醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)改革初探

方苗利，陳 青，韓曉祥@

(1.杭州醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053; 2.浙江工商大學(xué)，浙江 杭州 310018)

·教學(xué)研究與管理·

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)改革初探

方苗利1，陳 青2，韓曉祥2@

(1.杭州醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053; 2.浙江工商大學(xué)，浙江 杭州 310018)

根據(jù)分析化學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程體系中的地位和作用，針對(duì)課程教學(xué)，特別是理論教學(xué)中存在的問(wèn)題，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)組織、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行改革，促進(jìn)學(xué)生理性思維、實(shí)踐技能、創(chuàng)新能力和綜合素養(yǎng)的提升。

分析化學(xué)；教學(xué)改革；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)

Abstract：According to the status and function of analytical chemistry in the curriculum system of medical examination technology, this paper puts forward some teaching reform suggestions on teaching content, teaching organization, teaching methods and teaching evaluation in view of the problems existing in curriculum and teaching, especially in theoretical teaching. It helps promote students’ rational thinking, practical skills, innovation ability and improve their comprehensive quality.

Keywords: analytical chemistry; teaching reform; medical laboratory technology specialty

分析化學(xué)是研究物質(zhì)的組成、含量、結(jié)構(gòu)和形態(tài)等相關(guān)信息的分析方法及有關(guān)理論的科學(xué)，是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科。對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，分析化學(xué)是學(xué)習(xí)諸如生物化學(xué)檢驗(yàn) 、血液學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)及檢驗(yàn)、檢驗(yàn)儀器等后續(xù)課程的基礎(chǔ)。分析化學(xué)作為一門重要的專業(yè)必修課程，學(xué)生對(duì)分析化學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能的掌握程度，對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)具有非常重要的意義[1]。近幾年來(lái)，我們根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)規(guī)格和專業(yè)崗位需求特點(diǎn)，對(duì)分析化學(xué)的教學(xué)進(jìn)行了改革和探索。

1 分析化學(xué)教學(xué)改革的必要性

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)崗位主要在醫(yī)院化驗(yàn)室、生化檢驗(yàn)科室等。這些崗位需要的是能熟練應(yīng)用所學(xué)知識(shí)、能夠獨(dú)立完成臨床樣品檢測(cè)、進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和結(jié)果分析的畢業(yè)生。傳統(tǒng)的分析化學(xué)教學(xué)，在理論部分以講授為主，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，學(xué)生對(duì)知識(shí)的靈活運(yùn)用和熟練度上均存在問(wèn)題。后續(xù)專業(yè)課老師的反饋也反映出一些學(xué)生對(duì)分析化學(xué)基礎(chǔ)理論掌握的不夠牢固，不會(huì)靈活運(yùn)用學(xué)過(guò)的知識(shí)，而且對(duì)實(shí)驗(yàn)技能未熟練掌握。因此，改革原有的分析化學(xué)的教學(xué)方法非常必要和迫切[2-4]。

2 分析化學(xué)教學(xué)中的主要問(wèn)題

2.1 教學(xué)對(duì)象的特殊性—學(xué)習(xí)興趣不高

醫(yī)學(xué)高職高專學(xué)生錄取分屬于第三批次，這一檔次的學(xué)生除了整體文化課分?jǐn)?shù)比較低之外，化學(xué)基礎(chǔ)也非常薄弱。進(jìn)入大學(xué)之后，檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生要進(jìn)行3門化學(xué)(無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué))課程的學(xué)習(xí)，讓很多學(xué)生產(chǎn)生畏懼的心理。一些學(xué)生并未養(yǎng)成良好的自主學(xué)習(xí)的能力和習(xí)慣，很難進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。

另外，因教學(xué)計(jì)劃的限制，目前高職高專院校一般基礎(chǔ)課程壓縮都比較普遍，而教學(xué)內(nèi)容的要求又基本不變，導(dǎo)致教師講課速度越來(lái)越快，有些知識(shí)點(diǎn)只能一筆帶過(guò)，不能講深講透。另外因采用大班授課方式，上課人數(shù)多，部分學(xué)生上課不專心，抱著反正教師也顧不到自己等僥幸心理，聽課效率較低，導(dǎo)致抄襲作業(yè)的現(xiàn)象非常普遍、考試結(jié)果不盡如人意等，無(wú)法與后續(xù)課程很好地銜接。

