依托急救科技體驗館開展急救知識普及與實踐

依托急救科技體驗館開展急救知識普及與實踐

潘 鑫，花長松，黃曉云，章 衡，吳 敏

（

） 急救知識（first aid knowledge）；科技體驗館（experience museum of science and technology）

近年來，中國突發(fā)事件不斷增多[1]。但目前在應對突發(fā)事件方面我國普遍存在預防理念、急救知識缺乏，以及未設(shè)立規(guī)范的救護員培訓制度等弱點。民眾往往認為，救人是醫(yī)師的職責，自己能做的就是及時向急救中心求救，并且國人缺乏急救知識培訓，缺乏救護資格，不敢、不會伸出援助之手，因此，加強社會急救知識普及實踐勢在必行。研究者就如何有效提高理念、普及急救知識的實踐進行討論。

1 以政府政策為導向，積極落實急救培訓工作

1.1 落實“健康鎮(zhèn)江”急救培訓工作 為了積極響應江蘇省“全民自救互救素質(zhì)提升工程”的號召，進一步加強落實“健康鎮(zhèn)江”急救培訓工作，提升廣大醫(yī)務人員及群眾的急救水平和能力，切實保障全市人民的生命健康安全，以“十三五”期間實現(xiàn)接受自救互救培訓的市民人數(shù)占全市總?cè)丝诘?5%為目標任務，鎮(zhèn)江市急救中心深入踐行“醫(yī)(院前急救醫(yī)療)、教(急救教學)、研(急救科研)、普(普及急救知識)為一體的“1+3”相結(jié)合的全民素養(yǎng)提升發(fā)展路線[2]，緊密結(jié)合我國急救醫(yī)學泰斗王一鏜教授提出的發(fā)展我國急診醫(yī)學的重要方針“三分提高，七分普及”[3]，圍繞“以人為本、社會參與、政府引導、統(tǒng)籌推進”的發(fā)展思路，依據(jù)“院前醫(yī)療急救十三五發(fā)展規(guī)劃”和本市急救科普實際，重點加強培訓基地、師資、合作平臺、教材等建設(shè)，全面推進“健康鎮(zhèn)江——全民自救互救素養(yǎng)提升工程”[“六進”活動（進社區(qū)、進企業(yè)、進機關(guān)、進學校、進農(nóng)村、進家庭）、急救體驗、覆蓋式培訓等]，以增強全民的應急救治能力，提高常見實用急救技術(shù)的普及率。

1.2 積極籌建“鎮(zhèn)江市急救科技體驗館” 美國民眾之所以能在“9·11”事件中處亂不驚，與其日常獲得的救援理念、知識、技能和救援訓練、演習等關(guān)系密切。為了提升全民自救互救能力水平，我中心于2015年在省、市衛(wèi)生和計劃生育委員會的指導和支持下，積極籌建“鎮(zhèn)江市急救科技體驗館”，該館一期工程建成了急救文化宣傳區(qū)、常見急救知識區(qū)、急救設(shè)備知識區(qū)、急救知識培訓區(qū)、挑戰(zhàn)測試區(qū)等五個區(qū)域，通過圖片影像展示、急救技能演示和幻燈游戲互動等方式，讓前來參觀的市民從新的層面上了解、認識、學習全民自救互救的理念和內(nèi)涵。未來還將在負一樓、二樓、三樓建設(shè)大型模擬場景式的展示空間，包括五大體驗場館：家庭事故館、火災模擬館、地震模擬館、交通事故館、擔架搬運模擬館；并由專業(yè)的急救人員置身體驗館中指導體驗者解決各種困難，幫助體驗者在實踐中學習自救互救方法，掌握急救技能。

