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    乙型病毒性肝炎的流行因素分析及控制對(duì)策

    2017-01-20 22:02:21李小玉
    關(guān)鍵詞:乙型乙肝肝炎

    李小玉

    甘肅甘南州卓尼縣疾控中心,甘肅甘南747600

    乙型病毒性肝炎的流行因素分析及控制對(duì)策

    李小玉

    甘肅甘南州卓尼縣疾控中心,甘肅甘南747600

    目的探討乙型病毒性肝炎疾病的流行因素,并且研究具體的預(yù)防措施加以干預(yù)。方法選擇該縣2012—2016年乙型病毒性肝炎患者作為該次研究對(duì)象;針對(duì)所有患者的人口資料以及患者的疾病情況展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。針對(duì)乙肝患者患病情況以及疾病的流行特征加以分析,并且創(chuàng)建具體的乙型肝炎疾病預(yù)防控制措施進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果從2012—2016年,患有乙型病毒性肝炎疾病的概率呈現(xiàn)出一定程度的下降。從2012年的2.5‰(253/101 279)下降直2016年的1.17‰(119/101 279)。針對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)施分析發(fā)現(xiàn),乙型病毒性肝炎疾病,在18~31歲之間的人群中多發(fā),男性患者例數(shù)約為女性患者例數(shù)的2.37倍。針對(duì)不同職業(yè)居民患有乙型病毒性肝炎疾病的概率進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),每一種職業(yè)患有乙肝疾病的概率表現(xiàn)較為穩(wěn)定。對(duì)于不同戶(hù)籍居民在患有乙型病毒性肝炎疾病概率方面,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在2012年以及2013年兩個(gè)時(shí)間段,在乙肝疾病發(fā)病率方面,常住人口低于暫住人口極為明顯。在2014年與2016年之間,在乙肝疾病發(fā)病率方面,常住人口高于暫住人口極為顯著。結(jié)論針對(duì)乙型病毒性肝炎疾病的流行情況進(jìn)行分析,選擇有效方法制定具體的乙肝疾病防控方案,并且有效實(shí)施,最終成功降低患有乙型病毒性肝炎疾病的概率。

    乙型病毒性肝炎;流行因素;控制對(duì)策

    乙型病毒性肝炎疾病,簡(jiǎn)稱(chēng)為乙肝,主要因?yàn)槌霈F(xiàn)了乙肝病毒感染的情況最終導(dǎo)致。疾病是以肝臟損害為主的一種傳染病。作為較嚴(yán)重的一種傳染性疾病,會(huì)對(duì)患者的諸多器官造成損害。通過(guò)血液、體液、母嬰、生活密切接觸、性傳播等多種途徑傳播,并且表現(xiàn)出的傳染性較強(qiáng),臨床發(fā)病率相對(duì)較高的特點(diǎn)。我國(guó)將乙型病毒性肝炎疾病歸屬為乙類(lèi)傳染病,對(duì)此除了需要對(duì)乙型病毒性肝炎的流行因素加以分析之外[1],還需創(chuàng)建有效的疾病防控方案并且有效應(yīng)用意義顯著。為了確保乙型病毒性肝炎可以獲得有效控制,并且得以有效治療。該次研究將乙型病毒性肝炎患者作為主要對(duì)象,臨床對(duì)疾病的流行因素進(jìn)行分析,并且研究具體的疾病防控措施加以干預(yù),現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇該縣2012—2016年乙型病毒性肝炎患者作為此次研究對(duì)象;乙肝患者的年齡分布范圍為1~60歲;患者的平均年齡為(35.93±5.39)歲;對(duì)于該次研究,主要采用多階段抽樣方法進(jìn)行研究對(duì)象的選擇。對(duì)年齡段較小的人口比例以及疾病感染率進(jìn)行分析,為了對(duì)小于12歲每一個(gè)年齡段的樣本量做出保證,需要對(duì)具體抽樣范圍加以有效明確。并且在此范圍內(nèi),各個(gè)年齡段的抽樣工作需要保證順利完成。例如在1~12歲之間的兒童,將居委會(huì)作為單位展開(kāi)整群抽樣調(diào)查;對(duì)于13~18歲之間的青少年,將個(gè)體作為單位展開(kāi)隨機(jī)抽樣調(diào)查;對(duì)于19~60歲的患者,將家庭作為單位展開(kāi)隨機(jī)抽樣調(diào)查。

