妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理

鄒艷瓊

妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理

鄒艷瓊

目的 探討妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床措施應(yīng)用的效果。方法 運(yùn)用會(huì)回顧式方法選取本院在2015年1月—2016年1月收治的妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血70例產(chǎn)婦作為臨床研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組、觀察組，每組各35例。針對(duì)對(duì)照組予以常規(guī)性護(hù)理措施，而觀察組則予以綜合性護(hù)理措施，對(duì)比兩組產(chǎn)婦在臨床上應(yīng)用護(hù)理措施的效果。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦有效縮短了成功止血的時(shí)間，其血壓控制有效率達(dá)到96%，對(duì)護(hù)理措施滿意的程度達(dá)到92%；而對(duì)照組產(chǎn)婦血壓控制有效率達(dá)到72%，對(duì)護(hù)理措施滿意的程度達(dá)到68%，故觀察組護(hù)理療效優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 針對(duì)于妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床產(chǎn)婦予以綜合護(hù)理措施具有明顯的效果。

妊娠；高血壓綜合征；合并；宮縮乏力性產(chǎn)后出血；護(hù)理

妊娠高血壓綜合征為臨床產(chǎn)婦在妊娠期比較常見的疾病，而多見的并發(fā)癥就是宮縮乏力性產(chǎn)后出血，它具有較高的危險(xiǎn)性，同時(shí)也是產(chǎn)婦具有較高死亡率的主要原因。為此，本院選取在2015年1月—2016年1月收治的妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血70例產(chǎn)婦作為臨床研究對(duì)象展開研究，產(chǎn)婦予以綜合護(hù)理措施具有較好的臨床效果，現(xiàn)護(hù)理報(bào)告如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年1月—2016年1月收治的妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血70例產(chǎn)婦作為臨床研究資料，將其分為對(duì)照組、觀察組，每組各35例。對(duì)照組中，產(chǎn)婦年齡為20～44歲，平均年齡為（29.2±2.9）歲；觀察組中，產(chǎn)婦年齡為21～41歲，平均年齡為（28.3±2.7）歲。經(jīng)過比較兩組患者基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

本次臨床研究的對(duì)照組產(chǎn)婦予以了常規(guī)性護(hù)理措施。

觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)性護(hù)理基礎(chǔ)上予以了綜合性護(hù)理措施。（1）心理護(hù)理，由于患者對(duì)病情有較少的了解，進(jìn)而產(chǎn)生了恐懼心理，故護(hù)理者應(yīng)該主動(dòng)并積極地和她們溝通，令患者知曉應(yīng)用護(hù)理措施的重要性，以消除她們?cè)谛睦砩系牟涣记榫w，更快恢復(fù)健康[1-2]。（2）子宮護(hù)理，對(duì)其產(chǎn)婦宮頸予以按壓，令腔內(nèi)的積血在該作用力下排出。若子宮收縮不良，就需進(jìn)行按摩以恢復(fù)至正常狀態(tài)[3]。另外，嬰兒在出生以后，對(duì)產(chǎn)婦的乳頭進(jìn)行吸吮式刺激，實(shí)際上這對(duì)產(chǎn)婦子宮的收縮、降低出血量有一定幫助。令產(chǎn)婦盡量排尿，強(qiáng)化了產(chǎn)婦子宮的有效收縮。（3）會(huì)陰護(hù)理，這由于產(chǎn)婦的產(chǎn)道以及外陰部所存在的血液具有粘性，故極易自身細(xì)菌并形成感染，所以應(yīng)該要立即處理并清潔，做好預(yù)防性感染工作。（4）依照產(chǎn)婦手術(shù)的方式，對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)生生命體征的變化予以密切性監(jiān)測(cè)，如：血壓、出入液體量、尿量以及陰道的出血量等，充分掌控產(chǎn)婦病情的發(fā)展[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者血壓控制有效率、護(hù)理滿意度兩方面的指標(biāo)進(jìn)行記錄與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦有效縮短了成功止血的時(shí)間，共有48例顯效，其血壓控制有效率達(dá)到96%，對(duì)護(hù)理措施滿意的程度達(dá)到92%（46例）；而對(duì)照組產(chǎn)婦血壓控制有效率達(dá)到72%（36例），對(duì)護(hù)理措施滿意的程度達(dá)到68%（34例），故觀察組護(hù)理療效優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

妊娠高血壓綜合征只有在妊娠期才能產(chǎn)生的一種高危疾病，并會(huì)在產(chǎn)后引發(fā)大出血，主要是由于宮縮乏力所致[5-6]。臨床有關(guān)醫(yī)學(xué)證實(shí)，產(chǎn)婦在產(chǎn)后若宮縮乏力就直接致使引道出現(xiàn)大出血，由于胎盤在剝離之時(shí)其表面會(huì)有血竇出現(xiàn)，但是宮縮乏力能令血竇成呈現(xiàn)開放狀態(tài)，最終產(chǎn)后引發(fā)大出血[7]。因此，該病癥嚴(yán)重影響著產(chǎn)婦的生命。應(yīng)用綜合護(hù)理措施能夠在早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦異常體征，便于立即采取有效的護(hù)理措施，協(xié)助產(chǎn)婦在產(chǎn)后更好的恢復(fù)健康[8]。針對(duì)妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床產(chǎn)婦實(shí)施綜合護(hù)理措施，在臨床上獲得了較好效果，尤其是在觀察組中血壓控制有效率達(dá)到96%（48例），護(hù)理措施滿意的程度達(dá)到92%（46例）。

綜上所述，針對(duì)于妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床產(chǎn)婦予以綜合護(hù)理措施具有明顯的效果，因而在臨床上可進(jìn)行廣泛的推廣以及應(yīng)用。

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[2] 趙春玲． 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理研究[J]． 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（31）：114-115．

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[8] 曹榕． 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理[J]．中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（13）：183-184．

Nursing Care of Patients With Pregnancy Induced Hypertension Complicated With Postpartum Hemorrhage Due to Uterine Inertia

ZOU Yanqiong Obstetrics Department, Hubei Provincial Enshi Laifeng County Center Hospital, Enshi Hubei 445700, China

Objective To investigate the clinical effect of pregnancy induced hypertension syndrome combined with uterine atony postpartum hemorrhage. Methods The clinical data of 70 cases of pregnancy induced hypertension complicated with postpartum hemorrhage due to uterine inertia in our hospital from January 2015 to January 2016 were retrospectively analyzed, the patients were divided into control group and observation group, 35 cases in each group. The control group was given routine nursing measures, the observation group was given comprehensive nursing measures, comparison of two groups of maternal clinical nursingeffect. Results In the observation group, the effective hemostasis time was shortened, the effective rate of blood pressure control was 96%, the satisfaction degree of nursing measures was 92%. The control group maternal blood pressure control rate reached 72%, the satisfaction degree of nursing measures was 68%, therefore, the observation group was better than the control group, the difference between two groups was statistically significant (P＜ 0.05). Conclusion The comprehensive nursing measures for pregnant women with pregnancy induced hypertension syndrome and postpartum hemorrhage due to uterine inertia have a significant effect.

pregnancy; hypertension syndrome; merger; contractions are weak postpartum hemorrhage; nursing

R473

A

1674-9316（2017）08-0160-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．097

湖北省恩施州來鳳縣中心醫(yī)院產(chǎn)科，湖北 恩施 445700