尿中白細(xì)胞及紅細(xì)胞運(yùn)用于尿沉渣檢測(cè)和干化學(xué)檢測(cè)中的探討

張杰梅鳳

830000烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院

尿中白細(xì)胞及紅細(xì)胞運(yùn)用于尿沉渣檢測(cè)和干化學(xué)檢測(cè)中的探討

張杰梅鳳

830000烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院

目的：探討尿中白細(xì)胞及紅細(xì)胞運(yùn)用于尿沉渣檢測(cè)和干化學(xué)檢測(cè)的臨床價(jià)值。方法：收集尿檢患者66例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各33例，對(duì)照組采用尿沉渣檢測(cè)，試驗(yàn)組應(yīng)用干化學(xué)檢測(cè)。結(jié)果：試驗(yàn)組患者白細(xì)胞以及紅細(xì)胞陽(yáng)性檢出率較高，且其診斷準(zhǔn)確率也明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：應(yīng)用尿沉渣進(jìn)行尿中白細(xì)胞及紅細(xì)胞的檢測(cè)效果遠(yuǎn)優(yōu)于干化學(xué)檢測(cè)，提高了診斷準(zhǔn)確性。

白細(xì)胞；紅細(xì)胞；尿沉渣檢測(cè)；干化學(xué)檢測(cè)

資料與方法

2014年12月-2016年5月收集接受尿檢患者66例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各33例。對(duì)照組男15例，女18例，年齡為25～65歲，平均(45±8.1)歲；試驗(yàn)組男16例，女17例，年齡為28～66歲，平均(47±7.9)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料對(duì)比中差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：為保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，在進(jìn)行尿檢的前1 d通知患者及其家屬次日清晨留取中段尿，護(hù)理人員給予用物準(zhǔn)備，采集的尿液分為2個(gè)試管。對(duì)照組應(yīng)用其中的1管標(biāo)本尿液采用CombiScan 500型號(hào)的全自動(dòng)尿液分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)，以1 500 r/min的轉(zhuǎn)速離心5min后，摒棄上清液，保留0.2mL的沉渣，混合均勻后滴在玻璃載片上，做標(biāo)本涂片，應(yīng)用顯微鏡在高倍鏡下連續(xù)計(jì)數(shù)10個(gè)視野，取其平均值。試驗(yàn)組則先應(yīng)用AVE-763C全自動(dòng)的尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢查后，再由經(jīng)驗(yàn)豐富的檢測(cè)人員進(jìn)行審核判斷，將剩余的標(biāo)本在MA-4280KB干化學(xué)分析儀上進(jìn)行檢測(cè)[1]。

檢查結(jié)果判定：①尿沉渣分析儀標(biāo)準(zhǔn)：白細(xì)胞為0～8個(gè)/μL，紅細(xì)胞為0～6個(gè)/μL。②干化學(xué)分析結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)：在高倍鏡視野下紅細(xì)胞0～3個(gè)，高倍鏡視野下紅細(xì)胞0～5個(gè)。

觀察指標(biāo)：經(jīng)不同的檢查方式后，兩組間患者尿液標(biāo)本中白細(xì)胞、紅細(xì)胞的檢測(cè)率各不相同，觀察并記錄兩組患者的檢出陽(yáng)性率和診斷準(zhǔn)確性。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)所有患者的資料進(jìn)行分類匯總，匯總數(shù)據(jù)，借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0進(jìn)行分析與處理，結(jié)果指數(shù)中檢驗(yàn)率以及檢查準(zhǔn)確率為計(jì)數(shù)資料，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用(±s)進(jìn)行結(jié)果數(shù)據(jù)的表示。P＜0.05表示數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

對(duì)比兩組患者的檢驗(yàn)效果：經(jīng)檢驗(yàn)后，兩組患者的檢驗(yàn)率不同，其中試驗(yàn)組患者檢驗(yàn)率93.93%，高于對(duì)照組的72.72%，各組間數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行比較后，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者陽(yáng)性檢出率比較：對(duì)照組33例患者，白細(xì)胞陽(yáng)性檢出24例，陽(yáng)性檢出率為72.7%；紅細(xì)胞檢出21例，陽(yáng)性檢出率為63.63%；試驗(yàn)組33例患者，白細(xì)胞陽(yáng)性檢出31例，陽(yáng)性檢出率為93.9%，紅細(xì)胞檢出30例，陽(yáng)性檢出率為90.63%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.42，P=0.020)。

討論

尿檢的準(zhǔn)確性對(duì)疾病的診斷結(jié)果具有非常重要的意義[2]。在臨床中，較常用的尿液檢驗(yàn)指標(biāo)主要包括尿沉渣檢驗(yàn)以及干化學(xué)檢測(cè)。有關(guān)研究顯示，用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行分析，再進(jìn)行人工審核后，在顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)一些膨大變形的白細(xì)胞、移動(dòng)的上皮細(xì)胞以及其他組織細(xì)胞，可以反映細(xì)胞形態(tài)，為疾病的診斷提供了依據(jù)，但由于在進(jìn)行該檢查的過(guò)程中，容易受其他外界因素的干擾，可能會(huì)在檢查中出現(xiàn)誤差，影響檢測(cè)的準(zhǔn)確性，最終可能會(huì)導(dǎo)致疾病的診斷出現(xiàn)失誤，延誤患者病情[3]。干化學(xué)檢測(cè)中的化學(xué)試劑主要包括吲哚酚酯、粒細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)等物質(zhì)，可以使細(xì)胞檢測(cè)清晰地反映顏色深淺，在高倍鏡下進(jìn)行檢測(cè)，具有較好的檢查效果，對(duì)疾病診斷的價(jià)值較高。

Study on the urine of w hite blood cells and red b lood cells in urine sedim ent detection and dry chem ical detection

Zhang Jie,MeiFeng
The TraditionalChineseMedicine HospitalofUrumqiCity 830000

Objective:To investigate the clinical value of urine white blood cells and red blood cells used in urinary sediment detection and dry chemical detection.Methods:66 patientswho collecting urinewere random ly divided into the control group and the experimental group with 33 cases in each group.Patients in the controlgroup were taking urinary sediment detection,and the experimental group used dry chemical detection.Results:The positive rate of white blood cells and red blood cells in the experimental group was higher than in the control group(P＜0.05).Conclusion:Application of urinary sediment detection in the urine ofwhite blood cells and red blood cellswere far better than the dry chemical detection,which can improves the diagnostic accuracy.

Whiteblood cell;Red blood cell;Urinary sedimentdetection;Dry chemicaldetection

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.78