聚焦超聲結(jié)合自擬消白潤燥洗劑治療外陰營養(yǎng)不良臨床研究

常金風(fēng) 王紅新 馬成

271199山東省萊蕪市婦幼保健院

聚焦超聲結(jié)合自擬消白潤燥洗劑治療外陰營養(yǎng)不良臨床研究

常金風(fēng) 王紅新 馬成

271199山東省萊蕪市婦幼保健院

目的：探討自擬消白潤燥洗劑結(jié)合聚焦超聲治療外陰營養(yǎng)不良的療效。方法：收治外陰營養(yǎng)不良患者86例，分為治療組與對照組。治療組應(yīng)用自擬消白潤燥洗劑結(jié)合聚焦超聲治療，對照組給予聚焦超聲治療儀治療。結(jié)果：治療組總有效率為91.30%，復(fù)發(fā)率為6.25%，與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：自擬消白潤燥洗劑結(jié)合聚焦超聲治療外陰營養(yǎng)不良臨床療效顯著。

外陰營養(yǎng)不良；消白潤燥洗劑；聚焦超聲

外陰營養(yǎng)不良以外陰奇癢為主要表現(xiàn)，易復(fù)發(fā)。本研究選擇自擬消白潤燥洗劑結(jié)合聚焦超聲治療外陰營養(yǎng)不良，取得了較好的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2013年12月-2015年12月收治外陰營養(yǎng)不良患者86例，經(jīng)組織病理學(xué)檢查確診。中醫(yī)辨證為血虛風(fēng)燥型。隨機(jī)分為治療組46例及對照組40例。治療組平均年齡(48.05±3.47)歲，平均病程(8.16± 0.28)個月。對照組平均年齡(47.34±3.13)歲，平均病程(7.83±0.52)個月。治療組中，外陰有一過性瘙癢11例，有瘙癢25例，嚴(yán)重瘙癢10例；對照組分別為9例，22例，9例。治療組中外陰局部色素減退15例，外陰粉紅色17例，外陰白色14例；對照組分別為9例，22例，9例。治療組中皮膚彈性正常9例，皮膚彈性略差19例，皮膚彈性差18例；對照組分別為7例，17例，16例。兩組具有可比性。

治療方法：①治療組：應(yīng)用重慶海扶CIF2I型婦科聚焦超聲治療儀治療1次[1]，治療后1周，用消白潤燥洗劑100 mL，加熱水400 mL，熏洗坐浴30 min，2次/d，治療1個月。消白潤燥洗劑組成：白花蛇舌草30 g，血竭12 g，蟬蛻15 g，半枝蓮15 g，水紅子30 g，蔥白連根15 g，川椒12 g，何首烏30 g。②對照組：應(yīng)用聚焦超聲治療儀治療1次。

觀察指標(biāo)：治療總有效率及復(fù)發(fā)率[2]。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：自覺癥狀消失，病變區(qū)皮膚黏膜顏色、彈性恢復(fù)正常。②顯效：自覺癥狀基本消失或偶有癢感，白色斑點變?yōu)榉奂t色或褐色，彈性基本恢復(fù)。③有效：瘙癢減輕，病變范圍縮小，顏色、彈性均好轉(zhuǎn)。④無效：癥狀無減輕，病情無變化，或治療初期有效，后又加重。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，等級資料采用Ridit分析。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

經(jīng)過治療，治療組總有效率為91.30%，復(fù)發(fā)率為6.25%，優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

討論

外陰營養(yǎng)不良屬于婦科疑難重癥[3，4]，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)中的“陰癢”、“陰瘡”和“陰燥”[5]范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本證之燥因血虛而致，血虛之由皆系火邪為害，因而治療既要甘寒滋潤從本治之，又要兼顧火與風(fēng)的侵襲從標(biāo)治之[6]。治療的主要目的是控制瘙癢、恢復(fù)外陰皮膚的正常形態(tài)[7，8]。針對血虛風(fēng)燥型外陰營養(yǎng)不良的發(fā)病機(jī)理[9]，我們研發(fā)了消白潤燥洗劑。組方中何首烏養(yǎng)血滋陰、祛風(fēng)解毒；血竭活血定痛、調(diào)和血氣。兩者共為君藥，共奏養(yǎng)血和血之功；蟬蛻宣散風(fēng)熱、祛風(fēng)止痙；白花蛇舌草與半枝蓮清熱活血祛瘀，三者為臣藥，加強(qiáng)了清熱祛風(fēng)之效。水紅子祛風(fēng)利濕、活血止痛；川椒疏風(fēng)止癢，共為佐藥。蔥白連根為使藥，進(jìn)一步加強(qiáng)通行暢達(dá)之力，氣通血活，無疾病之虞也。

此方法中，用中藥熏洗方先熏后洗，熏取其蒸汽上升，借藥力與熱力作用，使腠理疏通，氣血流暢，以達(dá)治療目的[10]。聚焦超聲治療具有良好的組織穿透性和定位性，可以不破壞表皮而達(dá)到病變組織的深部治療[11]，兩者共湊養(yǎng)血祛風(fēng)止癢之效。臨床用此法治療外陰營養(yǎng)不良效果顯著，復(fù)發(fā)率低，值得推廣應(yīng)用。

Clinical research on focused ultrasound combined with Xiaobai moistening lotion in the treatment of vulvar dystrophy

Chang Jinfeng,Wang Hongxin,Ma Cheng
Maternal and Child Health Hospital of Laiwu City,Shandong Province 271199

Objective:To investigate the effect of the self-made Xiaobai moistening lotion combined with focused ultrasound in the treatment of vulvar dystrophy.Methods:86 patients with vulvar dystrophy were divided into treatment group and control group. Patients in the treatment group were treated with Xiaobai moistening lotion combined with focused ultrasound therapy,while in the control group were given focused ultrasound therapy.Results:The total effective rate of the treatment group was 91.30%,and the recurrence rate was 6.25%.The differences were statistically significant when compared with the control group(P＜0.05). Conclusion:Xiaobai moistening lotion combined with focused ultrasound in the treatment of vulvar dystrophy has curative clinical effect.

Vulvar dystrophy;Xiaobai moistening lotion;Focused ultrasound

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.8.48