2.2 課程內(nèi)容復(fù)雜性—理論課效率不高

分析化學(xué)分為化學(xué)分析和儀器分析兩大部分?；瘜W(xué)分析又分重量分析和滴定分析，滴定分析又被分為四大滴定(酸堿滴定、沉淀滴定、配位滴定、氧化還原滴定)。而儀器分析分為電化學(xué)分析、光化學(xué)分析、色譜分析等。每一種方法因?yàn)闄C(jī)理不同還可以進(jìn)一步細(xì)分，根據(jù)儀器的性能、原理、操作方法以及適用范圍不同，既相互聯(lián)系又自成一體，涉及的知識(shí)范圍較廣。儀器的發(fā)展日新月異，各種新的理論、技術(shù)、方法等層出不窮。在這樣的背景下，如何調(diào)動(dòng)作為主體的學(xué)生的活躍思維、積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍、真正提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的效率，是作為分析化學(xué)教師要不斷探索的課題。

2.3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)刻板性—探究精神培養(yǎng)不夠

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容一般都是教師按照大綱要求安排好的，并采用比較傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式：即教師先講解實(shí)驗(yàn)原理、并把實(shí)驗(yàn)過(guò)程中要涉及到的儀器一個(gè)接著一個(gè)一邊示范一邊講解操作要領(lǐng)，后讓學(xué)生依照教師設(shè)計(jì)好的實(shí)驗(yàn)步驟完成實(shí)驗(yàn)。這種讓學(xué)生被動(dòng)接受的刻板的教學(xué)模式，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，缺乏對(duì)知識(shí)的探索精神。如何采用符合學(xué)生心理需求的教學(xué)方法，賦予學(xué)生更自主學(xué)習(xí)的空間，讓學(xué)生所學(xué)的分析化學(xué)理論和實(shí)際操作能力上獲得雙贏，對(duì)教師來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)。

2.4 成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系粗線條性—綜合分析和解決問(wèn)題的評(píng)價(jià)缺乏

以往分析化學(xué)的最終成績(jī)分兩大模塊：實(shí)驗(yàn)成績(jī)?yōu)?0%(主要是實(shí)驗(yàn)報(bào)告的成績(jī))和期末卷面成績(jī)?yōu)?0%。這樣的考核方式，既便學(xué)生平時(shí)沒(méi)有復(fù)習(xí)的習(xí)慣，等考試前一周才開始臨時(shí)抱佛腳，也能夠得到一定的高分。這樣的考核雖然也在一定程度上能夠反映學(xué)生掌握分析化學(xué)的基本的原理、方法等知識(shí)的儲(chǔ)備情況，但不能很好的反映所學(xué)知識(shí)的靈活分析與運(yùn)用，也不能很好地培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。為此，必須制定出一套合理的評(píng)價(jià)體系。

3 分析化學(xué)教學(xué)改革的探索

針對(duì)以上分析化學(xué)中存在的幾個(gè)問(wèn)題，我們?cè)诩ぐl(fā)學(xué)生積極性、優(yōu)化分析化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法以及制訂一套相對(duì)比較完善的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系等方面進(jìn)行了改革。

3.1 激發(fā)學(xué)生積極性

針對(duì)學(xué)時(shí)數(shù)不斷減少和學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)不盡人意的現(xiàn)狀，我們?cè)谏戏治龌瘜W(xué)前就讓無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)課代表組建QQ學(xué)習(xí)群，在群里大家可以暢所欲言，討論對(duì)前面所學(xué)兩門化學(xué)的感想和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，教師及時(shí)回復(fù)學(xué)生的問(wèn)題。這樣教師與學(xué)生在群內(nèi)已經(jīng)有了很好的互動(dòng)，對(duì)后面的分析化學(xué)教學(xué)有不可低估的影響力。上了分析化學(xué)課程后，教師每次都積極與學(xué)生互動(dòng)，上課聽不懂的問(wèn)題讓學(xué)生及時(shí)提出。每次的小問(wèn)題及時(shí)解決，學(xué)生學(xué)習(xí)分析化學(xué)的積極性得到了很好的調(diào)動(dòng)，并引領(lǐng)學(xué)生用批判性的眼光去發(fā)現(xiàn)教材上的一些錯(cuò)誤，鼓勵(lì)學(xué)生提出教師在PPT上的錯(cuò)誤。教師可以適當(dāng)?shù)貫榘l(fā)現(xiàn)教材與教師的PPT上的錯(cuò)誤的學(xué)生平時(shí)成績(jī)加分，以鼓勵(lì)學(xué)生積極思考、培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。QQ學(xué)習(xí)群的建立對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)有很好的引領(lǐng)作用，同時(shí)對(duì)學(xué)時(shí)數(shù)越來(lái)越少和對(duì)學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)普遍較差的背景下得到了較好的輔助。

