淺談監(jiān)獄精神衛(wèi)生安全問題

王彩霞

內蒙古警官學校，內蒙古 呼和浩特 010070

淺談監(jiān)獄精神衛(wèi)生安全問題

王彩霞

內蒙古警官學校，內蒙古 呼和浩特 010070

由于監(jiān)獄關押的精神疾病患者的增多，給監(jiān)管安全帶來了很大的隱患。監(jiān)獄精神衛(wèi)生安全工作針對以上存在的問題，通過精神病學和心理學的方法，調查服刑人員、勞教人員的精神衛(wèi)生狀況，并給予相應治療，掌握其動態(tài)，制定相應的應對機制，促進監(jiān)獄穩(wěn)妥的實現法律賦予其的功能。監(jiān)獄精神衛(wèi)生工作已經在監(jiān)管安全工作中體現出它的重要性。

監(jiān)獄；精神衛(wèi)生

一、監(jiān)獄精神工作概述及現狀分析

監(jiān)獄精神衛(wèi)生工作已經具備了一定的制度保障。國務院出臺的《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導綱要(2008-2015)》指導綱要明確要求：“加強在押服刑人員、勞教人員的精神衛(wèi)生工作，與衛(wèi)生部門共同研究制定：監(jiān)獄、勞教場所精神衛(wèi)生工作政策，將在押服刑人員、勞教人員的精神衛(wèi)生工作納入監(jiān)獄、勞教場所所在地精神衛(wèi)生工作規(guī)劃……”指導綱要的提出為監(jiān)獄精神衛(wèi)生工作提供了一定的制度保障。監(jiān)獄是國家刑罰執(zhí)行機關，構建依法、嚴格、科學、文明的行刑體系是其本色，確保安全穩(wěn)定、努力提高教育改造質量是其中心工作。雖然監(jiān)獄很重視對服刑人員的心理矯治工作，有關省市也出臺了相關的工作規(guī)范和制度，但在對精神病犯的管理上還存在一定的缺陷。

二、監(jiān)獄精神衛(wèi)生工作需要加強的幾個方面

(一)精神病犯的規(guī)范化管理

隨著監(jiān)獄內精神病犯關押數量的快速增長，精神病犯的管理已經成為困擾監(jiān)獄工作的一大難題，目前對于精神病犯的管理沒有統一規(guī)范的模式。由于大部分監(jiān)獄多采取分散管理，因而造成監(jiān)獄的基層押犯監(jiān)區(qū)壓力大、監(jiān)管安全隱患增多、不利于專業(yè)治療及護理不利等諸多弊端。那么，如何做好監(jiān)獄精神病犯的規(guī)范化管理？可以從以下幾個方面考慮：

1.科學規(guī)范關押方式

對已通過專業(yè)的心理評估或經過上級精神病專家認定的，分散于各監(jiān)區(qū)的精神病犯由監(jiān)獄功能監(jiān)區(qū)設置康復警區(qū)統一關押，對重癥且合并器質性病變及通過司法認定的精神病犯則轉省監(jiān)獄局中心醫(yī)院治療，對經過心理康復治療或用藥仍不能控制的有暴力傾向的則由監(jiān)獄高危監(jiān)區(qū)進行保護性臨時隔離關押。對病情符合保外就醫(yī)條件的由親屬接到省精神病院繼續(xù)康復救治。對無暴力傾向未鑒定為精神病犯僅有心理異常者仍由監(jiān)區(qū)關押。

2.改善關押設施及管理方式

建議監(jiān)獄設立適合精神病犯生活及居住的專用大號監(jiān)舍，改善監(jiān)舍各種配置及生活娛樂用品，增加監(jiān)舍監(jiān)控設備、呼叫設置、電視多媒體、治療娛樂室等。對有危險及暴力傾向的精神病犯同時配置相應的約束帶、約束椅和束縛衣等管控設施，對其做好相應的保護措施。結合《監(jiān)獄老病殘犯考核管理辦法》，對無違紀且服從監(jiān)區(qū)管理的精神病犯給予最低保底獎分，落實精神病犯不受指標限制的刑事政策，從制度上為精神病犯加大減刑假釋的幅度。

(二)增設精神病學和心理學專職人員

作為服刑人員這個特殊人群，人格障礙者、生活受挫者、吸毒者等等所占比例遠遠高于獄外人群。許多服刑人員在剛入獄期間有一個困難的心理適應期，監(jiān)獄的封閉的特殊環(huán)境，以及對服刑人員的勞動教育改造的特殊性，使得精神病學和心理學專業(yè)的幫助的重要性凸顯出來。

1.加強精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng)

雖然精神病犯的精神疾病診斷主要是由司法鑒定機構完成，但是由于絕大多數監(jiān)獄都缺乏專業(yè)的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，因此影響了精神病犯的有效診治。一些病人因不能得到有效的治療而導致生活工作能力降低、社會功能嚴重衰退、嚴重精神殘疾，甚至出現破壞性行為的情況，嚴重影響監(jiān)管改造工作的正常進行和安全穩(wěn)定。監(jiān)獄精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師的普遍缺乏是阻礙精神病犯有效管理治療的關鍵，因此，加強監(jiān)獄精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng)是精神病綜合管理的前提和保障。

2.做好精神病的甄別認定

對新入監(jiān)的服刑人員進行檢查，發(fā)現有疑似精神病犯結合入判決書等情況，及時提出由監(jiān)獄服刑指導中心進行入監(jiān)甄別和心理測試，同時進行專業(yè)性及危險性評估，疑難的病癥應及時邀請精神病專家進行專業(yè)鑒定。對服刑后出現的異常行為及言語等心理異常現象，及時通知監(jiān)獄心理評估中心進行心理評估，并依此提出分管分押意見。

目前，許多監(jiān)獄都在教育改造方面加大了人力、物力投入力度，加強了心理方面的知識培訓，許多監(jiān)獄干警都掌握了基本的心理咨詢知識和技術。同時，監(jiān)獄也建立了完善的心理咨詢流程和設備。例如，許多監(jiān)獄成立了心理咨詢室以及配套的設施。建成了心理測試室、心理診斷室、心理宣泄室、心理檔案室等等一整套科學、先進的儀器、設備。

隨著社會經濟的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快及競爭壓力的增加，精神病犯罪率逐年提高，精神衛(wèi)生已成為了重大的公共衛(wèi)生和社會突出問題，監(jiān)獄近年關押的精神病犯也在逐年增加。監(jiān)獄精神衛(wèi)生工作已經成為了日益突出的棘手的難題。病犯的精神衛(wèi)生安全問題是監(jiān)獄生活衛(wèi)生安全問題的組成部分，關乎到監(jiān)獄生活衛(wèi)生安全穩(wěn)定大局，因此也必須引起我們足夠的重視。同時，也亟需采取多種方法以確保此項工作的順利進行。

[1]趙傳升，穆紅猛.淺談監(jiān)獄的安全防范[J].中國科技信息，2010(10).

[2]高福友.生物特征識別技術及其在監(jiān)獄安全防范領域的應用[J].安防科技，2011(02).

D926.7

A

2095-4379-(2017)33-0221-01

王彩霞(1982-)，女，漢族，內蒙古呼和浩特人，碩士研究生，內蒙古警官學校，主任科員，研究方向：心理矯治與罪犯心理研究。