    1.2 方法

    對(duì)所有患者的人口資料以及患者的疾病情況展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、針對(duì)乙肝患者患病情況以及疾病的流行特征加以分析,并且創(chuàng)建具體的乙型肝炎預(yù)防控制措施進(jìn)行干預(yù)。對(duì)所有患者的血清實(shí)施采集,之后進(jìn)行送檢,對(duì)乙肝病毒感染的情況實(shí)施統(tǒng)計(jì)。對(duì)所有調(diào)查人員的一般情況加以了解,最終對(duì)2012—2016年患有乙型肝炎的患者例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析乙肝疾病的發(fā)展趨勢(shì)。之后分別從將健康知識(shí)進(jìn)行有效普及以及將乙肝疫苗免疫接種宣傳力度有效加大兩方面進(jìn)行干預(yù),以獲得顯著的乙型病毒性肝炎疾病的預(yù)防效果。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方法

    臨床選擇SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有乙型肝患者的調(diào)查結(jié)果展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,調(diào)查結(jié)果實(shí)施χ2檢驗(yàn)(以%表示),當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    在該縣2012—2016年共發(fā)現(xiàn)乙型病毒性肝炎患者846例,疾病平均發(fā)病率為8.35‰(846/101 279)。在2012—2016年時(shí)間段,乙型病毒性肝炎疾病出現(xiàn)概率呈現(xiàn)出一定程度的下降。從2012年的2.5‰(253/101 279)下降直至2016年的1.17‰(119/101 279)。對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)施分析發(fā)現(xiàn),乙型病毒性肝炎疾病,主要于18~31歲之間的人群中多發(fā),男性患者例數(shù)約為女性患者例數(shù)的2.37倍。對(duì)不同職業(yè)居民患有乙型病毒性肝炎疾病的概率進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),每一種職業(yè)患有乙肝疾病的概率表現(xiàn)較為穩(wěn)定。未表現(xiàn)為顯著增長(zhǎng)或者明顯下降的情況。針對(duì)各種發(fā)病率人群進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),主要集中于農(nóng)牧民以及職員。同總發(fā)病人數(shù)進(jìn)行比較,此類(lèi)人群發(fā)病人群的概率約為58.5%。對(duì)于教師,患有乙肝病疾病的概率呈現(xiàn)出一定程度的減少,對(duì)于學(xué)生患有乙型病毒性肝炎疾病的概率,表現(xiàn)出逐漸的下降,并且乙肝疾病的發(fā)病未表現(xiàn)出季節(jié)高峰的情況。對(duì)于不同戶(hù)籍居民在患有乙型病毒性肝炎疾病概率方面,表現(xiàn)出顯著差異(P<0.05)。在2012年以及2013年兩個(gè)時(shí)間段,乙肝疾病在發(fā)病率方面,常住人口低于暫住人口極為明顯。在2014年與2016年之間,在乙肝疾病發(fā)病率方面,常住人口高于暫住人口極為顯著。

    3 討論

    近年來(lái),患有乙型病毒性肝炎疾病的患者例數(shù)逐漸增加,從而對(duì)患者的社會(huì)以及家庭造成了極為嚴(yán)重的影響,對(duì)國(guó)民健康以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展均表現(xiàn)出一定程度的影響,并且也是導(dǎo)致諸多社會(huì)性問(wèn)題的關(guān)鍵原因。對(duì)于乙型病毒性肝炎,即使表現(xiàn)出較強(qiáng)的傳染性,臨床疾病治療較為困難,但是仍然可以創(chuàng)建有效措施加強(qiáng)疾病的預(yù)防以及控制。針對(duì)預(yù)防控制環(huán)節(jié)如果可以做出有效保證,則對(duì)乙型病毒性肝炎疾病的出現(xiàn)可以進(jìn)行有效控制[2-3],具體的防控措施如下。

    3.1 將健康知識(shí)進(jìn)行有效普及

    社區(qū)等環(huán)境中,對(duì)乙型病毒性肝炎的相關(guān)知識(shí)以及健康知識(shí)進(jìn)行積極宣傳,確保市民對(duì)乙型病毒性肝炎相關(guān)的疾病防治知識(shí)進(jìn)行有效了解,確保自身的生活習(xí)慣的保持良好,在飲食方面做到科學(xué)合理搭配。此外自身的衛(wèi)生狀況需要進(jìn)行密切關(guān)注,相關(guān)感染進(jìn)行有效預(yù)防。此外乙肝患者需要保證心態(tài)保持樂(lè)觀,將同疾病對(duì)抗的信心提高,此外對(duì)于臨床醫(yī)師的治療需要做到積極配合,在固定時(shí)間于醫(yī)院進(jìn)行肝功能復(fù)查工作[4]。

