淺談情境式教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

王鐵超，劉 丹(鶴崗衛(wèi)生學(xué)校，黑龍江 鶴崗 154101)

0 引言

婦產(chǎn)科護(hù)理是臨床醫(yī)學(xué)中一門涉及范圍廣，專業(yè)性、技術(shù)性和實踐性很強的學(xué)科，除了要具有扎實的理論基礎(chǔ)，還要求護(hù)士有較強的實踐操作能力。為了使學(xué)生能順利進(jìn)入臨床實習(xí)，應(yīng)在理論教學(xué)同時融入操作技能訓(xùn)練。筆者認(rèn)為，將情境式教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)，在對學(xué)生進(jìn)行情感、態(tài)度、價值觀的教育過程中效果良好。

1 根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置情境

1.1 用生活來展現(xiàn)情境

生活展現(xiàn)情境即把學(xué)生帶入婦產(chǎn)科護(hù)理實訓(xùn)室，創(chuàng)設(shè)醫(yī)院產(chǎn)科門診情境，模擬臨床醫(yī)療護(hù)理工作，讓學(xué)生置身于護(hù)理工作環(huán)境中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)求知欲望。如在講授妊娠期孕婦的護(hù)理時，首先在整個教學(xué)過程中，創(chuàng)設(shè)醫(yī)院產(chǎn)科門診環(huán)境，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，安排不同的角色扮演，展示教學(xué)內(nèi)容。其次，先講授理論知識，學(xué)生理解理論后，由教師扮演醫(yī)生，學(xué)生分別扮演護(hù)士和妊娠早、中、晚期的孕婦在門診進(jìn)行產(chǎn)前檢查(腹部四步觸診和骨盆外測量等)、診斷、孕期健康指導(dǎo)等情境表演，每組學(xué)生討論后，總結(jié)表演過程中對早、中、晚期孕婦所實施的護(hù)理工作的優(yōu)點和不足之處，教師加以指導(dǎo)，并總結(jié)出妊娠期婦女整體護(hù)理的內(nèi)容,再把學(xué)生分成小組進(jìn)行孕期產(chǎn)檢的護(hù)理操作，進(jìn)一步提高學(xué)生對理論知識的理解，加強實踐操作能力。

1.2 用實物來演示情境

對于比較抽象的婦產(chǎn)科護(hù)理知識，在教學(xué)過程中，教師利用實物模擬教學(xué)，效果比較理想。如在講授“受精過程”和“異位妊娠”這兩部分內(nèi)容時，理論性強，學(xué)生不易理解，可把人體的上半身比喻成子宮，人體的兩側(cè)手臂比喻成輸卵管，雙手比喻成輸卵管傘，通過形象的比喻，讓學(xué)生直觀地理解和掌握。

1.3 用圖畫來再現(xiàn)情境

教學(xué)“妊娠期高血壓疾病”時，先展示一個出現(xiàn)子癇病人的畫面，然后再出現(xiàn)急診搶救的視頻，提出問題：這位孕婦怎么了？首要的護(hù)理診斷是什么？我們應(yīng)配合醫(yī)生采取哪些護(hù)理措施？學(xué)生帶著問題去學(xué)，使學(xué)生完全置身于情境中，不斷發(fā)現(xiàn)，不斷總結(jié)，帶著問題學(xué)習(xí)、思考、體會，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，收到了良好的學(xué)習(xí)效果。

1.4 在表演中體會情境

表演有兩種方式，一是進(jìn)入角色，二是扮演角色?！斑M(jìn)入角色”即“假如我是產(chǎn)婦”；“扮演角色”則是“擔(dān)當(dāng)”我是產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行表演。如講授“產(chǎn)褥期護(hù)理”內(nèi)容時，針對產(chǎn)婦的特殊生理和心理變化特點，盡可能引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計情境進(jìn)行角色扮演，使學(xué)生在生動、真實的情境中掌握理論知識，學(xué)習(xí)會陰護(hù)理及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法，并能正確對產(chǎn)婦給予心理護(hù)理及支持，能夠設(shè)身處地站在病人及其家屬的角度理解、分析和解決問題。

