護理工作對患者康復(fù)的重要性

楊金鳳 吳鳳華 邱菊

護理工作對患者康復(fù)的重要性

楊金鳳1吳鳳華2邱菊2

護士，對于在醫(yī)院就診的患者的生命健康而言，發(fā)揮著極其重要的作用。因此，醫(yī)院需要對護士的素質(zhì)進行相應(yīng)的提高與規(guī)范，以此為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在護士的護理工作中，護士承擔(dān)的主要工作為：對患者的各項生命體征表現(xiàn)進行嚴(yán)密的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需要立即報告主治醫(yī)生，以便讓患者盡快得到救治。同時護理人員需要在患者進行具體的疾病治療期間，積極配合醫(yī)生的各項治療操作步驟，以規(guī)范化的護理工作促進患者治療的順利進行。護理工作直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量，關(guān)系到患者的生命安危。在護理危重病患者時，護士更是第一線的哨兵，她們隨時注意著病情的變化，直接掌握著疾病的每一步進展與轉(zhuǎn)歸，為醫(yī)生做出下一步治療方案提供最為準(zhǔn)確及時的信息，這就需要護士的專業(yè)化。

護士；基本要求；護理；危重癥患者；溝通

1 護士的基本工作要求

1.1 具備良好的心理素質(zhì)

護理人員在具體的護理工作中，會接觸到較多類型的患者，由于患者文化程度、身心發(fā)展的各異，需要護理人員始終以熱情和藹的態(tài)度對待每一例就診的患者，以堅持不懈的心態(tài)處理護理工作中的各項突發(fā)、緊急事件，這就需要護理人員有著極佳的心理素質(zhì)[1-2]。護理人員需要在平時的工作中，不斷進行個人心理素質(zhì)和修養(yǎng)的提升，并且在工作中，保持著樂觀開朗、團結(jié)協(xié)作、臨危不懼的心理狀態(tài)，做到無私，勤快，求實，要有救死扶傷的精神和高度的同情心對待患者，動作敏捷，干凈利落，遇事情感穩(wěn)定，果斷不慌亂，嚴(yán)守工作崗位，具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，工作認(rèn)真，一絲不茍，舉止穩(wěn)重，尊重患者，保護患者的隱私。

1.2 護理動作

護理工作是一項集專業(yè)性、科學(xué)性、技術(shù)性為一體的工作，工作質(zhì)量的好壞，直接影響到患者的生命安全。護士是各項護理操作的直接實施者，護理的細節(jié)更多地是日常工作中的瑣事：打針、發(fā)藥、測量體溫、護理記錄等[3]。而在執(zhí)行各項操作時注意細節(jié)與不注意細節(jié)將有著天壤之別的差距，同樣是靜脈穿刺，甲護士輕叩房門，腳步輕盈，面帶微笑，穿刺完畢后將患者安置妥當(dāng)。并告知所用藥物及注意事項，乙護士進病房不敲門，腳步匆匆，面色凝重，輸液后便匆匆離去，既沒有安置患者也沒有與患者進行溝通。兩名護士作一對比，工作質(zhì)量的結(jié)果就有著明顯差異。往往一個細小的動作能讓患者感受無限溫情與尊重，正所謂“細節(jié)中見真情”。

為提高整體護理水平，我院定期組織不同層次人員的培訓(xùn)，并統(tǒng)一組織練習(xí)、考核，從而鍛煉了護理隊伍，保證了護理質(zhì)量。

1.3 具備專業(yè)素質(zhì)

護士自身的專業(yè)素質(zhì)，首先需要掌握有大量的，與疾病相關(guān)的理論知識，并且對于本科室的主要疾病類型的病癥表現(xiàn)、治療方法以及護理手段等多方面的內(nèi)容，均有著良好的知識儲備，以便在患者入院后，護士可以盡快著手，在了解患者病情的情況下，找出適合患者疾病治療的高效的護理干預(yù)方案。其次，護士需要對科室要求的護理操作規(guī)范，以及操作技術(shù)有著詳細的了解與掌握，可以熟練的配合醫(yī)生，對患者進行藥品輸注、營養(yǎng)支持、機械通氣、體征觀察等各項基本的護理操作行為[4-5]。最后，護理人員還需要具備心理學(xué)、倫理學(xué)相關(guān)的知識，以便對一些情緒不佳、彌留之際的患者，做好情緒和心理方面的護理。

