急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭的護理

王龍+袁芳+楊莉娟+陸麗+袁陽

【摘 要】 目的 研究急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭的護理方法及護理效果。方法 選取我院在2014年6月至2015年6月中所收治的80例患有急性心肌梗死并發(fā)多器官衰竭患者作為本文研究對象，將其按照護理方式分為觀察組與對照組，兩組各40例。其中，對照組患者采用臨床常規(guī)護理模式進行護理，觀察組患者采用系統(tǒng)式護理干預(yù)措施進行護理，對兩組患者的臨床護理效果展開觀察與對比。結(jié)果 經(jīng)本文研究結(jié)果得出，對照組患者搶救成功的有27例，觀察組搶救成功的有35例，兩組患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；其中，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)，對照組中有8個患者出現(xiàn)2個臟器衰竭現(xiàn)象，6個患者出現(xiàn)2個臟器衰竭現(xiàn)象，3個患者出現(xiàn)4個臟器衰竭現(xiàn)象，觀察組中有2個患者出現(xiàn)1個臟器衰竭現(xiàn)象，1個患者出現(xiàn)3個臟器衰竭現(xiàn)象，未有患者出現(xiàn)4個臟器衰竭現(xiàn)象。結(jié)論 針對急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭患者應(yīng)用系統(tǒng)式護理干預(yù)能夠有效降低死亡風(fēng)險，延長患者生命周期，提高臨床救治幾率。

【關(guān)鍵詞】 心肌梗死 功能衰竭 護理

急性心肌梗死的發(fā)病原理是因患者出現(xiàn)心肌缺血癥狀引起，而心肌缺血癥狀的發(fā)生與管動脈持久有著直接關(guān)聯(lián)[1]。在臨床中，急性心肌梗死患者在病發(fā)時其會隨著病情的加重出現(xiàn)器官衰竭癥狀，且器官衰竭會導(dǎo)致多個器官受到牽連，使得臨床出現(xiàn)極高的死亡幾率[2]。對此，為有效控制患者病情發(fā)展，本文針對急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭患者應(yīng)用臨床護理干預(yù)措施，通過護理干預(yù)提高患者臨床救治幾率，從而降低死亡風(fēng)險，現(xiàn)將詳細醫(yī)學(xué)報告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年6月至2015年6月中所收治的80例患有急性心肌梗死并發(fā)多器官衰竭患者作為本文研究對象，將其按照護理方式分為觀察組與對照組，兩組各40例。其中，經(jīng)患者臨床資料顯示，對照組中男性患者有22例，女性患者18例，患者年齡范圍在60～75歲；觀察組男性患者有20例，女性患者20例，患者年齡范圍在65～80歲；兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05），具有比較意義。

1.2 方法

對照組患者采用臨床常規(guī)護理模式進行護理，護理內(nèi)容包括：體征護理、供氧護理、并發(fā)癥護理等。觀察組患者采用系統(tǒng)式護理干預(yù)措施進行護理，主要護理內(nèi)容包括如下：

心電監(jiān)護護理 在患者入院后根據(jù)患者臨床癥狀及時實施抗凝和抗血小板治療，并在治療過程里對患者臨床各項生命體征進行觀察，密切留意患者的血壓水平、呼吸頻率、心率等指標(biāo)變化，若患者在治療時出現(xiàn)血氧飽和度下降現(xiàn)象，則立即為其進行氧療治療，使臨床不良癥狀得到緩解。

抗感染護理 急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭的病理因素之一與患者感染有關(guān)，因此，在臨床護理過程中，護理人員需根據(jù)醫(yī)囑及時為患者進行抗感染治療，并指導(dǎo)患者的正確用藥方式，對患者用藥后的臨床反應(yīng)進行密切觀察。同時，在應(yīng)用抗生素藥物治療前，護理人員需觀察患者是否存在真菌感染癥狀，從而選擇合適的抗感染治療方案。因患者疾病因素其普遍需度過漫長的臥床期，此時護理人員需每日定時協(xié)助患者進行翻身動作，并做好口腔護理，減少繼發(fā)感染現(xiàn)象。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的臨床搶救成功率進行觀察與記錄，并對所有患者的器官衰竭癥狀進行確診與分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 15.0，計數(shù)資料采用χ2值檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)本文研究結(jié)果得出，對照組患者中搶救成功的有27例，成功率為 67.5%，觀察組搶救成功的有35例，成功率為87.5 %，兩組患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其中，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)，對照組中有8個患者出現(xiàn)2個臟器衰竭現(xiàn)象，6個患者出現(xiàn)2個臟器衰竭現(xiàn)象，3個患者出現(xiàn)4個臟器衰竭現(xiàn)象，觀察組中有2個患者出現(xiàn)1個臟器衰竭現(xiàn)象，1個患者出現(xiàn)3個臟器衰竭現(xiàn)象，未有患者出現(xiàn)4個臟器衰竭現(xiàn)象。

3 討論

從以往臨床經(jīng)驗判斷來看，急性心肌梗死疾病的病理誘因與患者個人生活習(xí)慣等因素有著直接關(guān)聯(lián)[3]?；疾≌咴诓“l(fā)前普遍會存在暴飲暴食、飲食刺激等習(xí)慣，部分患者會因從事勞動力較大的工作而引發(fā)該疾病，這些外界刺激使得患者出現(xiàn)冠狀動脈粥樣斑塊破裂，最終引起急性心肌梗死疾病，若在治療期間未得到及時治療或不恰當(dāng)?shù)木戎畏绞剑瑒t會導(dǎo)致患者多個器官受到牽連出現(xiàn)衰竭[4]。腎臟和心臟及肺是該病癥發(fā)生功能衰竭的主要器官，因此在患者入院時，其不僅需立即未患者采取救治措施，還需配以相應(yīng)的護理措施，由專人護理對患者器官功能狀況進行檢測與觀察，為患者的臨床救治環(huán)節(jié)提供準(zhǔn)確方向。本文護理方法以系統(tǒng)式護理為主，其護理內(nèi)容主要包括心電監(jiān)護護理和抗感染護理，心電監(jiān)護護理能夠使患者病情一旦發(fā)生惡化現(xiàn)象時得到及時發(fā)現(xiàn)與救治，能夠有效防止器官功能的進一步衰竭[5]。而抗感染護理是根據(jù)該疾病的病理因素所制定，感染護理措施主要根據(jù)患者感染類型進行針對性護理，并在患者住院期間能夠減少臨床因長期臥床引起的褥瘡、痔瘡等并發(fā)癥，使患者在住院治療期間保持病情穩(wěn)定，減少對患者病情治療的干擾。另外，急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭疾病的臨床護理操作過程必須尊損無菌操作標(biāo)準(zhǔn)，減少臨床感染源，提高救治效率。

綜上所述，針對急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭患者應(yīng)用系統(tǒng)式護理干預(yù)能夠有效降低死亡風(fēng)險，延長患者生命周期，提高臨床救治幾率。

參考文獻

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[2]景芳，熊日成，鄧小玲.護理干預(yù)對老年急性心肌梗死并多器官功能衰竭預(yù)后的影響[J]. 齊魯護理雜志，2014，28（08）：25-26.

[3]梁洪球，袁小玲，陳蓮芳.急性心肌梗死并發(fā)多臟器功能障礙綜合征的臨床護理[J].護士進修雜志，2013，2（04）：344-345.

[4]崔華，胡亦新，葉平等.年齡對急性心肌梗死誘發(fā)老年高血壓患者多器官功能衰竭的預(yù)測價值[J].軍醫(yī)進修學(xué)院學(xué)報，2014，4（02）：117-119+135.

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