2 情境教學(xué)的原則和尺度

2.1 目標(biāo)性原則

在情境教學(xué)過程中圍繞教學(xué)目標(biāo)展開一系列教學(xué)活動，并以此來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性，激勵學(xué)生為實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)而學(xué)習(xí)。例如，在“妊娠合并心臟病”的教學(xué)中，教師為了讓學(xué)生充分理解和掌握“妊娠合并心臟病”這一內(nèi)容的護(hù)理診斷和護(hù)理措施，設(shè)計了“先天性心臟病的孕婦在上樓后，出現(xiàn)心功能不良表現(xiàn)”的教學(xué)情境，讓學(xué)生小組討論、提出解決方案，讓學(xué)生大膽提問，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，培養(yǎng)了學(xué)生分析和解決問題的能力，達(dá)到了預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。

2.2 愉悅性原則

愉悅性原則就是要求在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中,創(chuàng)造一種愉快輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境,盡可能利用學(xué)生感興趣的教學(xué)材料,運用多種教學(xué)方法和多樣靈活的組織形式進(jìn)行教學(xué),讓學(xué)生以輕松愉快的狀態(tài)投入學(xué)習(xí),并在學(xué)習(xí)和創(chuàng)造的過程中獲得知識和樂趣。

2.3 真實性原則

創(chuàng)設(shè)貼近臨床實際病例和學(xué)生認(rèn)知基礎(chǔ)的真實情境是必要的。真實情境常常以設(shè)疑為基礎(chǔ)，將臨床真實的病例和現(xiàn)實中易出現(xiàn)的問題展現(xiàn)出來，使學(xué)生融入其中，如見其人，加強感性認(rèn)識，獲得真實體驗。選擇情境時要注意盡量選擇情境是真實的或接近真實的，現(xiàn)實生活中能找到的。

2.4 教育性原則

教書育人是教師的神圣使命。在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中對學(xué)生滲透性健康教育，使學(xué)生獲得與青春期相一致的有關(guān)性生理、性心理、懷孕和避孕等知識，提高自我保護(hù)意識，樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀。

3 反思

3.1 理論講授和情境教學(xué)相結(jié)合

單純利用情境教學(xué)，學(xué)生容易在理論知識系統(tǒng)、重難點知識的明確方面產(chǎn)生問題，故應(yīng)用理論講授和情境教學(xué)相結(jié)合的方法，學(xué)生才能系統(tǒng)、深入掌握所學(xué)的知識。

3.2 教學(xué)情境一定要根據(jù)學(xué)生的具體情況來創(chuàng)設(shè)

教學(xué)情境必須與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，因勢利導(dǎo)的實施，做到真實、生動、形象，由淺入深，由表及里，入情入理，由現(xiàn)象到本質(zhì)地實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

3.3 收集和整理教學(xué)情境資料

教師在日常工作、生活中要注意收集和整理教學(xué)情境的資料，以便在教學(xué)過程中，找到符合教學(xué)內(nèi)容的典型教學(xué)情境素材。

3.4 在情境教學(xué)的同時，要進(jìn)行課間見習(xí)

為了更好地實施教學(xué)情境，在理論課講授的同時，學(xué)校要盡可能安排學(xué)生到醫(yī)院去見習(xí)，讓學(xué)生早日接觸婦產(chǎn)科臨床的護(hù)理操作。

4 結(jié)語

在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中運用情境教學(xué)可以充分調(diào)動學(xué)生積極性，架起一座直觀到抽象、感性到理性、教材到生活的橋梁，解決了學(xué)生認(rèn)識過程中的形象與抽象、感性與理性以及舊知與新知關(guān)系的矛盾。多種方式的情景創(chuàng)設(shè)，能使婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)更新穎、多樣，降低了教學(xué)難度，使學(xué)生能在悅愉輕松的氛圍中學(xué)習(xí)，主動參與到教學(xué)活動中來，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。