1.4 危重癥患者護理工作的重要性

目前對此類患者，進行的護理工作多使用的是重癥監(jiān)護護理方法。在具體的護理中，護理人員需要對患者的呼吸、血壓等情況進行監(jiān)測，每15～30分鐘檢測一次；同時還要加強心電監(jiān)護、中心靜脈壓及末梢循環(huán)的觀察,根據(jù)生命體征等各項指標(biāo)的變化情況，給予患者相應(yīng)的護理干預(yù)。針對心臟突然停止的患者，護士需要在熟練掌握心肺復(fù)蘇法的基礎(chǔ)上，給予患者該種手段的護理處理，之后對于患者的體征恢復(fù)情況進行了解，如果存在體征較弱的情況，需要隨時對患者進行搶救。同時，護士對于患者的各個臟器、呼吸系統(tǒng)的運行功能情況進行研究分析。如果患者有蘇醒情況，需要指導(dǎo)患者正確進行呼吸，及時清理呼吸道內(nèi)的分泌物，最大化的降低患者呼吸道阻塞情況的發(fā)生，加強對患者進行、眼睛護理、口腔護理、皮膚護理等。此外，還需要指導(dǎo)患者進行運動功能的恢復(fù)性鍛煉，以及維持排泄功能，保持各類導(dǎo)管通暢，確?；颊甙踩?合理使用保護具，防止意外發(fā)生。危重癥患者護理工作更為重要。

在腦血管患者生命體征的觀察中，一旦病情驟變，如瞳孔不等，腦疝癥狀出現(xiàn)時，多為護士首先發(fā)現(xiàn)后，向醫(yī)生具體準(zhǔn)確地反應(yīng)信息，使醫(yī)生能盡快地做出搶救的決策。

2 與患者溝通對患者康復(fù)的重要性

伴隨著社會經(jīng)濟水平的不斷發(fā)展進步，人們的生活水平也取得了顯著的進步，以往使用的常規(guī)的護理工作方法，難以適應(yīng)當(dāng)前患者進行疾病治療時的各項需要情況，因此在目前的護理工作中，護理人員需要積極的轉(zhuǎn)變護理工作的理念，將以往以疾病為主的護理工作，逐漸的向以患者為主的工作進行有效的轉(zhuǎn)化，護士要在工作中，積極的與患者進行溝通交流，使得患者能夠?qū)ψo士產(chǎn)生信任和依賴，進而更好地配合醫(yī)生的救治工作，促進其身體的盡快康復(fù)。因此護士與患者之間有良好的溝通，才能更好地為患者提供全程照護[6-7]。在溝通中，護士要做到以下幾點。

（1）保持著寬容、和藹的態(tài)度，應(yīng)用親切、生動化的語言，積極的與患者進行語言的交流。

（2）在任何操作前應(yīng)向患者做簡單清晰的解釋，取得配合

（3）語言溝通障礙者應(yīng)注意患者所說的語言，采取患者接受的溝通方式，進行有效的溝通。

（4）多采取“治療性觸摸”，以引起患者，注意，傳遞關(guān)心、支持或接受的信息給患者，并能幫助患者指明疼痛部位，確認(rèn)其身體的完整性和感覺存在。

（5）減少環(huán)境因素刺激，如病室光線適宜。

夜間降低燈光亮度，使患者有晝夜差別感，防止睡眠；病室內(nèi)應(yīng)安靜，工作人員應(yīng)做到“四輕”，即說話、走路、操作、關(guān)門輕；在操作檢查治療時，應(yīng)注意保護患者隱私。

