運動性休克產(chǎn)生的原因及預防

朱 瑾

運動性休克產(chǎn)生的原因及預防

朱 瑾*

海南師范大學體育學院，海南 海口 570100

通過對有關(guān)運動性休克文獻整理歸納，比較分析，探索運動性休克產(chǎn)生的原因，為不同群體提供有針對性的預防建議。經(jīng)過資料查閱，運動性休克的產(chǎn)生的原因主要是社會學原因和生理學原因；對其所采取的預防措施主要從學校、教師、學生、家長四個群體出發(fā)，提出相應的社會學和生理學建議。

運動性休克；原因；預防

運動有助于個體增強體質(zhì)，促進健康。但如果缺乏基本的有關(guān)科學運動的常識，就會在運動中或運動后出現(xiàn)一些傷害事故。運動性休克就是其中一種。運動性休克(Athletic Shock)是指：在特定的運動環(huán)境中，運動者因受到不利因素的影響，而迅速出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)及其他系統(tǒng)功能急劇下降的一種病理生理狀態(tài)。據(jù)相關(guān)報道可知，近期有關(guān)運動性休克的事件發(fā)生率正在不斷增加。對于國人如何正確進行體育運動成為亟待解決的問題。本文通過對其原因的分析，希望提出合理的預防措施從而減少該現(xiàn)象的發(fā)生率。

一、運動性休克產(chǎn)生的原因

(一)社會學原因

彭仕杰的研究報告表明：導致學生運動性休克發(fā)生的原因涉及多方面。學校及體育教師、家長和學生中任何一方面的疏忽都會引發(fā)運動性休克[1]。管澤毅、趙國茹等人則認為引起運動性疾病主要跟學生個體有關(guān)[2]。還有一些學者認為體育教師是學生群體發(fā)生運動性休克的原因，尤其是在體育衛(wèi)生知識的傳達方面。

1.學校的原因

學生在體育衛(wèi)生知識方面的了解與掌握，很大程度上取決于學校體育衛(wèi)生知識的教育工作。對于如何科學、合理地進行體育鍛煉、訓練和比賽學校有責任加以灌輸。

2.體育教師的原因

體育教師是學生學習體育衛(wèi)生知識的傳授者。在體育衛(wèi)生知識結(jié)構(gòu)、急救常識等方面需有深入的了解，這樣學生在體育衛(wèi)生知識方面的需求才能滿足，而不是無源可得。

3.學生的原因

彭仕杰表明：學生作為運動性休克發(fā)生的主體，若在基本的體育衛(wèi)生知識方面都存在問題，勢必會增加運動性休克發(fā)生的幾率[1]。管澤毅等人認為學生常由于自身缺乏鍛煉，訓練不足等，都會導致運動性休克發(fā)生[2]。

4.家長的原因

相比體育鍛煉，很多家長傾向于重視文化成績。這樣的思想觀念必然導致學生在鍛煉方面的忽視，更缺乏外部的支持來發(fā)展自身感興趣的運動。在缺少基礎(chǔ)規(guī)律運動的前提下進行劇烈運動，就很容易發(fā)生意外。而一旦發(fā)生意外，又因缺乏基本的安全教育，急救能力也相對薄弱。

(二)生理學原因

休克的病因雖然不同，但其共同機制是以微循環(huán)血液障礙為特征的急性循環(huán)功能不全?？娊ㄆ嬲J為該狀況發(fā)生的主要是原因是因為運動不適而導致的組織缺血、缺氧等一系列病理生理的變化[3]。王榮華認為：休克是一種細胞急性缺氧綜合征，是以循環(huán)衰竭為基礎(chǔ)的危重病理過程[4]。

1.周圍循環(huán)阻力改變

休克前階段，運動會促使交感神經(jīng)興奮，腎上腺皮質(zhì)、髓質(zhì)以及腦垂體功能都隨之加強，此時的兒茶酚胺、5-羥色胺的分泌也會不斷增加。從而心率加快，小動脈和前毛細血管會發(fā)生收縮使得整個外周阻力發(fā)生增加，從而引發(fā)運動性休克。

