試論音樂(lè)治療的基本方法及操作

汪普英

（浙江麗水學(xué)院，浙江 麗水 323000）

試論音樂(lè)治療的基本方法及操作

汪普英

（浙江麗水學(xué)院，浙江 麗水 323000）

近年來(lái)，心理健康越來(lái)越受到人們的重視。而音樂(lè)治療以其獨(dú)特的效果，也逐漸受到諸多心理專(zhuān)家、學(xué)者的青睞。雖然音樂(lè)治療包括多種方法，但是不同的方法其操作也有所不同。本文就此展開(kāi)了討論，詳細(xì)闡述了音樂(lè)治療的基本方法及操作。

音樂(lè)治療；基本方法；操作

音樂(lè)治療是一種新興的心理治療方式，集音樂(lè)、醫(yī)療、心理等多種理論于一體。隨著音樂(lè)治療理念的逐漸深入，其理論、方法也越來(lái)越受到人們的關(guān)注。就當(dāng)前形勢(shì)而言，人們應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步深入了解音樂(lè)治療，從而使音樂(lè)治療的作用得以充分發(fā)揮。

一、接受式音樂(lè)治療

接受式音樂(lè)治療也稱(chēng)為聆聽(tīng)式音樂(lè)治療，主要是引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者聆聽(tīng)音樂(lè)進(jìn)行調(diào)整自我，從而達(dá)到祛病的目的。據(jù)有關(guān)研究表明：積極的音樂(lè)能夠刺激人們大腦皮層，這樣其分泌的多巴胺就能夠促進(jìn)人內(nèi)分泌，從而帶給人們心理情緒的改變。需要注意的是在應(yīng)用接受式音樂(lè)治療方式時(shí)，應(yīng)當(dāng)先全面了解來(lái)訪(fǎng)者的情況，而后再選擇具體的治療過(guò)程和方案。接受式音樂(lè)治療的主要措施就是音樂(lè)治療師根據(jù)來(lái)訪(fǎng)者的實(shí)際情況選擇適合的音樂(lè)進(jìn)行干預(yù)，并讓來(lái)訪(fǎng)者通過(guò)聆聽(tīng)音樂(lè)不斷調(diào)整自己。需要注意的是由于各國(guó)的文化存在很大的不同，其音樂(lè)治療方式、聆聽(tīng)技術(shù)也有所不同。比較常見(jiàn)的接受式音樂(lè)治療方法包括歌曲討論、音樂(lè)回憶、音樂(lè)想象等。

其中歌曲討論是比較常用的一種接受式音樂(lè)治療方法，主要方法就是以音樂(lè)欣賞的形式，對(duì)來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行心理治療。而后，來(lái)訪(fǎng)者結(jié)合音樂(lè)意境，抒發(fā)出自己的感受。對(duì)于音樂(lè)的選取可以根據(jù)來(lái)訪(fǎng)者的喜好，這樣能使來(lái)訪(fǎng)者準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自我。另外，歌曲討論的人數(shù)宜控制在十人左右，大家可以將自己喜歡的音樂(lè)共享，并討論欣賞后的感受。在此期間，音樂(lè)治療師要適當(dāng)?shù)毓膭?lì)大家感受、思考。在最后，治療師就可以根據(jù)所討論的狀況對(duì)來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行針對(duì)性治療。需要注意的是歌曲討論的關(guān)鍵在于大家能夠以討論音樂(lè)的形式來(lái)引導(dǎo)大家進(jìn)行情感的交流。相對(duì)來(lái)說(shuō)，歌曲討論的方式比較簡(jiǎn)單，適合淺層次的心理干預(yù)。而音樂(lè)回憶就是一種比較深層次的治療方法。音樂(lè)回憶主要就是引導(dǎo)治療者從音樂(lè)意境入手，進(jìn)行情感的回憶。音樂(lè)回憶既適合集體治療，也適合個(gè)人治療。集體治療時(shí)音樂(lè)回憶能夠使來(lái)訪(fǎng)者相互宣泄情緒，從而得到安撫。在個(gè)體治療時(shí)，治療師可以利用音樂(lè)回憶來(lái)了解來(lái)訪(fǎng)者的生活經(jīng)歷、情感經(jīng)驗(yàn)等，從而為來(lái)訪(fǎng)者提供精確的治療方案。音樂(lè)想象主要是來(lái)訪(fǎng)者在治療師的引導(dǎo)下進(jìn)入放松狀態(tài)，從而產(chǎn)生自發(fā)性聯(lián)想。這種方法與精神分析理論比較接近，都是通過(guò)引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者的聯(lián)想，挖掘出來(lái)訪(fǎng)者痛苦的體驗(yàn)?？偟膩?lái)說(shuō)，歌曲討論、音樂(lè)回憶、音樂(lè)想象這三種治療方式都屬于來(lái)訪(fǎng)者主動(dòng)接受治療。