3 護士的專業(yè)水平與工作態(tài)度以及與患者溝通對患者的重要性

3.1 提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者生命安全

護理道德是整個醫(yī)德體系中的一個組成部分，治療和護理相結(jié)合的護理工作，在患者疾病治療的全過程中意義重大。護士在護理中，需要對患者的病情恢復(fù)與惡化情況，進行及時的了解，針對患者的需要，對其進行優(yōu)質(zhì)、個性化的護理[8]。同時，在工作中，護士需要應(yīng)用科學(xué)的護理理論、操作規(guī)范，對自身的護理工作進行規(guī)范，以此來促進護理質(zhì)量最大化的提高。

3.2 護士靈活性與積極主動性的有效發(fā)揮

護理工作并不是一成不變的，需要護士結(jié)合實際情況，進行工作內(nèi)容的相應(yīng)調(diào)整，因此對于護士工作的靈活性、主動性，有著較高的要求。其需要在救治的過程中，積極主動的承擔(dān)一些救治內(nèi)容，以便為挽救患者的生命贏得寶貴的時間。

3.3 建立良好的護患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛

護士與患者需要加強交流，以便護理人員可以充分了解患者的心理訴求，以及心中郁結(jié)的不良情緒，以便可以采用科學(xué)的手段，排解患者心中的不良情緒，使得護患之間建立起良好的關(guān)系，護患之間良好的溝通是醫(yī)療康復(fù)過程中的重要環(huán)節(jié)。

3.4 護士需要強化學(xué)習(xí)專業(yè)，積累經(jīng)驗

作為一名護士還要不斷地提高理論知識水平，加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，開展教學(xué)查房，業(yè)務(wù)講課，參加護理學(xué)術(shù)交流，不斷積累知識，參加新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷向?qū)＜摇W(xué)者借鑒，積累經(jīng)驗。

[1] 朱雪玲． 護士的言談舉止對患者康復(fù)的重要性[J]． 醫(yī)學(xué)信息，2013，26（11）：60．

[2] 胡銀喜． 臨床護士掌握溝通技巧對患者康復(fù)的重要意義[J]． 科技展望，2016（7）：261-262．

[3] 宋朝暉，楊連招． 急診科護士對患者安全態(tài)度的認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析 [J]． 2014，20（6）：55-57．

[4] 孔慕娜，包詠梅． 護理工作在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的作用[J]． 飲食保健，2016，3（20）：106．

[5] 張新芳，馬桂英． 護士形象在護理工作中的重要性[J]． 醫(yī)藥前沿，2012，2（26）：395．

[6] 高鍵． 淺析美學(xué)意識在提高護士素質(zhì)及臨床護理工作中的重要性[J]． 中外醫(yī)療，2012，31（8）：156．

[7] 劉小媛． 護患溝通技巧及其對病人康復(fù)的重要性[J]． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（9）：148-149．

[8] 李靖． 關(guān)于老年護理專業(yè)能力與課程設(shè)置的調(diào)查分析[J]． 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（7）：96-97，102．

The Importance of Nursing Work for Rehabilitation of Patients

YANG Jinfeng1WU Fenghua2QIU Ju2
1 Department of Emergency,Liaoyuan Central Hospital, Liaoyuan Jilin 136200, China; 2 Medical Records Room

Nurses play an extremely important role on the patient's life and health in the hospital. So, it is essential to improve and regulate the quality of nurse, to provide high quality nursing care to patients. The main work during the clinical caring are: closely observe the vital signs and performance of patients, once they find something abnormal, they need to report the matter immediately to the attending doctor, so that patients can receive treatment as soon as possible. Nursing staff need to actively cooperate with the doctors during treatment, to promote the treatment smoothly through standardized nursing. Nursing work is directly related to the quality of medical care, related to the safety of patient's life. In the care of critically ill patients, nurses are the first lines of the sentinel, they always pay attention to the changes of the disease, directly understand each step of the progress and outcome of disease, provide doctors with the most accurate and timely information to make the next treatment program, these all require the professionalization of nurses.

nurses; basic requirements nursing; care; critical patient;communication

R473

A

1674-9308（2017）29-0136-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．29．073

1 吉林省遼源市中心醫(yī)院急診科，吉林 遼源 136200；2 病案室