杜 萍
(第二軍醫(yī)大學(xué)人文社科部,上海 200433,371496488@qq.com)
線上線下(O2O)互動(dòng)教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用*
杜 萍
(第二軍醫(yī)大學(xué)人文社科部,上海 200433,371496488@qq.com)
線上線下(O2O)互動(dòng)教學(xué)模式作為一種新型教學(xué)方法,與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,具有網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)、教學(xué)資源豐富、方法多樣、學(xué)習(xí)效率高等優(yōu)點(diǎn)。其在高校課程教學(xué)中的應(yīng)用,能夠有效打破傳統(tǒng)教學(xué)的桎梏,顯著提高課程教學(xué)水平和效率。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為有重要特色的人文課程,以培養(yǎng)學(xué)生分析臨床現(xiàn)實(shí)問題和面對(duì)倫理困境做出判斷的能力為主,需要學(xué)生的參與度極高,與O2O教學(xué)模式的途徑、目的、效果非常契合,可以將此法作為本課教學(xué)方式創(chuàng)新的有效嘗試。
線上線下;互動(dòng)教學(xué)模式;醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
2012年3月,教育部頒布的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃(2011-2020)》明確提出了高等教育信息化的核心任務(wù):“推進(jìn)信息技術(shù)與高等教育的深度融合,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式”[1]。因此,探索信息技術(shù)與教學(xué)方法深度融合的規(guī)律,深入研究信息化環(huán)境下的教學(xué)模式的發(fā)展與創(chuàng)新,成為當(dāng)前高校教師的職業(yè)責(zé)任和現(xiàn)實(shí)需求。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)生的必修課和重要的人文課程,亦應(yīng)有此考量。經(jīng)過一年的實(shí)踐與使用,搭載第二軍醫(yī)大學(xué)“智慧教室”實(shí)現(xiàn)了本課程基于互聯(lián)網(wǎng)的云教學(xué)公眾平臺(tái)線上線下(O2O)互動(dòng)教學(xué),效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。
O2O (Online to Offline)原本是一個(gè)電子商務(wù)名詞,又稱“離線商務(wù)模式”,主要指線上營銷、線上購買或預(yù)訂,帶動(dòng)線下經(jīng)營和線下消費(fèi)[2]。將O2O引入教育領(lǐng)域后,主要指基于互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)的由線下轉(zhuǎn)變到線上(或線上、線下混合的)的教學(xué)新模式[3]。該模式認(rèn)為線上與線下教育是有機(jī)融合的整體,二者并重,應(yīng)將網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)與傳統(tǒng)的課堂教學(xué)進(jìn)行有機(jī)融合。教師與學(xué)生通過線下傳統(tǒng)教學(xué)與線上網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí),充分互動(dòng),共同構(gòu)成有機(jī)整體,稱為“網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)共同體”[4]。
基于互聯(lián)網(wǎng)的云教育平臺(tái)建設(shè)是實(shí)現(xiàn)高校O2O教學(xué)法所必備的條件,即線上(Online)教學(xué)部分。在這個(gè)平臺(tái)上有適合于不同教學(xué)層次要求的優(yōu)秀視頻教學(xué)課件、微課程,學(xué)生可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)進(jìn)入云平臺(tái)選擇適合自己所需的教學(xué)課件進(jìn)行學(xué)習(xí)。除此之外,在平臺(tái)上還有針對(duì)不同層次學(xué)生設(shè)置的練習(xí)題和自測(cè)題,以便其了解對(duì)知識(shí)的掌握程度。同時(shí),在平臺(tái)上還設(shè)有線上問答區(qū)和討論區(qū),由任課教師或管理員在線解答學(xué)生提出的問題。對(duì)于線下(Offline)教學(xué),即課堂教學(xué),不僅限于講授課程的基本內(nèi)容,還要鞏固學(xué)生所學(xué)知識(shí),解決學(xué)生的難題,提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生掌握實(shí)踐能力和應(yīng)用能力。線下教學(xué)是當(dāng)前反映不同高校培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)量的最重要因素,因而線下教學(xué)模式是非常重要的。而將線上和線下結(jié)合,并發(fā)揮各自特長應(yīng)用于教學(xué),是O2O最顯著的特征。
