任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在急性心肌梗死急救教學(xué)中的應(yīng)用

沈海濤吳娜趙敏

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在急性心肌梗死急救教學(xué)中的應(yīng)用

沈海濤1吳娜2趙敏1

目的研究任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在急性中毒教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選取我校2015年9月-2016年9月60例臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)生為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察與對(duì)照兩組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，對(duì)比兩組教學(xué)效果。結(jié)果觀察組理論考核成績(jī)?yōu)椋?7．69±8．79）分，高于對(duì)照組的（67．69±2．78）分（P＜0．05）。觀察組技能考核成績(jī)?yōu)椋?5．34±3．79）分，高于對(duì)照組的（72．12±3．12）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在急性中毒教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著。

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法；急性中毒；急救教學(xué)；應(yīng)用效果

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法是在互動(dòng)教學(xué)過(guò)程中，以具體化問(wèn)題為中心，向?qū)W生傳授基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)臨床技能，全面提高學(xué)生敢于面對(duì)問(wèn)題、獨(dú)立分析問(wèn)題并完善解決問(wèn)題的臨床綜合能力[1-2]。本研究主要針對(duì)急性中毒教學(xué)中任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校2015年9月—2016年9月60例臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察與對(duì)照兩組，其中觀察組30例，男15例，女15例，平均年齡（18.21±3.26）歲。對(duì)照組30例，男16例，女14例，平均年齡（18.05±3.12）歲。

1.2 方法

兩組學(xué)生由同一帶教老師進(jìn)行授課，將急性中毒教學(xué)目標(biāo)作為依據(jù)，給予學(xué)生安排相同的教學(xué)內(nèi)容、學(xué)時(shí)，采用傳統(tǒng)教學(xué)方式對(duì)對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，主要采取講授式的教學(xué)方式，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法對(duì)觀察組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，并且將講授式教學(xué)方式作為依據(jù)，具體為：（1）設(shè)計(jì)任務(wù)。教師要以急性中毒教學(xué)內(nèi)容作為依據(jù)，對(duì)合適的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行設(shè)計(jì)，將急性中毒急救設(shè)計(jì)為母任務(wù)，將急性中毒的初步判斷、急救效果評(píng)價(jià)、洗胃導(dǎo)瀉、靜脈通道的建立、識(shí)別與連接心電監(jiān)護(hù)、吸氧、保證呼吸道暢通等設(shè)計(jì)為子任務(wù)。（2）實(shí)施任務(wù)。①情景創(chuàng)設(shè)：教師要對(duì)真實(shí)教學(xué)情境進(jìn)行創(chuàng)設(shè)，采用直觀形象對(duì)學(xué)生聯(lián)想進(jìn)行刺激，將其原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的表象、經(jīng)驗(yàn)與興趣喚起；②引入任務(wù)驅(qū)動(dòng)：在進(jìn)行情景創(chuàng)設(shè)之后，提出母任務(wù)與子任務(wù)；③自主、協(xié)同學(xué)習(xí)：將具體任務(wù)提出后，教師先不要急于對(duì)其進(jìn)行講解，而應(yīng)該提供相關(guān)線索給學(xué)生解決具體任務(wù)，總結(jié)任務(wù)完成需要做哪些事情以及還是否存在困難，對(duì)學(xué)生自主判斷及執(zhí)行能力進(jìn)行高度重視；④演示任務(wù)驅(qū)動(dòng)：在進(jìn)行急性中毒急救教學(xué)過(guò)程中，教師首先要演示一些具有難度的任務(wù)，或者將詳盡、清晰的操作步驟告知學(xué)生，以便于能夠進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)學(xué)生演示簡(jiǎn)單任務(wù)，例如病史采集、查體、洗胃導(dǎo)瀉方法步驟、連接心電監(jiān)護(hù)等。將學(xué)生在課堂上的主體地位充分發(fā)揮出來(lái)，將其主觀能動(dòng)性調(diào)動(dòng)；⑤練習(xí)任務(wù)驅(qū)動(dòng)：對(duì)真實(shí)情景進(jìn)行設(shè)置，并將教學(xué)任務(wù)提出，由學(xué)生自主完成；⑥總結(jié)：對(duì)本次教學(xué)的技能與知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，最終達(dá)到融會(huì)貫通的效果。（3）評(píng)價(jià)任務(wù)：采用自評(píng)或者互評(píng)的方式進(jìn)行理論技能知識(shí)考核，以此來(lái)對(duì)學(xué)生的任務(wù)完成情況進(jìn)行了解。

1.3 觀察指標(biāo)