針對(duì)一些學(xué)生認(rèn)為分析化學(xué)課抽象、無(wú)聊的情況，教師在課堂上穿插介紹目前社會(huì)上存在的一些與分析化學(xué)有關(guān)的事件。例如，2008年毒奶粉中三聚氰胺超標(biāo)事件，三聚氰胺的檢測(cè)方法就是可以用分析化學(xué)儀器分析中的高效液相色譜法來(lái)完成；現(xiàn)階段浙江省提倡的剿滅劣五類水中一些重要指標(biāo)，如反映水質(zhì)污染的一項(xiàng)重要指標(biāo)COD(化學(xué)需氧量)的檢測(cè)，就是利用氧化還原滴定這一章中其中的一種應(yīng)用方法即高錳酸鉀法。雖然教材沒(méi)有具體提到這一方面的內(nèi)容，但教師在講課時(shí)可以增加COD的測(cè)定方法的介紹。剛學(xué)過(guò)的知識(shí)點(diǎn)，能馬上應(yīng)用到實(shí)際中來(lái)，不僅加深了學(xué)生對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，同時(shí)使學(xué)生認(rèn)識(shí)到分析化學(xué)所學(xué)知識(shí)的重要地位和所發(fā)揮的重要作用，最大程度地激發(fā)了學(xué)生的求知欲和創(chuàng)造性，把教師的教與學(xué)生的學(xué)有機(jī)統(tǒng)一起來(lái)。

3.2 優(yōu)化分析化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容

分析化學(xué)課程學(xué)時(shí)數(shù)少、課程內(nèi)容較雜，教學(xué)安排有一定的難度。所以，教學(xué)改革首當(dāng)其沖的就是優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，重點(diǎn)要突出在實(shí)用性和專業(yè)性上。

進(jìn)一步精簡(jiǎn)與優(yōu)化課程的內(nèi)容，例如：在無(wú)機(jī)化學(xué)中已經(jīng)學(xué)過(guò)的氫離子濃度的計(jì)算,在分析化學(xué)中酸堿滴定這一章節(jié)中的酸堿滴定曲線討論時(shí)又要用到這方面的知識(shí)。以往教師總認(rèn)為學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)，加上學(xué)時(shí)數(shù)又有限，所以總是一筆帶過(guò)，導(dǎo)致教學(xué)效果很不理想，學(xué)生總抱怨這部分的知識(shí)難于理解。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)， PH值的計(jì)算是一般學(xué)生比較薄弱的知識(shí)點(diǎn)。所以，近兩年我們充分利用QQ群，提前將有關(guān)分析化學(xué)要用到的PH值的計(jì)算公式等發(fā)到群內(nèi)，培養(yǎng)了學(xué)生自己學(xué)會(huì)復(fù)習(xí)的良好習(xí)慣。學(xué)生提出不懂的知識(shí)點(diǎn)教師及時(shí)在群內(nèi)集體解答。

對(duì)于相似的知識(shí)點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)比較、歸納。例如：可精講滴定分析中的酸堿滴定這一章，特別是對(duì)滴定曲線、滴定突躍等共性的知識(shí)點(diǎn)講清講透，這樣在講解配位滴定、氧化還原滴定因?yàn)橛星懊娴幕A(chǔ)，可以用比較與歸納的方法，通過(guò)前后知識(shí)點(diǎn)的融合與貫通，達(dá)到了以點(diǎn)帶面、觸類旁通的作用。加深學(xué)生學(xué)習(xí)這些知識(shí)點(diǎn)的印象，不僅節(jié)約了課時(shí)，在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

