醫(yī)院藥房規(guī)范化管理工作研究

潘麗麗

河南省鄭州市第三人民醫(yī)院藥學(xué)部，河南鄭州 450000

醫(yī)院藥房規(guī)范化管理工作研究

潘麗麗

河南省鄭州市第三人民醫(yī)院藥學(xué)部，河南鄭州 450000

在醫(yī)院的整體規(guī)模中，藥房是醫(yī)院的重要窗口，在醫(yī)療服務(wù)體系中發(fā)揮著重要的作用，隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療改革正在不斷地進(jìn)行，在新醫(yī)改的形勢下，醫(yī)院的藥房問題正不斷的顯現(xiàn)出來，其中包括管理理念的落后，管理手段的單一問題等，醫(yī)院藥房問題不斷影響著醫(yī)院的發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院藥房管理工作規(guī)范化已經(jīng)成為迫在眉睫的首要工作。

醫(yī)院；藥房；規(guī)范化管理；措施

藥房是醫(yī)院的對外窗口，藥物是醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)必不可少的物質(zhì)，藥房服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣或者運(yùn)行的是否科學(xué)合 理，對醫(yī)院的形 象影 響是非常大的[1]。 藥房 作為醫(yī)院的一個(gè)對外窗口也是一個(gè)對外展示的平臺(tái)，能夠反映出一所醫(yī)院的管理水平上以及工作人員的素質(zhì)等。建立規(guī)范化的藥房管理體系，可以提高患者對醫(yī)院的社會(huì)認(rèn)知度，并且能夠從整體上提升醫(yī)院管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的長期發(fā)展。

1 藥房概述

1.1 藥房含義

醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營、服務(wù)等于一體的綜合性科室。 藥房主要銷售西藥、中成藥、草藥等各種藥品。藥房不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全有效地使用藥品，確保醫(yī)療費(fèi)用更為經(jīng)濟(jì)合 理[2]。醫(yī)院藥房方 便 人 民群眾購買藥品, 肩負(fù)著對人民群眾健康負(fù)責(zé)的責(zé)任。藥房是還負(fù)責(zé)藥品的計(jì)劃預(yù)算、驗(yàn)收入庫、領(lǐng)發(fā)保管藥品、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷等。

1.2 藥房工作

藥房工作中分為調(diào)劑室工作、制劑室工作以及藥品供應(yīng)保管3類工作。調(diào)劑室工作主要是收到醫(yī)生開的處方以后對處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等進(jìn)行詳細(xì)的審查以后進(jìn)行調(diào)配。 配方是有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵照處方制度的規(guī)定執(zhí)行，配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎。配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤?，需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。 發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。 凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”，外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說明，服用方法及注意事項(xiàng)。制劑室是醫(yī)療單位配制制劑的地方，醫(yī)院自制的制劑必須堅(jiān)持為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)的方向，以自用為原則，根據(jù)該單位臨床、科研需要，參照國內(nèi)外藥品的新進(jìn)展、新工藝新劑型，配制療效確切的制劑。在進(jìn)行制劑工作時(shí)制劑的制備應(yīng)按照中國藥典、衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)或其他藥學(xué)書籍之制備手續(xù)，定出制劑操作規(guī)程，經(jīng)有關(guān)人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準(zhǔn)后方可配制。 藥品供應(yīng)保管工作內(nèi)容包括計(jì)劃預(yù)算、驗(yàn)收入庫、藥品保管、領(lǐng)發(fā)、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷等內(nèi)容，藥品供應(yīng)保管工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)對藥品規(guī)格、質(zhì)量等進(jìn)行及時(shí)的檢查，在藥品保管時(shí)注意藥品的溫度、濕度等問題，對藥品進(jìn)行分門別類的保管。