結(jié)束課程后，統(tǒng)一進(jìn)行命題，對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行同時(shí)考核，考核的主要內(nèi)容包括臨床技能考核與中毒基礎(chǔ)理論考核，由教師對(duì)其進(jìn)行集體閱卷，對(duì)兩組考核成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，然后采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的建立，計(jì)量資料用（±s）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組理論考核成績(jī)?yōu)椋?7.69±8.79）分，高于對(duì)照組的（67.69±2.78）分（P＜0.05）；觀察組技能考核成績(jī)?yōu)椋?5.34±3.79）分，高于對(duì)照組的（72.12±3.12）分（P＜0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)發(fā)展速度的不斷加快，因自然災(zāi)害、急性中毒、心腦血管急癥、車禍、意外傷害與猝死等致殘、致死事件的發(fā)生率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)[3]。在整個(gè)醫(yī)療體系中，急診急救醫(yī)學(xué)有著越來(lái)越重要的作用，尤其是專業(yè)中的中毒醫(yī)學(xué)因其非常明顯的急危重特點(diǎn)更能凸顯出急診急救醫(yī)學(xué)的特色?，F(xiàn)階段，我國(guó)急診急救教學(xué)中依舊采用的是傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以講授為主，學(xué)生在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中處于被動(dòng)地位，缺乏學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法改變傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)構(gòu)，促使學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中處于主體地位，并且在探究、合作與自主的氛圍中進(jìn)行學(xué)習(xí)[4]。在這種教學(xué)模式下，創(chuàng)設(shè)了真實(shí)的情景，能夠?qū)W(xué)生的好奇心充分激發(fā)，然后再將具體的學(xué)習(xí)任務(wù)導(dǎo)入，將其求知欲與學(xué)習(xí)興趣激發(fā)出來(lái)，對(duì)其學(xué)習(xí)主體地位進(jìn)行了高度強(qiáng)調(diào)。急診急救醫(yī)學(xué)的綜合性、實(shí)踐性與操作技能要求較高，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)與急診急救醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)相吻合，能夠?qū)⒔虒W(xué)效果提高[5]。

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法主張學(xué)生應(yīng)該在協(xié)作的環(huán)境下進(jìn)行學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生相互之間進(jìn)行交流與溝通，將其協(xié)作能力增強(qiáng)，不僅能夠提供一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境給學(xué)生，而且能夠?qū)ζ浣涣鳒贤芰M(jìn)行充分鍛煉。學(xué)生對(duì)具體的學(xué)習(xí)任務(wù)完全的自主完成，必須對(duì)學(xué)科中所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行充分整合，還需要對(duì)新知識(shí)進(jìn)行思考與討論，學(xué)生在查找、收集各種資料的過(guò)程中能夠?qū)π轮R(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，不僅將學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與應(yīng)用加深了，而且能夠?qū)⑵渲R(shí)面有效擴(kuò)寬[6-8]。在對(duì)任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)中的具體任務(wù)進(jìn)行實(shí)施的過(guò)程中，教師需要花費(fèi)更多時(shí)間來(lái)備課，能夠提高其對(duì)相關(guān)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的掌握度，進(jìn)而能夠更有準(zhǔn)備的回答學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中提出的各種各樣的問(wèn)題。本研究結(jié)果顯示，觀察組技能考核成績(jī)與理論考核成績(jī)均高于對(duì)照組。

綜上所述，任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在急性中毒急救教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著。

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Application of Task Driven Teaching Method in Emergency Teaching of Acute Poisoning

SHEN Haitao1WU Na2ZHAO Min11 Department of Emergency, Shengjing Hospital Afliated to China Medical University, Shenyang Liaoning 110003, China; 2 Department of Endocrinology

ObjectiveTo study the application of task driven teaching method in the teaching of acute poisoning.MethodsIn our school from September 2015 to September 2016, 60 clinical medical undergraduate students as the research object, randomly divided into observation and control group two, control group used the traditional teaching method, the observation group in the control group on the teaching of task driven teaching method, the teaching effect of the two groups were compared.Resultsthe observation group for the theoretical examination results was (87.69±8.79), significantly higher than the control group (67.69±2.78) (P＜0.05). The observation group for skill scores (95.34±3.79), higher than the control group (72.12±3.12), the diference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionThe application of task driven teaching method in the teaching of acute poisoning is signifcant.

task driven teaching method; acute poisoning; first aid teaching; application efect

G642

A

1674-9308（2017）04-0033-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．017

國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目（81671898）

1 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院急診科，遼寧 沈陽(yáng) 110003；2 內(nèi)分泌科

趙敏，E-mail：zhaom@sj-hospital．orgzao