創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者疼痛的護(hù)理干預(yù)觀察

王惠敏

創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者疼痛的護(hù)理干預(yù)觀察

王惠敏

目的 分析創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者疼痛的護(hù)理干預(yù)措施以及臨床效果。方法 選取2014年3月—2016年2月在本院骨科進(jìn)行手術(shù)治療的患者90例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各45例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的疼痛控制效果。結(jié)果 護(hù)理1周后，觀察組患者的疼痛減輕程度優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 針對(duì)創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以有效減輕患者的疼痛程度，進(jìn)而促進(jìn)患者的恢復(fù)進(jìn)程。

創(chuàng)傷骨科；手術(shù)患者；疼痛；護(hù)理干預(yù)

科學(xué)有效的護(hù)理方法可以有效減輕患者的疼痛程度，進(jìn)而穩(wěn)定患者情緒和各項(xiàng)生命體征，有助于患者的術(shù)后恢復(fù)[1]。為了進(jìn)一步探討術(shù)后護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者疼痛的影響，本文選取2014年3月—2016年2月在本院骨科進(jìn)行手術(shù)治療的患者90例進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月—2016年2月在本院骨科進(jìn)行手術(shù)治療的患者90例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各45例。觀察組中，男25例、女20例，年齡32～74歲，平均年齡（45.8±2.5）歲；對(duì)照組中，男26例、女19例，年齡35～75歲，平均年齡（45.2±2.4）歲，兩組患者在性別、年齡等基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，主要內(nèi)容包括根據(jù)患者疼痛程度使用對(duì)應(yīng)的止痛藥進(jìn)行治療，護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通交流，掌握患者疼痛情況和恢復(fù)進(jìn)程[2-3]。

觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：建立疼痛護(hù)理檔案，在全面了解患者病情、手術(shù)情況、個(gè)人體質(zhì)以及術(shù)后恢復(fù)情況的基礎(chǔ)上建立疼痛護(hù)理檔案，詳細(xì)記錄不同時(shí)間對(duì)患者采取的疼痛護(hù)理措施，同時(shí)記錄患者的疼痛部位、疼痛程度、疼痛時(shí)間，從而準(zhǔn)確掌握患者疼痛的基礎(chǔ)情況，總結(jié)出患者疼痛的個(gè)體差異[4]。

病房環(huán)境護(hù)理：為了保證患者病房有助于患者疼痛的減輕和病情的恢復(fù)，需要結(jié)合患者情況合理調(diào)整病房內(nèi)的溫度以及濕度，并定期為病房進(jìn)行通風(fēng)，合理選擇燈光，為患者提供一個(gè)光線柔和的病房環(huán)境，促使患者放松并減輕疼痛感。護(hù)理人員在病房內(nèi)要保持走路輕柔，對(duì)患者實(shí)施各種護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重刺激。

藥物護(hù)理：創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者術(shù)后1個(gè)星期內(nèi)為疼痛高發(fā)期，在此期間為了有效減輕患者的疼痛，需要根據(jù)醫(yī)囑引導(dǎo)患者按時(shí)服用止痛藥物。護(hù)理人員要向患者解釋止痛藥對(duì)于減輕疼痛的重要作用，同時(shí)向患者介紹服用止痛藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及處理方法，從而促使患者在發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)可以有效應(yīng)對(duì)。

心理護(hù)理：針對(duì)患者存在的不良情緒和心理障礙進(jìn)行有效的心理護(hù)理，通過與患者的溝通交流引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力，同時(shí)護(hù)理人員還要告訴患者手術(shù)效果，減輕患者的不安情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在術(shù)后第1 d、第7 d的疼痛評(píng)分，疼痛評(píng)分區(qū)間為0～10分，其中分值越低表示疼痛越輕，分值越高表示疼痛越嚴(yán)重[5]。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理后第1 d以及第7 d的疼痛評(píng)分分別為（6.5±0.8）分、（2.4±0.6）分，對(duì)照組患者護(hù)理后第1 d以及第7 d的疼痛評(píng)分分別為（6.4±0.8）分、（4.5±0.7）分，護(hù)理1周后，觀察組患者的疼痛減輕程度優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者術(shù)后的疼痛是人體組織完成修復(fù)的正?，F(xiàn)象，由于創(chuàng)傷骨科手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷程度較大，術(shù)后疼痛程度較為嚴(yán)重，使得患者術(shù)后的恢復(fù)進(jìn)程會(huì)受到嚴(yán)重影響。嚴(yán)重的疼痛不僅會(huì)影響到患者的正常飲食、睡眠等內(nèi)容，還會(huì)影響到患者的心理情緒，如果疼痛得不到及時(shí)有效的控制，還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)焦慮、不安等不良情緒，促使恢復(fù)效果和恢復(fù)進(jìn)程難以達(dá)到理想效果[6]。

大量臨床研究顯示，科學(xué)有效的護(hù)理措施有助于減輕創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者的疼痛程度，從而促使患者在恢復(fù)過程中較少受到疼痛的影響[7-9]。本文分析了護(hù)理干預(yù)對(duì)于創(chuàng)傷手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的積極作用，通過為患者建立疼痛護(hù)理檔案，全面掌握患者的疼痛特點(diǎn)和疼痛程度，進(jìn)而實(shí)施病房環(huán)境護(hù)理、藥物護(hù)理以及心理護(hù)理，全方面控制影響到患者疼痛程度的因素，從而有效降低患者的術(shù)后疼痛，達(dá)到穩(wěn)定患者情緒、促進(jìn)患者恢復(fù)的良好效果。本次研究中，觀察組患者在術(shù)后第1 d以及第7 d的疼痛評(píng)分分別為（6.5±0.8）分、（2.4±0.6）分，對(duì)照組患者護(hù)理后第1 d以及第7 d的疼痛評(píng)分分別為（6.4±0.8）分、（4.5±0.7）分，觀察組的疼痛程度低于對(duì)照組，這充分說明通過為患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以有效減輕患者的疼痛程度，進(jìn)而促進(jìn)患者的恢復(fù)進(jìn)程。

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[2] 郝海燕． 護(hù)理干預(yù)對(duì)創(chuàng)傷骨科患者疼痛的影響[J]． 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2016，48（7）：879-880．

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[4] 董勤燕． 護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后疼痛的效果評(píng)價(jià)[J]．醫(yī)藥，2016（13）：00054-00054．

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Nursing Intervention of Pain in Traumatic Orthopedic Surgery Patients

WANG Huimin Orthopaedics Department, Guanghe Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Zhangjiagang Jiangsu 215600, China

Objective To analyze the nursing interventions and the clinical effect of pain in patients with traumatic orthopedic surgery. Methods 90 cases of patients were randomly divided into observation group and control group (n=45). The patients were randomly divided into two groups: observation group and control group (n=45). The patients in the control group were treated with routine care. The patients in the observation group were treated with nursing intervention and compared the pain control effect of two groups. Results The results showed that the degree of pain relief in the observation group was significantly better than that in the control group after week (P＜ 0.05). Conclusion Nursing intervention for patients with traumatic orthopedic surgery can effectively reduce the pain of patients, and thus promote the recovery process of patients.

traumatic orthopedics; surgical patients; pain; nursing intervention

R473

A

1674-9316（2017）08-0165-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．100

張家港廣和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科，江蘇 張家港 215600