2 醫(yī)院藥房管理工作中存在的問題

2.1 藥房工作人員問題

藥房的管理人員主要是維護(hù)藥房中的藥物，能夠保證醫(yī)療用藥的安全和品質(zhì)，這是對醫(yī)院用藥有效的保障。 但是長期以來的藥房工作重點(diǎn)是調(diào)配藥、 發(fā)藥，配藥、發(fā)藥等工作也占據(jù)著大部分的時(shí)間和精力，導(dǎo)致藥房的管理工作也是以發(fā)藥、處理藥物供求矛盾等作為主要工作，秉著這樣的工作理念對工作人員的長遠(yuǎn)發(fā)展以及對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展都會(huì)產(chǎn)生不利的影響。在傳統(tǒng)觀念上對藥物管理員的認(rèn)知就是很簡單，不需要太高的專業(yè)水平就完全可以勝任這項(xiàng)工作，所以，有些醫(yī)院在聘用藥房管理人員的時(shí)候，不是醫(yī)藥專業(yè)的人員也會(huì)進(jìn)行錄用，這樣的工作人員，沒有藥房工作經(jīng)驗(yàn)，也不了解相關(guān)的藥物法律法規(guī)，對工作缺乏熱情和積極性，又不愿主動(dòng)學(xué)習(xí)新的知識(shí)，導(dǎo)致在采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存藥物時(shí)，會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，影響到藥物的質(zhì)量。 有的醫(yī)院普遍存在著重醫(yī)輕藥的思想，對藥房工作人員的素質(zhì)不夠重視，沒有及時(shí)做好培訓(xùn)工作，藥房的工作人員知識(shí)匱乏，專業(yè)技能得不到提升。

2.2 藥房管理方面的問題

藥房管理模式太過單一，始終把藥品調(diào)配工作作為主要工作，藥房工作人員按部就班，缺乏積極性。這種管理觀念，始終無法改進(jìn)管理質(zhì)量，并且嚴(yán)重削弱了工作人員的主觀能動(dòng)性，在工作中對患者提出的問題無法提供專業(yè)的醫(yī)藥服務(wù)，在一定程度上對醫(yī)院的形象造成不良影響。 當(dāng)前醫(yī)院基本實(shí)行信息化管理，從醫(yī)院的整體而言，藥物管理的信息化并不高。在實(shí)際的工作之中，并沒有很好地落實(shí)藥品信息化管理，在藥房的藥物上始終存在著數(shù)量、規(guī)格、單位等信息與計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)不相符的狀況。 由于對藥房的資金和人力投入有限，在藥房計(jì)算機(jī)維護(hù)方面也面臨很多問題，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)或者計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障的時(shí)候，對藥物管理工作產(chǎn)生不利影響。

3 加強(qiáng)醫(yī)院藥房規(guī)范化管理工作的有效措施

3.1 完善藥房管理法律法規(guī)

完善的法律法規(guī)可以有效保障藥房管理工作的有序開展，藥房從業(yè)人員必須同時(shí)有相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格以及相關(guān)的專業(yè)知識(shí)。 醫(yī)院自身應(yīng)當(dāng)重視對藥房的監(jiān)管，對藥房的工作質(zhì)量等進(jìn)行考核，加強(qiáng)對工作人員的管理和約束，調(diào)動(dòng)藥房管理人員的主觀能動(dòng)性。

3.2 規(guī)范藥房管理制度

醫(yī)院對藥房管理工作建立相應(yīng)的管理制度應(yīng)當(dāng)切實(shí)保證在實(shí)際工作中的落實(shí)，并不是將管理制度工作流于形式。 在實(shí)際工作中結(jié)合《醫(yī)院藥劑管理辦法》和《藥品管理法》等進(jìn)行，提高藥房的管理水平，貫徹落實(shí)藥房工作中質(zhì)量第一的準(zhǔn)則，將藥房的管理工作落到實(shí)處，使藥房管理制度實(shí)現(xiàn)規(guī)范化，并在不斷的工作中逐漸向標(biāo)準(zhǔn)化制度化發(fā)展。

3.3 提高工作人員的專業(yè)水平，服務(wù)觀念

①提高藥房工作人員的專業(yè)水平。提高專業(yè)方面的技能，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)大力組織藥房工作人員接受相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)，在醫(yī)院中明確藥房的重要性，強(qiáng)化工作人員的地位和職責(zé)。 加強(qiáng)藥劑工作人員的專業(yè)知識(shí)，不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，為相關(guān)工作人員提供不斷學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，促進(jìn)工作人員更新知識(shí)。在進(jìn)行大力培訓(xùn)的同時(shí)，對相關(guān)工作人員進(jìn)行專業(yè)考核，確保藥房工作人員專業(yè)技能水平過關(guān)，能夠更好地完成藥房工作。

②提高藥房工作人員的服務(wù)意識(shí)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分意識(shí)到藥房工作人員的思想品質(zhì)對醫(yī)院形象的影響，不斷強(qiáng)化工作人員的服務(wù)觀念。對藥房工作人員的職業(yè)道德加強(qiáng)培養(yǎng)，注重工作人員的思想教育建設(shè)，引導(dǎo)工作人員形成一切以患者為中心的服務(wù)理念。藥房具備良好的服務(wù)意識(shí)，醫(yī)院和患者之間的關(guān)系才能和諧，相互之間才能更好地理解和信任。

