氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的護理分析

路榮榮

氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的護理分析

路榮榮

目的 分析對小兒喘息型肺炎患兒提供氧氣驅(qū)動霧化吸入治療的護理要點。方法 將我院于2015年6—12月收治的51例喘息型肺炎患兒，作為一般組，為患兒提供一般護理服務(wù)，于2016年1—6月收治的51例患兒，作為觀察組，為患兒提供早期護理干預(yù)措施，兩組患者均接受藥物霧化吸入治療，總結(jié)兩組患兒用藥及護理干預(yù)后癥狀緩解時間、住院時間，對比兩組患兒家長對護理服務(wù)滿意度評價。結(jié)果 觀察組癥狀緩解用時均低于一般組，P＜0．05。結(jié)論 為喘息型肺炎患兒提供早期護理干預(yù)措施，大部分患兒家長滿意度較高。

小兒喘息型肺炎；護理干預(yù)；滿意度

小兒喘息型肺炎是兒科常見疾病，患兒主要臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、咳嗽癥狀、喘息憋悶，一般發(fā)病時間以1歲以下幼兒常見，誘發(fā)因素以病毒感染為主，常見為呼吸道合胞病毒、腺病毒等，發(fā)病后患兒支氣管黏液分泌量較多，出現(xiàn)肺部水腫表現(xiàn)，且疾病合并并發(fā)癥可能性較大，臨床針對此種疾病主要治療原則為用藥[1-3]。本文分析對喘息型肺炎患兒提供氧氣驅(qū)動霧化吸入治療的護理要點，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2015年6—12月收治的51例小兒喘息型肺炎患兒作為一般組，于2016年1—6月收治的51例患兒作為觀察組，一般組患兒包括男30例、女21例，年齡為4個月～7歲，平均為（3.6±1.0）歲；觀察組患兒包括男31例、女20例，年齡在3個月～6歲，平均為（3.8±0.9）歲。兩組患兒疾病基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理

兩組患兒均接受霧化吸入治療，藥物包括沙丁胺醇、布地奈德混合液、異丙托溴銨溶液、每種藥物劑量均為0.5 ml，霧化前將藥液置于5 ml生理鹽水稀釋，1天3次。觀察組治療前與家屬保持良好溝通，告知此種治療方式原理及藥理知識，向患兒家屬強調(diào)霧化吸入治療時的護理配合要點，護士準(zhǔn)備好相關(guān)治療藥物、霧化使用藥液，應(yīng)堅持現(xiàn)用現(xiàn)配原則，調(diào)整適宜氧流量，一般霧化20分鐘即可停止治療。一般組患兒接受院內(nèi)常規(guī)護理流程，包括保證室內(nèi)空氣流通，提供溫馨舒適病房環(huán)境，觀察患者癥狀發(fā)作表現(xiàn)，及時遵醫(yī)囑提供用藥，及時與家屬保持良好交流，進行疾病知識健康宣教[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患兒癥狀緩解、住院時間

一般組患兒喘息停止時間為（5.02±0.24）d，止咳時間為（5.82±1.01）d，住院時間為（9.20±1.02）d，觀察組上述癥狀緩解時間分別為（4.00±0.18）d、（4.10±0.48）d、（7.02±1.00）d，觀察組癥狀緩解用時、住院時間均低于一般組，P＜0.05。

2.2 對比滿意度

兩組患兒出院時均提供科室自制滿意度調(diào)查問卷進行評估，一般組患兒家長對護理服務(wù)表示非常滿意21例（41.18%），一般為15例（29.41%），不滿意為15例（29.41%），滿意度為36例（70.59%）；而觀察組患兒家長非常滿意為38例（74.51%），一般為7例（13.73%），不滿意為6例（11.76%），滿意度為45例（88.24%），觀察組患兒家長滿意度較高，P＜0.05。

