光固化復合樹脂在臨床口腔美容修復中的臨床應用

王盛

光固化復合樹脂在臨床口腔美容修復中的臨床應用

王盛

目的 探討光固化復合樹脂在臨床口腔美容修復中的臨床效果。方法 選取2015年5月—2016年5月我院收治的84例患者共90顆壞牙，隨機分為兩組（對照組42例48顆和研究組42例42顆），對照組患者予以烤瓷修復法進行治療，研究組患者予以光固化復合樹脂進行治療，并比較兩組患者臨床效果和并發(fā)癥發(fā)生率。結果 與對照組比較，研究組患者臨床治療總有效率較高（P＜0．05）；研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組患者（P＜0．05）。結論 與烤瓷修復法比較，光固化復合樹脂在口腔美容修復中不僅臨床療效顯著，且并發(fā)癥發(fā)生率低。

口腔美容修復；光固化復合樹脂；臨床效果

光固化樹脂是一種復合材料，主要由樹脂單體與預聚體組成，該類材料不僅含有大量活性官能團，同時經紫外光照射后可誘導聚合反應產生不溶性涂膜[1]。文獻報道，光固化樹脂在口腔修復中具有操作簡便、選材方便、美觀持久以及成本低等特點，一般用于牙齒顏色和形態(tài)修復，牙齒發(fā)育畸形和缺損以及前牙間隙關閉等治療，且其臨床效果明顯[2]。本文對光固化復合樹脂在臨床口腔美容修復中的臨床效果進行探討，發(fā)現(xiàn)患者修復效果明顯且并發(fā)癥發(fā)生率低，現(xiàn)總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年5月—2016年5月我院收治的84例患者共90顆壞牙，隨機分為兩組（對照組42例48顆和研究組42例42顆），對照組中男性30例、女性12例，年齡為20～58歲，平均年齡為（40.0±2.2）歲，患牙類型包括四環(huán)牙者8例、前牙鄰面齲齒者11例、折斷牙者15例、頜面磨損者7例、畸形牙者1例，研究組中男性25例、女性17例，年齡為21～60歲，平均年齡為（40.3±2.6）歲，患牙類型包括四環(huán)牙者6例、前牙鄰面齲齒者13例、折斷牙者12例、頜面磨損者9例、畸形牙者2例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者治療前醫(yī)務人員均應了解其患牙情況，打磨或切割扭轉牙齒，待牙齦疾病治愈后再采取修復，剔除牙石，修復前使用3%過氧化氫清洗，隨后利用清水沖洗，并隔濕和吹干。對照組患者采取烤瓷冠修復法進行治療：患牙打磨至烤瓷冠內徑大小，邊界打磨至牙齦稍下處，隨后與鄰近牙齒顏色進行比較，以便制作顏色合適的烤瓷冠，戴烤瓷牙冠，對牙頜面進行調整，以患者舒適為宜，隨后利用粘合劑予以固定，并對牙齦高度進行調整。觀察組患者予以光固化復合樹脂治療，具體步驟如下：利用配套的腐蝕劑腐蝕牙齒約60 s，對牙面殘留物進行清除，腐蝕完成后采取清水沖洗并吹干，在患者牙面上將粘合劑均勻涂抹，一般涂抹厚度低于0.05 mm，通過光照設備對復合樹脂進行固化，固化光源（日本森田齒科）應與修復體之間距離應保持在1 mm左右，光照固化時間約1 min，隨后予以打磨和修補。

1.3 觀察指標

所有患者在美容修復之后對患者每月進行一次復查，持續(xù)予以12個月隨訪，并統(tǒng)計修復體穩(wěn)定程度、顏色以及病變情況等，以此制定臨床治療效果評價標準：（1）顯效指患兒隨訪期間牙體未見松動、變色、老化、脫落和齲齒等，也未見牙髓炎和牙周炎等；（2）有效指患兒隨訪期間牙體出現(xiàn)輕微松動、變色、老化、脫落和齲齒等，同時可見牙髓炎和牙周炎發(fā)生；（3）無效指患兒隨訪期間牙體發(fā)生嚴重松動、變色、老化、脫落和齲齒等，牙髓炎和牙周炎現(xiàn)象明顯。記錄并比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