2 依托急救科技體驗館，積極優(yōu)化教學資源

美國非常強調(diào)“第一目擊者”的概念。在美國，餐館、民航等公共場所的服務人員必須持有心肺復蘇技能證書，一旦顧客、旅客出現(xiàn)狀況，能保證其在第一現(xiàn)場就能得到有效救治。為了有效提高鎮(zhèn)江市區(qū)范圍內(nèi)群眾的急救知識水平，在鎮(zhèn)江市區(qū)范圍深入開展“全民自救互救覆蓋式培訓”，我中心在機構(gòu)內(nèi)部建成了“急救科技體驗館”，通過開設(shè)小班式課程，由我中心獲得美國心臟協(xié)會（American Heart Association，AHA）認證、取得AHA心血管培訓中心培訓資質(zhì)的基礎(chǔ)生命支持導師培訓，培養(yǎng)社會急救骨干精英，組成社會性急救培訓團隊，由分散在各自所屬單位/部門/機構(gòu)的這些社會急救骨干精英，廣泛開展延伸式的覆蓋培訓，同時建立急救骨干區(qū)域（社區(qū)）“網(wǎng)格化”自救互救責任制度，重點發(fā)展人群密集場所工作人員的急救培訓工作。

3 依托急救科技體驗館，大力普及急救培訓

3.1 在醫(yī)療衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)開展師資培訓 在鎮(zhèn)江市醫(yī)療衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)對醫(yī)護人員開展基礎(chǔ)生命支持師資培訓。由醫(yī)療系統(tǒng)各單位選拔或自愿報名參加，培訓班名額為100名，分4期完成，每期25名。在醫(yī)療系統(tǒng)工作的醫(yī)護人員常常會在工作中遇到很多突發(fā)意外情況，快速有效在第一時間組織一支訓練有素的專業(yè)搶救隊伍實施搶救，對于保障患者及其家屬的生命至關(guān)重要，同時也充分展示醫(yī)療單位的專業(yè)素養(yǎng)和責任態(tài)度。我中心全年開設(shè)基礎(chǔ)生命支持培訓課程，受訓人員在經(jīng)過中心嚴格考核（理論和操作）合格后方可取得學員證書，不合格者需經(jīng)補考，合格后頒發(fā)證書，課程考核成績將發(fā)回所在單位進行年度考核。各單位根據(jù)自身情況建立單位內(nèi)部“生命守護者隊伍”，嚴格管理，保證在危急時刻及時保障他人生命健康。同時，這些取得資格證書的導師及學員在各自所屬單位充分發(fā)揮帶頭作用，在單位內(nèi)部組織急救培訓學習班，培訓更多急救學員，加強隊伍建設(shè)，擴大影響力。

3.2 重點建設(shè)“校園安全工程” 校園作為密集場所之一，同時也是自身防護較為薄弱場所，全面深入開展校園“自救互救”培訓非常必要。目的是加強師生急救意識，全面提高師生自救互救能力，在校園中組建一支反應迅速、救治專業(yè)的社會志愿者救援隊伍，保障在校師生的生命健康安全。計劃每年度不定期舉辦急救知識講座若干場，全力保證校園急救普及率達到甚至趕超國際平均水平。目前培訓對象為：鎮(zhèn)江市區(qū)各大高校（如江蘇大學、江蘇科技大學、鎮(zhèn)江交通技校等八所）的師資骨干（含生活老師、宿管人員及體育老師）、學生骨干、學校安保人員等。

在依托急救科技體驗館，建設(shè)“校園安全工程”的過程中，由各學校推選教師骨干和學生骨干，原則上為教師每10名推選1名，學生每100名推選1名組成志愿者隊伍；所有推選人員到我中心體驗館參加拯救心臟培訓課程，原則上24名/班，本課程嚴格按照AHA課程要求，對參訓人員考核，合格者可取得學員證書；取得證書的骨干人員返校后作為所屬校園的安全工程教育推廣員，及時適時組織校園內(nèi)部學習班，快速扮演急救導師角色，同時根據(jù)校園實際情況有效組建一支校園內(nèi)部救護隊（原則上教師組一支、學生組一支），在突發(fā)意外情況發(fā)生時快速反應，及時救助他人；組建隊伍所需的基本醫(yī)療輔助設(shè)備由我中心提供；同時，我中心承擔對救護隊的督查考核任務，考核不合格者將重新參加學習，暫時取消救護資格，直至考核通過。