    3.2 將乙肝疫苗免疫接種宣傳力度有效加大

    有效開(kāi)展乙肝疫苗免疫接種工作,對(duì)乙肝病毒感染可以加以有效預(yù)防。在開(kāi)展免疫管理工作過(guò)程中,將乙肝預(yù)防工作有效納入。此外對(duì)于農(nóng)牧民以及職員作為重點(diǎn)乙肝疾病的預(yù)防對(duì)象,對(duì)不同人群特征進(jìn)行分析加大乙肝疫苗接種宣傳力度,確保大家對(duì)于乙肝疫苗免疫接種的重要性可以有效了解,從而顯著提高乙型病毒性肝炎疫苗接種率顯者提高[5-6]。

    對(duì)于乙型病毒性肝炎于我國(guó)表現(xiàn)出大范圍流行的特點(diǎn),諸多家庭以及社會(huì)因此受到了較為嚴(yán)重的影響,對(duì)國(guó)民健康以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的穩(wěn)定性會(huì)造成一定程度的影響,也是導(dǎo)致出現(xiàn)相關(guān)社會(huì)性問(wèn)題的關(guān)鍵原因。近年來(lái),該縣乙肝疫苗免疫接種率表現(xiàn)出顯著提高。針對(duì)該縣2012—2016年患有乙型病毒性肝炎疾患病率的趨勢(shì)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),患病率呈現(xiàn)出一定程度的下降。對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)施分析發(fā)現(xiàn),乙型病毒性肝炎病,主要于18~31歲之間的人群中多發(fā),男性患者例數(shù)約為女性患者例數(shù)的2.37倍。對(duì)于不同戶(hù)籍居民在患有乙型病毒性肝炎疾病概率方面,表現(xiàn)出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在2012年以及2013年兩個(gè)時(shí)間段,乙肝發(fā)病率方面,常住人口低于暫住人口極為明顯。在2014年與2016年之間,在乙肝疾病發(fā)病率方面,常住人口高于暫住人口極為顯著。針對(duì)不同職業(yè)居民患有乙型病毒性肝炎疾病的概率進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),每一種職業(yè)患有乙肝疾病的概率表現(xiàn)較為穩(wěn)定。

    綜上所述,對(duì)該縣乙型病毒性肝炎疾病的流行情況進(jìn)行分析后,需要將乙肝疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行有效普及,將乙肝疫苗免疫接種宣傳力度顯著提高,將血液制品的管制力度有效加大,從而確保對(duì)于乙型病毒性肝炎疾病可以做到有效預(yù)防,最終將患者乙型病毒性肝炎疾病的發(fā)病率顯著降低。

    [1]李修宏,李修榮,楊永耿,等.拉米夫定聯(lián)合還原型谷胱甘肽預(yù)防乙型病毒性肝炎合并肺結(jié)核患者肝功能損傷的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2015,9(18):1806-1808.

    [2]Hui-Fang Hung,Ya-Chuan Wang,Amy Ming-Fang Yen,et al. Stochastic model for hepatitis B virus infection through maternal(vertical)and environmental(horizontal)transmission with applications to basic reproductive number estimation and economic appraisal of preventive strategies[J].Stochastic environmental research and risk assessment,2014,28(3):611-625.

    [3]王宗琰,林孔英,陶其飛,等.乙型病毒性肝炎相關(guān)小肝癌術(shù)后預(yù)防性肝動(dòng)脈栓塞化療對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)的影響[J].中華消化外科雜志,2016,15(5):504-509.

    [4]陳煥偉,鄧斐文,甄作均,等.核苷類(lèi)似物單藥口服預(yù)防肝移植術(shù)后乙型病毒性肝炎復(fù)發(fā)的研究[J].器官移植,2014,9(5): 308-313.

    [5]鐘劍明,林懌昊,司徒潮滿(mǎn),等.深圳市福田區(qū)1989-2009年乙型病毒性肝炎流行特征分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2012,40:281-285

    [6]陳躍,范剛,劉林飛.乙肝疫苗免疫后淮安市乙型病毒性肝炎流行特征分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,37(20):3933-3934, 3937.

    R512.62

    A

    1672-5654(2017)03(b)-0177-02

    10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.08.177

    2017-01-09)

    李小玉(1974-),女,甘肅卓尼人,大專(zhuān),主治醫(yī)師,研究方向:傳染病。

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