.509 1.2±0.3 2.1±0.7 11.817＜0.01

2.3 不良反應比較

兩組患者在用藥過程中，均沒有明顯的不良反應發(fā)生。

3 討論

臨床研究表明，慢性盆腔炎的發(fā)病原因主要如下：一是免疫因素，即機體免疫功能下降、內(nèi)分泌水平變化引起炎癥；二是病情遷延，即急性炎癥治療效果不佳，隨著病程延長而發(fā)??；三是衣原體感染。除此之外，部分患者還會因為婦科手術、性行為、生殖道感染等致使發(fā)病[5]。該疾病在臨床診斷上，B超檢查可見附件增寬、增厚，通過輸卵管碘油造影能夠了解阻塞部位和程度，病理學檢查則為能夠明確炎性增生，在治療方式的選擇和預后效果評估上具有重要作用。

考慮到該疾病具有病程長、癥狀復雜、復發(fā)率高的特點，常規(guī)單純應用抗生素治療效果不佳，且耐藥菌株不斷增多，毒副作用強。因此，聯(lián)合中藥、物理療法，能夠提高療效和患者的依從性。金剛藤膠囊取材于金剛藤，主要成分是生物堿、氨基酸、皂苷、糖類等。中藥書籍上記載，金剛藤具有清熱解毒、抗炎消腫、活血化瘀的功效，對于風濕、痹痛、瘰疬等具有良好的功效[6]。

現(xiàn)代藥理學研究則表明，金剛藤膠囊具有顯著的消炎抗菌作用，能夠起到活血化瘀的效果，且有利于增強人體免疫力，對于附件炎癥、包塊等具有良好效果[7]。聯(lián)合應用康婦消炎栓具有協(xié)同效果，能夠改善臟器微循環(huán)，直腸給藥后經(jīng)靜脈直接作用在病變部位，促進炎癥消失、積液吸收。本次研究結果顯示，100例試驗組患者治療有效95例，占比95.0%，高于對照組的86.0%，和馮春景的研究數(shù)據(jù)接近[8]?；颊咧委熀蟀Y狀積分降低至2.6分，體征積分降低至1.2分，優(yōu)于對照組的3.8分、2.1分，差異有統(tǒng)計學意義。在不良反應上，兩組均沒有明顯的不良反應發(fā)生，表明用藥安全性較高。

綜上，金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎效果確切，能夠提高治療有效率，減輕癥狀和體征表現(xiàn)，且不良反應少，是一種安全有效的治療方法，值得推廣應用。

[1]劉宏英.金剛藤膠囊聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國醫(yī)藥導報,2011,8(18):85-86.

[2]謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科學[M].人民衛(wèi)生出版社,2013：211-220.

[3]孫敏,楊棟.康復消炎栓、金剛藤膠囊配合微波理療治療慢性盆腔炎250例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學專業(yè), 2011,13(5):117.

[4]羅迎先,陳曦.金剛藤膠囊及微波治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2010,14(25):812-813.

[5]柏文紅,王偉,李家福,等.金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎140例療效觀察[J].中國全科醫(yī)學,2006(14):1163.

[6]唐曉容.金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(2下旬刊):355.

[7]郝小姣.金剛藤膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].醫(yī)學美學美容,2014,25(9中旬刊):259.

[8]馮春景.治療慢性盆腔炎幾種方案的療效比較[J].吉林醫(yī)學,2010,31(35):6517.

Clinical Study of Jingangteng Capsules in the Treatment of Chronic Pelvic Inflammatory Disease

WANG Xiu-hua
Department of Gynecology,Yancheng Maternal and Child Health-Care Center,Yancheng,Jiangsu Province,224000 China

ObjectiveTo study the clinical effect of jingangteng capsules in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease.Methods200 patients with chronic pelvic inflammatory disease admitted to the out-patient department of our hospital from June 2014 to June 2015 were randomly divided into two groups.The treatment group was treated with kangfu xiaoyan suppository,while the experimental group was treated with jingangteng capsules.The improvement of symptoms and signs,and adverse reaction was compared between the two groups.ResultsThe cure rate (95.0%vs 86.0%)was higher in the experimental group than in the control group;after treatment,the score of symptoms and signs of the two groups both decreased significantly,and the score was higher in the observation group than in the control group,and the difference was statistically significant,P＜0.05,the difference was statistically significant.No obvious adverse reaction can be found in both the two groups during treatment.ConclusionThe clinical effect of jingangteng capsules in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease is evident:it can improve the effectiveness of treatment,release the symptoms and signs,and it is of less adverse reaction.Therefore this method is safe and effective.

Chronic Pelvic Inflammatory Disease;Jingangteng capsules;Therapeutic effect;Adverse reactions

R271.9

A

1674-0742（2015）11（b）－0131-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.32.131

2015-07-26）

王秀華（1975—），女，漢族，江蘇鹽城，本科，主要從事婦產(chǎn)科臨床。