在實(shí)現(xiàn)線上線下教師與學(xué)生互聯(lián)溝通的軟件技術(shù)之外,硬件設(shè)施配備同樣重要,即一個(gè)功能更加強(qiáng)大多元,能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)在線實(shí)時(shí)反饋的教室??v觀教學(xué)的歷史發(fā)展過程,教室建設(shè)大體上有三個(gè)階段:第一階段,傳統(tǒng)教室。配備了黑板、講臺(tái)、課桌椅等基礎(chǔ)設(shè)施,形成了以講授為主的教學(xué)模式,這是與工業(yè)社會(huì)的教育需求相匹配的。第二階段,多媒體與網(wǎng)絡(luò)教室。在教育基礎(chǔ)設(shè)施信息化基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)了從原來的“粉筆+黑板”模式轉(zhuǎn)變成“計(jì)算機(jī)+投影”的模式,這種學(xué)習(xí)環(huán)境依然側(cè)重于支持“回憶、理解和應(yīng)用”等低階認(rèn)知目標(biāo)的培養(yǎng),不利于培養(yǎng)學(xué)習(xí)者“分析、評(píng)價(jià)和創(chuàng)造”等高階認(rèn)知目標(biāo),在短時(shí)間里內(nèi)容堆砌較多,不利于知識(shí)消化,此外,固定的多媒體控制臺(tái)限制了教師自由教學(xué)的發(fā)揮,座位布局也制約活動(dòng)開展,教師與師生在布局情感上相互對(duì)立,難以實(shí)現(xiàn)探究和深度教學(xué)互動(dòng)。第三階段,智慧教室。這一模式則重構(gòu)了教室環(huán)境,充分利用傳感技術(shù)、人工智能技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)來裝備教室和改善學(xué)習(xí)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)數(shù)字教室技術(shù)與全新教學(xué)觀念的結(jié)合,其“智慧性”涉及教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化呈現(xiàn)、學(xué)習(xí)資源的便利性獲取、課堂教學(xué)的深度互動(dòng)、情境感知與檢測(cè)、教室布局與電氣管理等多個(gè)方面的內(nèi)容,可概括為內(nèi)容呈現(xiàn)(Showing)、環(huán)境管理(Manageable)、資源獲取(Accessible)、及時(shí)互動(dòng)(Real-time Interactive)、情境感知(Testing)五個(gè)維度。這五個(gè)維度綜合形成了智慧教室即SMART Classroom的特征[5]。筆者所在學(xué)校于2015年6月完成了300平方米“智慧教室”的建設(shè),在當(dāng)前信息化課程建設(shè)中凸顯了其優(yōu)勢(shì)。經(jīng)由“智慧教室”平臺(tái)打造,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程成為我校線上線下(O2O)互動(dòng)教學(xué)模式的精品試點(diǎn)課程,為學(xué)生學(xué)習(xí)和教師教授均提供了更多可能性。
當(dāng)前,制約高校教學(xué)改革發(fā)展的主要矛盾就是教學(xué)實(shí)施的抽象化單線程與學(xué)生認(rèn)知的感性化多維性之間的矛盾[6]。當(dāng)今青年學(xué)生普遍成長于信息時(shí)代,網(wǎng)絡(luò)傳媒短、平、快的更新節(jié)奏,數(shù)碼影像所見即所得的呈現(xiàn)方式,萬眾互聯(lián)人人都是自媒體的龐雜資訊,使之非常容易接受快速多變、形象立體、實(shí)時(shí)互動(dòng)的信息,但是對(duì)艱深枯燥的思想則不感興趣,時(shí)常游移脫離[7]。 面對(duì)學(xué)生這種感性化多維傾向的認(rèn)知習(xí)慣,作為教師必須以豐富易讀的感官形象、高頻切換的豐富內(nèi)容設(shè)計(jì)和立體沖擊的資訊元素來捕捉其注意力[8]。高校教學(xué)也需要“供給側(cè)改革”,面對(duì)有鮮明的信息需求的學(xué)生,調(diào)整教學(xué)方式和途徑才是根本辦法。O2O互動(dòng)式教學(xué)模式通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)共同體平臺(tái)將線下教學(xué)與線上學(xué)習(xí)進(jìn)行深度融合,充分集合了傳統(tǒng)課程學(xué)習(xí)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢(shì),使得學(xué)習(xí)者與教育者增加了互動(dòng)交流的機(jī)會(huì),有更自由的學(xué)習(xí)時(shí)間,更靈活的學(xué)習(xí)方式和更加濃厚的學(xué)習(xí)興趣。線上線下兩個(gè)模塊在互動(dòng)的過程中呈現(xiàn)出以下特點(diǎn):