通過SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件予以數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料數(shù)據(jù)以百分比表示，組間比較通過χ2檢驗，檢驗水準為α=0.05，若P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組患兒治療總有效率為78.6%，顯效13例、有效20例、無效9例，研究組患兒治療總有效率為95.2%，顯效15例、有效25例、無效2例，研究組高于對照組，χ2=5.126，P=0.024；研究組患者并發(fā)癥包括牙齦炎者2例，并發(fā)癥發(fā)生率為4.8%，對照組患者并發(fā)癥包括牙齦炎者3例、患牙拔除2例、牙齒斷裂3例，并發(fā)癥發(fā)生率為19.0%，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組患者（χ2=4.086，P=0.043）。

3 討論

隨著大眾生活水平的提高，人群對美的需求日益增加，同時對牙齒關注度也不斷重視，然而受到多種因素的作用較易引發(fā)四環(huán)素牙、氟牙癥以及前牙冠折等，這不僅給患者自身形象帶來嚴重影響，同時不利于患者生活質量的改善[3-4]。為提高口腔美觀以及提高生活自信心，尋找一種有效的修復和填充材料對維持患者口腔美容效果十分重要。

光固化復合樹脂是臨床上較為常用的一種修復材料，多被用于牙齒顏色和形態(tài)修復、牙齒發(fā)育異常、牙齒缺損以及前牙間隙關閉等治療[5-6]。文獻報道，光固化復合樹脂在修復牙齒方面不僅臨床效果明顯，同時修復后能維持較長時間，此外牙齒修復后的顏色和天然牙色相類似，極大地提高了臨床口腔修復的美觀性[7-8]。本文研究結果顯示，與對照組患者治療總有效率比較，研究組患者臨床治療總有效率較高（P＜0.05）；研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組患者（P＜0.05）；該研究結果與陳曉霞[9]等研究結果相類似。

綜上所述，與烤瓷修復法比較，光固化復合樹脂在口腔美容修復中不僅臨床療效顯著，且并發(fā)癥發(fā)生率低。

[1] 陳欣，李淑慧，吳佩玲． 不同投照角度對三種光固化復合樹脂邊緣微滲漏的影響[J]． 中華實用診斷與治療雜志，2015，29（4）：375-376．

[2] 張君平，陳豆豆，楊琳，等． 光固化復合樹脂分層修復光學特性的實驗研究[J]． 牙體牙髓牙周病學雜志，2015，25（7）：434-438．

[3] 彭彩燕． 光固化復合樹脂臨床口腔美容修復的研究[J]． 中國醫(yī)學創(chuàng)新，2014，11（2）：59-61．

[4] 朱松． 光固化復合樹脂聚合反應對收縮應力影響的研究進展[J]．中華口腔醫(yī)學雜志，2015，50（8）：466-468．

[5] 王東杰，吳兵，陳曉紅． 光固化復合樹脂前牙微創(chuàng)美學修復的臨床體會[J]． 國際口腔醫(yī)學雜志，2014，41（2）：137-139．

[6] 郭曉君． 光固化復合樹脂臨床口腔美容修復研究[J]． 中國醫(yī)療美容，2014（1）：115-116．

[7] 蘇存萍，鄧旭亮． 納米復合樹脂材料和光固化復合樹脂材料用于前牙美容修復的效果比較[J]． 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2014，23（15）：1669-1671．

[8] 陳少華． 光固化復合樹脂在牙體病治療中的療效觀察[J]． 中國醫(yī)學創(chuàng)新，2015，12（29）：127-129．

[9] 陳曉霞． 研究臨床口腔美容修復應用光固化復合樹脂的療效[J]．全科口腔醫(yī)學電子雜志，2015，2（1）：65-66．

Clinical Application of Light Cured Composite Resin in Clinical Oral Cosmetic Repair

WANG Sheng
Department of Stomatology, Zaozhuang Electric Power

ObjectiveTo investigate the clinical effect of light curing composite resin in clinical oral cosmetic repair.MethodsFrom May 2015 to May 2016, a total of 84 patients with 90 bad teeth were randomly divided into two groups (42 cases in control group with 48 bad teeth and 42 cases in study group with 42 bad teeth). The patients in the control group were treated with PFM repair. Patients in the study group were treated with light cured composite resin. The clinical effect and complication rate of the two groups were compared.ResultsCompared with the control group, the total effective rate of clinical treatment in the study group was higher (P ＜ 0.05). The incidence of complications in the study group was lower than that in the control group (P ＜ 0.05).ConclusionCompared with PFM, light cured composite resin not only has signi ficant clinical ef ficacy, but also has low complication rate in oral cosmetic repair.

oral cosmetic repair; light curing composite resin; clinical effect

RR783

A

1674-9316（2017）17-0039-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．020Hospital, Zaozhuang Shandong 277101, China

棗莊電業(yè)局醫(yī)院口腔科，山東 棗莊 277101