③藥房工作人員應(yīng)當(dāng)樹立積極工作的意識(shí)，有憂患意識(shí)，對工作積極進(jìn)取，不斷學(xué)習(xí)補(bǔ)充自身的專業(yè)知識(shí)，充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，對工作充滿熱情，不斷掌握本專業(yè)的新技術(shù)和新知識(shí)，以積極的心態(tài)投入到藥房服務(wù)中。同時(shí)，工作人員可以主動(dòng)接受監(jiān)督，形成一個(gè)良好的、積極向上的服務(wù)工作環(huán)境。

4 加強(qiáng)信息化管理

信息化管理是醫(yī)院藥房發(fā)展的必然趨勢，醫(yī)院各項(xiàng)流程都進(jìn)行信息化管理，能夠有效地改善藥房的服務(wù)質(zhì)量和工作效率。信息化管理可以通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對藥品的采購、藥品管理、門診、收費(fèi)等成為一個(gè)整體，各個(gè)部門之間可以形成藥品信息的共享，藥品采購工作更加統(tǒng)一，對提高藥房工作效率有顯著意義，信息化管理使各項(xiàng)流程都更加科學(xué)化，信息化管理對醫(yī)院藥房管理工作帶來的極大的便利。

5 加強(qiáng)醫(yī)院藥房規(guī)范化管理的重要性

藥房是醫(yī)院的重要組成部分，為醫(yī)院和患者提供服務(wù)，工作人員的良好素質(zhì)有利于樹立醫(yī)院在患者心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下，提供良好的服務(wù)，有利于緩解醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院和患者之間能夠相互信任相互理解，為患者提 供 更好的服務(wù)[3]。

加強(qiáng)工作人員專業(yè)技能的培訓(xùn)，是因?yàn)樵谂R床需要的藥品種類繁多， 工作人員必須做到對藥品的價(jià)格、產(chǎn)地、主治功能、含量、服用方法等全面了解，能夠?qū)颊咛岢龅膯栴}提供相關(guān)專業(yè)的解答，比如說應(yīng)當(dāng)怎樣服用，有什么注意事項(xiàng)怎樣保管等問題，可以有效避免患者因?yàn)閷λ幬锪私獠磺宥绊懼委熜Ч氖虑榘l(fā)生。

加強(qiáng)醫(yī)院藥房規(guī)范化管理能夠密切工作上各部門之間的相互配合，比如現(xiàn)在新藥不斷用于臨床，醫(yī)生有時(shí)候?qū)λ幬镄再|(zhì)了解不夠全面，對藥品的選擇會(huì)出現(xiàn)盲目性，如果醫(yī)生開出不合理的配方，藥房人員應(yīng)當(dāng)本著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，及時(shí)提供藥品的詳細(xì)信息，對藥品的性能，特點(diǎn)介紹給臨床醫(yī)師，避免醫(yī)生負(fù)責(zé)開處方，藥房只管按方抓藥，互相不溝通的現(xiàn)象發(fā)生。 部門之間相互協(xié)作，能夠有效提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。

6 結(jié)語

藥房對醫(yī)院來說其重要性不言而喻，加強(qiáng)對藥房管理工作的重視，加大對藥房的投入和建設(shè)，不斷提高藥房工作人員的綜合素質(zhì)，實(shí)行人性化的服務(wù)理念，積極采用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等先進(jìn)技術(shù)，拖進(jìn)醫(yī)院藥房工作的信息化建設(shè)。 醫(yī)院藥房管理工作的提高，使藥房的服務(wù)質(zhì)量和工作效率得到顯著的提高，有效促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展，對醫(yī)院的長期發(fā)展有重要意義。

[1]陸麗萍,陳素珍.醫(yī)院藥房規(guī)范化管理應(yīng)用研究[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015（4）：76-77.

[2]朱 坤 良.探 討 醫(yī) 院 中 藥 房 管 理 中 的 規(guī) 范 化 管 理[J].中 醫(yī) 藥 導(dǎo)報(bào),2015（17）：47-49.

[3]李 志 剛,閆 淑 芬 .醫(yī) 院 藥 房 的 規(guī) 范 化 管 理 探 索 [J].世 界 最 新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016（4）：185.

R19

A

1672-5654（2017）02（a）-0142-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.142

2016-11-07）

潘麗麗（1989.10-），女，河南南陽人，碩士，藥師，研究方向：抗腫瘤藥物研究。