淺析中醫(yī)護(hù)理方案在肺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用

劉麗 任緒艷 姜巍

淺析中醫(yī)護(hù)理方案在肺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用

劉麗 任緒艷 姜巍

目的 探討分析肺癌患者接受中醫(yī)護(hù)理的臨床效果。方法 根據(jù)2014年9月—2015年7月我院收治的50例肺癌患者來(lái)分析研究，組建中醫(yī)護(hù)理小組，制定中醫(yī)護(hù)理方案，根據(jù)中醫(yī)護(hù)理方案來(lái)為50例肺癌患者提供護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)價(jià)和滿意度評(píng)價(jià)。結(jié)果 為患者提供護(hù)理后，患者的生活質(zhì)量較之前提升，患者的痛苦得到了緩解，情緒得到了改善，睡眠質(zhì)量得到了提升，住院時(shí)間比較短，臨床護(hù)理滿意度從一般護(hù)理的80%，提升至90%。結(jié)論 肺癌患者接受中醫(yī)護(hù)理能夠提升患者的生活質(zhì)量，讓患者的護(hù)理滿意度提升，臨床中具有非常重要的意義。

中醫(yī)護(hù)理方案；肺癌；應(yīng)用研究；滿意度

當(dāng)前大氣環(huán)境日益惡化，肺癌發(fā)生率在我國(guó)越來(lái)越高，是比較常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，患者會(huì)有呼吸障礙、咳血等癥狀[1-2]，如果接受化療會(huì)導(dǎo)致焦躁，脫發(fā)等不良反應(yīng)，此次我院就中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)患者的效果進(jìn)行分析，希望能夠改善患者的生存質(zhì)量，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月—2015年7月我院接收的50例肺癌患者來(lái)分析研究，為患者提供胸部CT和病理學(xué)檢查，患者符合肺癌標(biāo)準(zhǔn)，有男性患者30例，女性患者20例，年齡37～77歲，平均（51.3±2.8）歲，臨床有不同程度的胸痛、咳血癥狀。

1.2 護(hù)理方案的實(shí)施

1.2.1 成立中醫(yī)護(hù)理方案領(lǐng)導(dǎo)小組 科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，制定小組工作計(jì)劃，并進(jìn)行協(xié)調(diào)與落實(shí)，科主任擔(dān)任顧問(wèn)，負(fù)責(zé)護(hù)理工作的指導(dǎo)，科內(nèi)護(hù)士為組員。工作小組包括18名護(hù)士，其中包含主管護(hù)師4名，護(hù)師7名，護(hù)士7名，本科學(xué)歷12名，?？茖W(xué)歷6名，中醫(yī)護(hù)理方案工作小組要對(duì)患者制定中醫(yī)護(hù)理方案，對(duì)50名患者給予具有中醫(yī)特色護(hù)理。

1.2.2 護(hù)理方法 （1）環(huán)境護(hù)理：為患者提供良好的生活環(huán)境，保持病室清潔，保持室內(nèi)安靜，避免噪音的干擾；保持病房通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通，室溫控制在25℃左右，避免患者受寒，讓病情惡化；對(duì)家屬探視進(jìn)行一定的限制，讓患者有足夠的休息時(shí)間。（2）飲食護(hù)理：患者的不良飲食習(xí)慣要進(jìn)行糾正，定時(shí)進(jìn)餐，注意葷素合理搭配，提升免疫力。（3）心理護(hù)理：中醫(yī)對(duì)患者的心理狀態(tài)比較重視，認(rèn)為心理對(duì)治療的影響非常大，對(duì)疾病的影響非常大，中醫(yī)經(jīng)典理論就有“悲則氣消，怒則氣上”內(nèi)容，肺癌患者會(huì)因?yàn)榧膊《霈F(xiàn)恐懼、擔(dān)憂、焦慮等情緒，這些情緒讓患者的脾胃受到損傷，增加了患者病情惡化率，對(duì)肺和肝腎功能也會(huì)產(chǎn)生影響，降低治療效果，所以護(hù)理的時(shí)候應(yīng)該提供相應(yīng)的護(hù)理措施。播放一些輕音樂(lè)，讓患者保持放松，引用成功病例，讓患者治療的信心得到提升，播放小品、相聲等節(jié)目分散患者的注意力，增加患者心理的愉悅感。讓患者相信，放松心情治療能夠獲得更好的效果。（4）實(shí)證患者的護(hù)理：實(shí)證患者多表現(xiàn)為咳喘劇烈、痰帶血塊、明顯胸痛、大便秘結(jié)、脈博弦滑的癥狀，其病情發(fā)展迅速，在用藥時(shí)應(yīng)選擇具有宣肺化痰作用的中藥，如天竺黃、瓜蔞、甘草等中藥，對(duì)痰多難以咳出的患者應(yīng)及時(shí)吸痰，并霧化吸入化痰中藥，護(hù)理中要及時(shí)處理痰中的血塊，防止堵塞呼吸道造成窒息，應(yīng)多讓患者側(cè)臥以保持呼吸道的暢通，仰臥時(shí)也應(yīng)抬高頭部以半仰臥為主。（5）虛證患者的護(hù)理：虛證患者多表現(xiàn)為咳喘無(wú)力、聲低、有痰不能咳出、舌苔淡白，脈象沉細(xì)的癥狀，此癥患者多為病程長(zhǎng)的高齡患者，其病情況發(fā)展也較慢，在使用藥物時(shí)應(yīng)以補(bǔ)肺氣為主，如人參、百合、黃芪，川貝母等。（6）健康教育：應(yīng)教育患者懂得保持情緒的穩(wěn)定及心情的輕松對(duì)疾病治療的重要性；多休息，減少外出，注意氣溫變化，及時(shí)增減衣物，避免病菌感染；要注意鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。