對(duì)于儀器分析的內(nèi)容，與化學(xué)分析相比，基礎(chǔ)知識(shí)更難理解，為此，教師可以根據(jù)內(nèi)容，靈活授課。以往教師一般僅僅在教室里講授某個(gè)儀器的原理、構(gòu)造以及儀器操作的注意事項(xiàng)等。因?yàn)槿狈唧w的實(shí)物，很難在學(xué)生腦子中形成清晰的印象，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，教學(xué)效果可想而知。近幾年來(lái)我們通常會(huì)讓學(xué)生去儀器室上課，教師一邊操作一邊講解，這樣的教學(xué)比在教室里空洞的講解更富有趣味性，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，很好地鞏固了所要掌握的知識(shí)。

3.3 強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)

分析化學(xué)特別重視物質(zhì)“量”的概念。為此，這些年來(lái),我們特別強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄的管理：即每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束前讓學(xué)生將自己記錄的原始數(shù)據(jù)拿給教師批閱，教師在這些原始數(shù)據(jù)上分別打上紅勾，并簽上名字。學(xué)生做實(shí)驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)計(jì)算時(shí)，只能按照打過(guò)勾上的數(shù)據(jù)來(lái)計(jì)算實(shí)驗(yàn)結(jié)果。這樣的方法有效地糾正了以往學(xué)生隨便記錄數(shù)據(jù)等不良習(xí)慣，同時(shí)也杜絕了學(xué)生為了實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)獲得高分而隨意涂改數(shù)據(jù)或抄襲其它同學(xué)數(shù)據(jù)等惡劣習(xí)慣，有效地培養(yǎng)學(xué)生一絲不茍、規(guī)范做好每一步操作步驟以及實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng)。

3.4 完善成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系

為了更好地培養(yǎng)適應(yīng)崗位需求的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人才，需要制定一套較為科學(xué)的評(píng)價(jià)體系，改變以往以考試分?jǐn)?shù)論英雄的做法，加強(qiáng)學(xué)習(xí)過(guò)程、學(xué)習(xí)能力的評(píng)價(jià)，構(gòu)建一套多元化的評(píng)價(jià)體系。我們近幾年采用以下的方法來(lái)構(gòu)建分析化學(xué)的總成績(jī)：平時(shí)成績(jī)占10%、期中考試占10%、實(shí)驗(yàn)成績(jī)占30%(包括平時(shí)實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)20%+期末實(shí)驗(yàn)操作考試10%)、期末考試成績(jī)占50%。實(shí)踐證明，將多種成績(jī)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系很好地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，比較真實(shí)地反映了學(xué)生學(xué)習(xí)分析化學(xué)“三基”知識(shí)的掌握情況，更準(zhǔn)確地檢測(cè)出學(xué)生的水平與能力，最終達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的，學(xué)生成績(jī)也有了很大的提高。近些年通過(guò)調(diào)查比較后發(fā)現(xiàn)，以往粗線條的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系時(shí)每小班(30人)都有4～5個(gè)學(xué)生要補(bǔ)考。通過(guò)各種改革以及改變成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系后，每班(30人)一般最多只有1～2人要補(bǔ)考。這樣的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系，達(dá)到了提高分析化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的目的。

我們?cè)?jīng)對(duì)2013、2014、2015級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生對(duì)教師教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系、對(duì)教師的總體滿意度等方面作調(diào)查，各項(xiàng)指標(biāo)的滿意度在逐年提高，特別是對(duì)教師的總體滿意度方面。對(duì)教師的教學(xué)也有很大的促進(jìn)作用。

總之，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，教師必須緊跟時(shí)代的步伐，在分析化學(xué)教學(xué)中不斷轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)理念，改革教學(xué)方法，充分挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)潛力，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，強(qiáng)化學(xué)生能力的培養(yǎng)，才能為造就時(shí)代需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

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Primaryexplorationonteachingreformofanalyticalchemistryinmedicallaboratorytechnology

FANGMiaoli1,CHENQing2,HANXiaoxiang2@

(1.Hangzhou Medical College, Hangzhou 310053China; 2. Zhejiang Gongshang University, Hangzhou 310018,China)

方苗利(1966-)，女，浙江諸暨人，本科，副教授。研究方向：化學(xué)教學(xué)

浙江工商大學(xué)校級(jí)教改課題(xgyl6025, 1110XJ2915091)

韓曉祥hxx74@126.com

G642.0

B

1672-0024(2017)03-0014-03