肺部腫瘤診斷中放射技術(shù)的臨床分析

張慧121000錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

肺部腫瘤診斷中放射技術(shù)的臨床分析

張慧
121000錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

目的：探討放射技術(shù)在肺部腫瘤診斷中的臨床效果。方法：收治肺部腫瘤診斷患者76例，隨機(jī)分成觀察組(CT掃描合并X線檢查)和對(duì)照組(纖維支氣管鏡檢查和痰脫落細(xì)胞檢查)各38例，觀察兩組患者的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果：兩種診斷方法對(duì)于肺部腫瘤的診斷準(zhǔn)確率為100%，但在惡性腫瘤的分類診斷中，準(zhǔn)確率為92.31%，在診斷結(jié)果方面相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：放射性技術(shù)在肺部良性腫瘤診斷中具有較高的準(zhǔn)確性，并且操作便捷、成本較低，對(duì)患者產(chǎn)生的疼痛感較小，可以多次重復(fù)操作。

放射技術(shù)；肺部腫瘤；臨床分析

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，我國(guó)逐漸進(jìn)入人口老齡化階段，并且各種類型的腫瘤疾病發(fā)病率也在不斷增高，尤其是肺部腫瘤發(fā)病率。肺部的良性腫瘤主要包含支氣管和肺部的平滑肌腫瘤、脂肪瘤以及其他腫瘤，在臨床上出現(xiàn)的概率較低。人體的肺部良性腫瘤和細(xì)胞的分化具有相似性，但是在臨床上僅有一部分良性腫瘤會(huì)向著病變發(fā)展，從而對(duì)患者的生活和身體健康造成影響。因此，2015年6月-2016年6月收治肺部腫瘤診斷患者76例，作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，給予不同的診斷方法，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年6月-2016年6月收治肺部腫瘤診斷患者76例，男49例，女27例，年齡31～78歲，平均(52.3±1.3)歲，病程6個(gè)月～5年，平均(1.94±0.5)年，將其隨機(jī)分成觀察組38例(CT掃描合并X線檢查)和對(duì)照組38例(纖維支氣管鏡檢查和痰脫落細(xì)胞檢查)，所有患者均表現(xiàn)為發(fā)紺、胸部動(dòng)脈曲張、瞳孔縮小、頸部動(dòng)脈曲張、眼球凹陷、咯血、呼吸急促、胸腔積液、咳嗽、胸部疼痛、突發(fā)性發(fā)熱等癥狀。兩組在基礎(chǔ)資料方面相比，差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可進(jìn)行對(duì)比分析。

診斷方法：①觀察組使用CT掃描合并X線檢查。CT掃描的具體方法：設(shè)備選取東芝64排128層CT機(jī)；必須保證55 mAs以及120 kV，螺距5.5，圖像層厚7 mm，掃描層厚3 mm；平掃胸部，攝片肺窗和縱隔窗。X線檢查方法：設(shè)備為上海醫(yī)療儀器200 Max光機(jī)；取胸部正位進(jìn)行拍攝，由胸廓入口到膈面，層厚5 mm，層距5 mm[1]。②對(duì)照組進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查和痰脫落細(xì)胞檢查。

觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比兩種診斷方法在腫瘤良性及惡性診斷準(zhǔn)確率方面的差異，同時(shí)對(duì)比在惡性腫瘤分類方面的準(zhǔn)確率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組經(jīng)過(guò)CT掃描和X線診斷顯示，良性腫瘤12例(31.58%)，惡性腫瘤26例(68.42%)；惡性腫瘤中，中央型肺癌13例(50.00%)，周圍型肺癌8例(30.77%)，轉(zhuǎn)移型肺癌5例(19.23%)。對(duì)照組經(jīng)過(guò)纖維支氣管鏡檢查和痰脫落細(xì)胞檢查結(jié)果顯示，良性腫瘤12例(31.58%)，惡性腫瘤26例(68.42%)；惡性腫瘤中，中央型肺癌11例(42.31%)，周圍型肺癌8例(30.77%)，轉(zhuǎn)移型肺癌7例(26.92%)。兩種診斷方法對(duì)于肺部腫瘤的診斷準(zhǔn)確率為100%，但在惡性腫瘤的分類診斷中，準(zhǔn)確率為92.31%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