2 結(jié)果

為患者提供護(hù)理后，患者的生活質(zhì)量較之前提升，患者的痛苦得到了緩解，情緒得到了改善，睡眠質(zhì)量得到了提升，住院時(shí)間比較短。有28例很滿意，22例滿意，2例不滿意，患者的生活狀態(tài)有了很大改善。

3 討論

目前肺癌的發(fā)病率和死亡率非常高，是非常危險(xiǎn)的惡性腫瘤疾病，對(duì)人們的健康和生命產(chǎn)生了非常大的威脅，發(fā)病率和死亡率在惡性腫瘤疾病中高居前列，肺癌對(duì)患者的心理影響也比較大，患者的身體情況會(huì)越來(lái)越差，生活質(zhì)量急劇下降，肺癌患者接受中醫(yī)護(hù)理的時(shí)候，成立中醫(yī)護(hù)理方案小組，為患者提供科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)[3-5]。

對(duì)于參與護(hù)理工作的護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)培訓(xùn)，既要提供理論培訓(xùn)，同時(shí)還需要提供崗位實(shí)踐培訓(xùn)，內(nèi)容包括了中醫(yī)按摩，中藥泡腳，中醫(yī)用藥等等培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)能夠讓護(hù)理人員對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理有更深入了解，夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)，具備中醫(yī)護(hù)理的能力[6-9]。中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，要使用護(hù)理效果評(píng)價(jià)表，對(duì)患者進(jìn)行客觀的引導(dǎo)，讓其能夠如實(shí)完成評(píng)價(jià)，對(duì)中醫(yī)護(hù)理提供建議，讓中醫(yī)護(hù)理能夠不斷改進(jìn)。

此次研究中，為患者提供護(hù)理后，患者的生活質(zhì)量較之前提升，患者的痛苦得到了緩解，情緒得到了改善，睡眠質(zhì)量得到了提升，住院時(shí)間比較短，臨床護(hù)理滿意度從一般護(hù)理的80%，提升至90%，獲得了非常好的護(hù)理效果。

總而言之，臨床中肺癌患者接受中醫(yī)護(hù)理的效果十分理想，患者的生活質(zhì)量有了很大的提升，患者的身心痛苦均得到了緩解，患者的滿意度也比較高。

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Analysis of Application of TCM Nursing Program in Nursing Care of Patients With Lung Cancer

LIU Li REN Xuyan JIANG Wei Internal Medicine Department, Harbin Hospital of Traditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang 150076, China

Objective To investigate and analyze the clinical effect of Traditional Chinese medicine nursing for patients with lung cancer. Methods 50 cases of lung cancer from September 2014 to July 2015 in our hospital were included in the study, TCM nursing group was organized, the nursing program of Traditional Chinese medicine was developed, according to the nursing program of Traditional Chinese medicine, nursing care was provide to 50 cases of patients with lung cancer, the quality of life evaluation and satisfaction of patients was evaluated. Results After nursing, quality of life of patients was significantly improved, the pain of the patients were alleviated, the mood was improved, sleep quality was improved, the hospitalization time was short, the clinical nursing satisfaction increased from general nursing of 80% to 90%. Conclusion Patients with lung cancer receiving Traditional Chinese medicine nursing can improve the quality of life and improve nursing satisfaction. It is of great significance in clinical practice.

Traditional Chinese medicine nursing program; lung cancer; application study; satisfaction

R473

A

1674-9316（2017）15-0181-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.15.105

哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 哈爾濱 150076