2.能量代謝障礙

人在劇烈運動時，會使得糖有氧代謝降低，無氧酵解的作用隨之增強。而在運動早期乳酸(L)和丙酮酸(P)會平行的增加。隨后，乳酸急劇增加，L/P值也上升，導致機體能量轉(zhuǎn)化出現(xiàn)障礙，從而使得運動性休克的病理生理過程加重。

3.微循環(huán)改變

運動時間和強度發(fā)生變化時，會引起無氧酵解的比例增大。加上血管擴張，血容量不足，引起周圍循環(huán)衰竭。

4.心肺功能障礙

心肺功能是實現(xiàn)運動能力的基礎(chǔ)。為保證運動持續(xù)進行，可通過增快心率的方法，來改善心臟充血狀態(tài)，提升心輸出量。而在劇烈運動后動脈血中pH下降，導致氧債值加大，造成運動時肺泡通氣量功能障礙。

眾學者表明大重量挺舉時，由于胸腔及肺內(nèi)壓突然劇增，造成回心血量減少，致使心臟輸出量急劇減少，造成大腦短暫的供血不足，引發(fā)休克[5-6]。

(三)自然學原因

1.中暑

在炎熱環(huán)境中進行長距離訓練或比賽時易發(fā)生運動時體內(nèi)產(chǎn)熱多。由于外界環(huán)境溫度高，產(chǎn)生的熱量不易散發(fā)，體溫升高，易發(fā)生中暑昏倒，引發(fā)運動性休克。

2.時間

清晨，人體從靜到動的轉(zhuǎn)換易出現(xiàn)脈搏跳動加快、血壓升高、心臟供血不足等生理情況。在該期間進行劇烈運動會給心臟增加額外的負擔，從而造成血管內(nèi)部的血液凝固，最終形成血栓，易導致休克。

二、對運動性休克采取的預防措施

(一)加強學校工作

對學生和教師做好安全與科學鍛煉身體的知識的教育與培訓。并在開學初對全體師生的健康狀況進行體檢，為今后的體育運動做好預防措施。

(二)提升教師能力

努力提高自身的體育衛(wèi)生知識，向?qū)W生傳授相關(guān)內(nèi)容。在課堂中，學生能夠獲取必要的有關(guān)運動性休克的相關(guān)體育理論知識，提升學生的預防和急救能力。并從加強體育鍛煉入手，使其能適應激烈運動下機體各部分功能的改變。

(三)學生加強自我監(jiān)督

生命誠可貴，作為學生，一定要重視自己的身體健康，牢牢記住身體是革命的本錢。除了要認真學習基本的體育理論知識外，還應該學習相關(guān)的急救技能，這樣當出現(xiàn)緊急情況時，對自己、對他人都能夠進行及時的急救。

(四)家長的配合與支持

家長應轉(zhuǎn)變成績重于一切的觀念。關(guān)注孩子學習成績的同時更應關(guān)注孩子的身體健康，身體才是革命的本錢。定期帶孩子到醫(yī)院進行體檢，對孩子的健康持續(xù)保持關(guān)注和防護，避免運動性休克的發(fā)生。

[1]彭仕杰.大學生運動性休克的社會學分析[D].貴州師范大學，2012(12).

[2]管澤毅，趙國茹.體育保健學[M].山東：山東大學出版社，2001.6.

[3]繆建奇.對運動性休克機制的探討[J].中國臨床康復，2002，8(6).

[4]王榮華.休克是怎么一回事[J].食品與健康，2013.8.

[5]喬德才.運動人體科學基礎(chǔ)[M].北京：高等教育出版社，2012.7.

[6]繆建奇，沈志祥.高校學生體育鍛煉與心功能的相關(guān)性調(diào)查[J].中國臨床康復，2002(23).

朱瑾(1992-)，女，漢族，江蘇人，海南師范大學體育學院，研究生在讀。

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