討論

近些年來(lái)，我國(guó)在肺部腫瘤的發(fā)病率和死亡率上有明顯的增高趨勢(shì)?，F(xiàn)階段，在臨床上對(duì)肺部腫瘤患者進(jìn)行診斷的方法較多，比如CT檢查法、纖維支氣管鏡檢查法、MR檢查法以及胸部針吸活檢法等。采用具有放射性的技術(shù)來(lái)對(duì)患者的肺部良性腫瘤進(jìn)行檢查主要分為胸部X線照射檢查和CT掃描檢查兩種方法，也就是對(duì)患者的胸部進(jìn)行X線照射，找出腫瘤的病變區(qū)域，然后再對(duì)病變區(qū)域進(jìn)行CT平掃，并對(duì)所形成的圖像進(jìn)行立體重建[2]。技術(shù)人員對(duì)腫瘤腫塊的邊緣短毛特征等進(jìn)行分析，并且對(duì)其進(jìn)行診斷。通過(guò)研究表明，采用放射線技術(shù)對(duì)患者的肺部腫瘤進(jìn)行診斷具有較高的準(zhǔn)確性，并且胸片能夠清楚地看到肺部腫瘤所處的位置、大小、形狀以及周圍其他組織的情況，尤其是在對(duì)肺部良性腫瘤和惡性腫瘤進(jìn)行定性時(shí)，大大降低了誤診的概率。除此之外，采用放射性技術(shù)對(duì)肺部腫瘤患者的腫瘤進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤。但是，采用放射性檢查法對(duì)肺部腫瘤的診斷也存在一定的缺點(diǎn)，比如，對(duì)周圍型肺癌和結(jié)核類型的疾病所呈現(xiàn)的影像學(xué)具有相似性，并且當(dāng)中央型肺癌較小時(shí)使用X線檢查無(wú)法被檢查出來(lái)[3]。

從本研究可以看出，采用放射性技術(shù)對(duì)患者肺部良性腫瘤進(jìn)行診斷具有較高的準(zhǔn)確性，并且具有操作便捷、成本較低，對(duì)患者產(chǎn)生的疼痛感較小[4]，可以重復(fù)多次進(jìn)行操作等特點(diǎn)，在臨床上使用具有一定的價(jià)值。但是，如何有效地提高現(xiàn)有放射性技術(shù)對(duì)患者肺部惡性腫瘤診斷的準(zhǔn)確性，這需要在以后的臨床實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)行深入細(xì)致的分析和研究。

總之，采用放射性技術(shù)對(duì)患者肺部腫瘤進(jìn)行診斷具有較高的準(zhǔn)確性，值得臨床上進(jìn)行推廣和使用。

[1] 陳一天,徐益琛,黃桂春,等.轉(zhuǎn)移相關(guān)基因蛋白在非小細(xì)胞肺癌組織中的表達(dá)及與預(yù)后的相關(guān)性[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2013,26 (7):717-720.

[2] 黃曉紅,游金輝.肺癌患者血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及其受體表達(dá)與FDG攝取的關(guān)系[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2014,8(1):124-128.

[3] 朱錫旭,李兵,武新虎,等.射波刀放射外科治療肺部腫瘤的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2011,24(4):371-374.

[4] 李坤,袁偉斌.不同放射診斷方法鑒別肺癌與良性腫瘤的對(duì)比分析[J].健康研究,2015, (2):159-160.

Clinical analysis of radiological technology in the diagnosis of lung cancer

Zhang Hui
The Third Hospital Affiliated to Jinzhou Medical University 121000

Objective:To explore the clinical analysis of radiological technology in the diagnosis of lung cancer.Methods:76 patients with lung cancer diagnosis were selected.They were randomly divided into the observation group(CT scan combined with X-ray examination)and the control group(fiberoptic bronchoscopy and sputum cytology examination)with 38 cases in each.The diagnostic accuracy rate of two groups were observed.Results:The diagnostic accuracy rate of two diagnostic methods for lung cancer were 100%,but in the classification diagnosis of malignant tumors,the accuracy rate was 92.31%,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The radiological technology in the diagnosis of lung benign cancer has a high accuracy rate;the operation is convenient;the cost is low;the pain of the patients is small;it can be repeated many times.

Radiological technology;Lung cancer;Clinical analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.63