系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠全程系統(tǒng)化護(hù)理研究

邢俊香

系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠全程系統(tǒng)化護(hù)理研究

邢俊香

目的研究分析全程系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）合并妊娠患者圍產(chǎn)期的應(yīng)用效果。方法選取2014年4月-2016年4月我院收治的37例系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）合并妊娠患者，將其隨機(jī)分為治療組18例與對(duì)照組19例。對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理措施，治療組患者予以全程系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者的并發(fā)生發(fā)生率以及住院時(shí)間長(zhǎng)短。結(jié)果經(jīng)過(guò)相同時(shí)間的治療，治療組患者的并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間均低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠患者應(yīng)用全程系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)具有理想的效果，可降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率并有效縮短住院時(shí)長(zhǎng)。

全程系統(tǒng)化護(hù)理；紅斑狼瘡；妊娠；應(yīng)用

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）主要發(fā)病人群為育齡期婦女，其主要臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)盤(pán)狀紅斑或是蝶形紅斑病變、神經(jīng)精神性狼瘡以及狼瘡腎炎，對(duì)患者的多個(gè)重要器官以及系統(tǒng)造成損害，對(duì)患者的身體健康危害較大[1-2]。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠易導(dǎo)致患者流產(chǎn)、早產(chǎn)或是胎兒發(fā)育不良等，對(duì)產(chǎn)婦與胎兒的健康安全造成了很大的威脅，因此采取有效的治療與護(hù)理措施至關(guān)重要[3]。我院就全程系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）合并妊娠患者圍產(chǎn)期的效果展開(kāi)了對(duì)比性研究，現(xiàn)對(duì)本次研究作如下詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月-2016年4月收治的37例系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠患者，年齡21～34歲，平均（26.7±3.4）歲，將37例患者隨機(jī)分為治療組18例，對(duì)照組19例。治療組患者年齡22～34歲，平均（27.1±2.4）歲；對(duì)照組年齡21～34歲，平均（26.3±3.3）歲。兩組患者在年齡、BMI等方面對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，包括觀察病情、心態(tài)評(píng)估、治療護(hù)理以及協(xié)助用藥等護(hù)理要點(diǎn)。治療組患者采取全程系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)措施，具體方法如下：（1）心理護(hù)理：患者入院事宜安排完成后，即由護(hù)理人員向患者講解系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠的一些基本知識(shí)以及治療措施，將治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況告知患者，并適當(dāng)列舉近期成功治愈患者的例子，從而穩(wěn)定患者情緒，提高患者治療的依從性；（2）產(chǎn)前護(hù)理：在患者生產(chǎn)前，醫(yī)護(hù)人員要為患者講解分娩的過(guò)程，以便患者做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)為患者解答疑惑，以熱情積極的態(tài)度做好護(hù)理與產(chǎn)前準(zhǔn)備工作；對(duì)于初產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)人員更要注意把握患者的心理情緒變化，及時(shí)予以安撫與鼓勵(lì)；（3）產(chǎn)后護(hù)理：在患者生產(chǎn)后，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)家屬為患者提供健康合理的膳食，同時(shí)護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)要積極主動(dòng)的關(guān)心患者，讓患者感到安心。（4）出院護(hù)理：在患者出院時(shí)再次告知患者及家屬有關(guān)注意事項(xiàng)，并囑咐患者按時(shí)按量服用藥物，避免勞累，定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者在住院治療期間的出現(xiàn)并發(fā)癥情況患者1例，并發(fā)癥發(fā)生率為5.6%，對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況患者3例，并發(fā)癥發(fā)生率為15.8%。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，χ2=5.444 2，P=0.019 6，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組患者平均住院時(shí)長(zhǎng)為（6.7±2.4）d，對(duì)照組患者平均住院時(shí)長(zhǎng)為（10.5±2.5）d，兩組患者住院時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行對(duì)比，t=4.711 8，P=0.000 0，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）會(huì)使患者的神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)等系統(tǒng)受累，同時(shí)還會(huì)使患者的皮膚、黏膜、骨骼肌肉以及腎器官等組織器官受損，從而對(duì)患者的日常生活造成了很大的影響，降低了患者的生活質(zhì)量[4-6]。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠患者不僅會(huì)受到SLE的傷害，同時(shí)受到自身特殊的生理情況影響，其免疫力也大幅降低，因此所受到的損害較其他SLE患者更大，并且還面臨著流產(chǎn)、早產(chǎn)或是胎兒發(fā)育不良等關(guān)乎自身與胎兒健康安全的威脅，故及時(shí)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠患者采取治療與護(hù)理干預(yù)措施具有重要的意義[7-9]。在本次研究中，對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）合并妊娠患者應(yīng)用全程系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)措施可有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)縮短患者住院時(shí)間，及時(shí)減輕痛苦，有利于患者圍產(chǎn)期的健康安全以及產(chǎn)后康復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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Systematic Nursing Care of Systemic Lupus Erythematosus With Pregnancy

XING Junxiang Obstetrics Department, Zibo Central Hospital, Zibo Shandong 255036, China

ObjectiveTo study the analysis of holistic nursing intervention in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) patients results of perinatal pregnancy.Methods37 cases of systemic lupus erythematosus from April 2014 to April 2016 in our hospital (SLE) pregnancy patients, which were randomly divided into treatment group 18 cases and control 19 cases of the control group. Routine nursing measures to patients, treatment group received systematic nursing intervention, compared two groups of patients and the incidence rate and duration of hospitalization.ResultsAfter the treatment of the same time, the patients in the treatment group the incidence of complications and hospitalization time were lower than the control group, with statistical signifcant diferences (P＜0.05).ConclusionThere is a good efect on the whole system of pregnancy were treated with systemic lupus erythematosus combined with nursing intervention, can significantly reduce the incidence of complications and patients. It can shorten the length of hospital stay.

systematic nursing; lupus erythematosus; pregnancy; application

R473

A

1674-9308（2017）04-0215-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．119

山東淄博市中心醫(yī)院產(chǎn)科，山東 淄博255036