隨著急救科技體驗館的運作，一是中心作為教育實踐基地，承擔對廣大師生的急救科普宣傳工作，每年度接納在校師生參觀“鎮(zhèn)江市急救科技體驗館”，加強社會實踐教育，培養(yǎng)感性認識，提高自救互救能力。二是每學期有組織地選擇部分學校進行救護演練：包括常見損傷急救演練和白金4分鐘的心肺復蘇術(shù)—自動體外除顫演練，通過多種方式加深師生安全急救意識。三是建立醫(yī)院—學校對接培訓式服務，由各大醫(yī)院定期組織已取得培訓資格證書的工作人員至各自對接學校進行拉網(wǎng)式培訓，如市第一人民醫(yī)院—江蘇科技大學東校區(qū)、江蘇大學附屬醫(yī)院及江蘇大學校醫(yī)院—江蘇大學、市傳染病醫(yī)院—鎮(zhèn)江高專、市婦幼保健醫(yī)院—鎮(zhèn)江機電高職、鎮(zhèn)江市中醫(yī)院—江蘇司法警官學校、鎮(zhèn)江新區(qū)人民醫(yī)院—鎮(zhèn)江新區(qū)某學校（具體對接工作由鎮(zhèn)江新區(qū)社發(fā)局組織安排）、丹徒區(qū)人民醫(yī)院—鎮(zhèn)江技師學院、鎮(zhèn)江市急救中心—鎮(zhèn)江市第一外國語學校。

3.3 用心培訓初級救護員 針對市區(qū)范圍內(nèi)主要密集公共場所（如車站、碼頭、政府機構(gòu)、商業(yè)中心等）的工作人員開展“六進”覆蓋式普及培訓。這些場所因人流量較大，極易發(fā)生突發(fā)意外事故，在第一時間實施救援，既可快速維持秩序、穩(wěn)定人心，也能及時急救傷（患）者，為后續(xù)治療贏得寶貴時間；我中心提供初級救護員培訓課程，理論和操作考核合格者將授予初級救護員證書，不合格者進行補考，補考合格頒發(fā)證書，課程考核成績將發(fā)回所在單位進行年度考核，目前主要納入鎮(zhèn)江高鐵站、南門汽車站、鎮(zhèn)江市新體育館、鎮(zhèn)江市蘇南人力資源市場及鎮(zhèn)江市市政府等場所。由各試點場所根據(jù)自身情況選拔培訓人員，該培訓人員須具備紀律性和責任感，同時在受訓后在各自崗位起到積極帶頭模范作用，不但要在危急突發(fā)情況發(fā)生時及時救治、幫助他人，還要在工作之余，積極組織開展所屬單位其他人員的培訓、宣傳任務，爭取在內(nèi)部組建一支反應迅速、現(xiàn)場急救較專業(yè)的社會志愿者救援隊伍?？傊罁?jù)國家衛(wèi)計委相關(guān)文件精神，為構(gòu)建和諧社會，在群眾中普及救護知識與技能，開展應急救護培訓，提高群眾的自救互救能力是責任也是義務，做好急救知識普及還有待齊心協(xié)力，共同努力，目前雖然我中心取得了一些成果，但任重而道遠，還需進一步努力。

[1]鄭霄陽，常志衛(wèi). 普及急救自救知識,從容應對突發(fā)事件[J].海峽科學，2012（3）：121-123. DOI：10.3969/ j.issn.1673-8683.2012.03.055.

[2]鄒圣強，盛家鵬， 陳志剛，等. 新醫(yī)改中院前急救職能及“1+3”模式應對[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24（4）：137-139. DOI: 10.3969/j.issn.1005-7803.2013.04.065.

[3]王一鏜. 再論發(fā)展我國急診醫(yī)學的重要方針之一—三分提高，七分普及[J]. 中國急救醫(yī)學，2010，30（2）：97-98. DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2010.02.001.

（2016-06-05收稿 2016-12-09修回）

（本文編輯 潘奕婷）

R129

10.13919/j.issn.2095-6274.2017.02.009

212003，江蘇省鎮(zhèn)江市急救中心院前急救科

花長松，E-mail:13906108776@163.com