二、再創(chuàng)造式音樂(lè)治療

再創(chuàng)造式音樂(lè)治療突出來(lái)訪(fǎng)者的參與性，而并非只是要求來(lái)訪(fǎng)者能夠聆聽(tīng)音樂(lè)，在特定的音樂(lè)變化中感受到音樂(lè)。再創(chuàng)造式音樂(lè)治療方式主要就是讓來(lái)訪(fǎng)者積極參與音樂(lè)活動(dòng)，使其能夠全身心投入到其中，并使其自身在音樂(lè)活動(dòng)中受到感染，從而實(shí)現(xiàn)身心和諧。再創(chuàng)式音樂(lè)治療主要包括演奏演唱法、音樂(lè)技能法和即興演奏式法。無(wú)論是哪種方法，其根本就是讓來(lái)訪(fǎng)者在學(xué)習(xí)音樂(lè)的前提下進(jìn)行治療。

首先，在應(yīng)用演奏演唱法時(shí)，不需要過(guò)多地要求來(lái)訪(fǎng)者的音樂(lè)知識(shí)與技能。在實(shí)際治療過(guò)程中，要能夠引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者參與到音樂(lè)活動(dòng)中，并能夠依據(jù)對(duì)音樂(lè)的理解，體會(huì)音樂(lè)。這種方法非常適合幫助來(lái)訪(fǎng)者重建人際關(guān)系。基本上在治療師的引導(dǎo)下，通過(guò)他律、自律、融合等音樂(lè)活動(dòng)，能夠使來(lái)訪(fǎng)者能夠逐漸融入到集體生活中，從而找到自己的位置，增強(qiáng)自信。目前比較流行的合唱音樂(lè)治療就是一種演奏演唱治療法。參與者在合唱中認(rèn)識(shí)自我、重塑自我、建立自信，最終達(dá)到愉悅身心、協(xié)調(diào)人機(jī)關(guān)系的目的。其次，音樂(lè)技能法則是以音樂(lè)學(xué)習(xí)的形式，不斷提升來(lái)訪(fǎng)者克服困難、克服心理障礙的自信心。另外，它還能提升來(lái)訪(fǎng)者的克服挫折的能力，最終將獲得經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用在生活中。音樂(lè)技能法比較適合個(gè)體治療。但是實(shí)際上它更多應(yīng)用在集體治療中。最后，即興演奏式音樂(lè)治療法在國(guó)外的應(yīng)用非常普遍，應(yīng)用的樂(lè)器非常簡(jiǎn)單。即興演奏式音樂(lè)治療的原理就是利用人們對(duì)和諧音樂(lè)的體會(huì)及不和諧音樂(lè)的趨避。即興演奏還可分為標(biāo)題性演奏和無(wú)標(biāo)題性演奏。其主要區(qū)別就是治療師是否指定了主題。同時(shí)，在小組式的音樂(lè)活動(dòng)中，參與者要能夠準(zhǔn)確定位自己，并學(xué)會(huì)如何改變自己不當(dāng)?shù)纳鐣?huì)行為，從而懂得如何與別人和諧相處。這樣治療師在其基礎(chǔ)上再進(jìn)行治療，效果便會(huì)好很多?？偟膩?lái)說(shuō)，隨著音樂(lè)治療理念的逐漸深入，音樂(lè)治療的方法也會(huì)逐漸增多。在目前情況下，治療師應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的方法和操作。

綜上所述，音樂(lè)獨(dú)有的特點(diǎn)決定了音樂(lè)治療的方式。目前，音樂(lè)治療正在以其獨(dú)特的治療理論、方法在心理健康領(lǐng)域發(fā)揮著十分重要的作用。

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