3 討論

觀察組為患兒提供早期護理干預(yù)措施，包括∶患兒入院后積極評估其身心癥狀及表現(xiàn)，結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果、醫(yī)囑及治療計劃等因素制定護理計劃，評估患兒主要存在的護理問題，依據(jù)不同年齡患兒選擇適宜型號霧化裝置，為患兒家長說明霧化治療原理，取得配合，護士應(yīng)采取措施與患兒保持良好交流，緩解其入院后機體不適、環(huán)境陌生感受，提高治療配合度[5-7]?；純褐委煏r，指導(dǎo)家屬全程陪伴，及時將面罩輕輕壓在患兒面部，囑咐家屬協(xié)助患兒取坐位，觀察患兒是否存在不適癥狀，一旦出現(xiàn)立即暫停并積極處理，護士應(yīng)合理安排霧化治療時間，一般多選擇在餐前[1]。治療結(jié)束后及時為患兒提供拍背護理，促進排痰，為患兒提供安靜舒適治療環(huán)境，調(diào)整室內(nèi)溫濕度，為患兒家屬提供喘息型肺炎疾病知識、告知此類患兒飲食注意事項，應(yīng)每日指導(dǎo)患兒食用高熱量食物、禁止食用可能導(dǎo)致過敏的食物，如魚蝦等[8-9]。做好生活護理服務(wù)，對于存在發(fā)熱患兒及時協(xié)助家屬進行物理降溫，做好并發(fā)癥預(yù)防措施，及時告知家屬治療進展，提供出院指導(dǎo)服務(wù)。

綜上所述，為喘息型肺炎患兒提供霧化吸入治療，提供早期護理干預(yù)措施，大部分患兒家長主訴對護理服務(wù)滿意，且患兒咳嗽、喘息及住院用時均較短。

[1] 李燕． 協(xié)同護理對慢性肺炎行布地奈德霧化吸入治療效果及臨床癥狀的影響[J]． 國際護理學(xué)雜志，2016，35（21）：3019-3022．

[2] 郎巧英，翁佩玲，胡紅英，等． 喘憋性肺炎患兒霧化吸入的護理[J]． 中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（6）：686-688．

[3] 柳娜，徐麗，王小飛，等． 家庭式護理模式對支原體肺炎患兒霧化吸入治療依從性的影響[J]． 國際護理學(xué)雜志，2016，35（5）：593-595．

[4] 孫娟，解紅文，董梅花． 循證護理在毛細支氣管炎氧氣驅(qū)動霧化吸入患兒依從性中的應(yīng)用[J]． 齊魯護理雜志，2016，22（11）：79-81．

[5] 王新芬． 阿奇霉素聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒肺炎支原體肺炎53例療效觀察[J]． 中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2014，6（1）：55-57．

[6] 趙麗宏． 全程系統(tǒng)化護理用于氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的效果[J]． 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（14）：1580-1582．

[7] 王海燕，李紅芳，任慧． 布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床護理要點分析[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（22）：245-246．

[8] 田桂英． 氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的療效觀察及護理[J]． 護理實踐與研究，2014，11（2）：74-75．

[9] 周麗君． 氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的全程系統(tǒng)化護理[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（21）：250-251．

The Nursing Care of Children With Asthmatic Pneumonia Treated by Oxygen Aerosol Inhalation Therapy

LU Rongrong
Department of Pediatrics, Jiangsu Xiehe Hospital, Shuyang Jiangsu 223600, China

ObjectiveTo analyze the nursing care of children with asthmatic pneumonia treated by oxygen aerosol inhalation therapy.Methods51 cases of children with asthmatic pneumonia treated in our hospital from June to December 2015 were served as general group to provide general nursing service for the children, and 51 cases of children treated in our hospital from January to June 2016 were served as observation group to provide early nursing intervention measures for patients. Two groups of patients were treated with drug inhalation therapy, and medication and the time of symptom relief and hospitalization after nursing intervention in two groups of children were summarized, two groups of parents in the satisfaction of nursing services were compared.ResultsThe relieving symptom of the observation group were lower than that of the general group, P ＜0.05.ConclusionTo provide early nursing intervention for children with asthmatic pneumonia, and most of them were satis fied.

children asthmatic pneumonia; nursing intervention; satisfaction

R473

A

1674-9316（2017）17-0157-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．082

江蘇協(xié)和醫(yī)院兒科，江蘇 沭陽223600