線上學(xué)習(xí)平臺(tái)是開放性的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái),主要表現(xiàn)為線上學(xué)習(xí)學(xué)生的廣泛參與性,具有相同學(xué)習(xí)目標(biāo)和愿景的學(xué)習(xí)者不僅可以自我學(xué)習(xí),同時(shí)他們之間的交流也非常便利,共同學(xué)習(xí)的互動(dòng)可以在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及時(shí)實(shí)現(xiàn)。
線上的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式打破了傳統(tǒng)課堂(線下教學(xué))時(shí)間和空間的限制,是一種超越時(shí)空的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。學(xué)習(xí)者只要能通過終端(如PC、IPad、智能手機(jī)等)連接到互聯(lián)網(wǎng),就可以登錄到線上網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)參與學(xué)習(xí)、交流和小組討論,換而言之,這種模式擺脫了傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)間、地點(diǎn)和內(nèi)容的限制,成為線下教學(xué)的有益補(bǔ)充,使學(xué)習(xí)更加靈活而且富有魅力。
O2O教學(xué)模式實(shí)現(xiàn)了線下教學(xué)教師為主體和線上學(xué)習(xí)學(xué)生為主體的融合,既能完成教學(xué)大綱的規(guī)定內(nèi)容,又能促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與和積極反思,在基礎(chǔ)知識(shí)教授與普及中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。同時(shí),O2O教學(xué)形式越來越多樣化,當(dāng)前主流的途徑主要有電子郵件、論壇、微信群、QQ、微博、在線課堂等。教師和學(xué)生雙方能夠一對(duì)一或一對(duì)多就某一特定問題依靠以上媒介充分互動(dòng),遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了傳統(tǒng)課堂和課時(shí)的局限,雙方可以圓滿完成教學(xué)任務(wù)。
總體而言,O2O互動(dòng)教學(xué)模式當(dāng)前仍處于起步階段。首先,網(wǎng)絡(luò)共同體教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)涉及投資、運(yùn)營、管理和維護(hù)等多方面,個(gè)體教師或某些院校很難獨(dú)自完成平臺(tái)系統(tǒng)的開發(fā)及運(yùn)營。目前線上學(xué)習(xí)平臺(tái)大多借助于第三方服務(wù)如微博、微信等,難以獨(dú)立形成系統(tǒng)[9]。其次,教師的個(gè)人素質(zhì)和能力會(huì)制約使用的效果,教學(xué)內(nèi)容的組織和教學(xué)資源的覆蓋方面依然有諸多問題需要解決。再次,O2O教學(xué)模式具有時(shí)空穿越性,但也帶來了監(jiān)管和考核的問題。雖然可以通過在線次數(shù)、在線時(shí)長、在線足跡等方面實(shí)現(xiàn)監(jiān)管,通過在線考核等實(shí)現(xiàn)考試,卻依舊不能全方位考量教學(xué)的質(zhì)量和效果。因此,在具體課程應(yīng)用本模式的過程中,也應(yīng)盡量避免這些不足,慢慢摸索,找準(zhǔn)最佳結(jié)合點(diǎn)。
我校開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在第三學(xué)年的第6學(xué)期,此前學(xué)生已經(jīng)完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí),掌握了一定的醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和理論,并開始接觸臨床課程。在由基礎(chǔ)課向臨床課的過渡中,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的介入顯得尤為重要。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)目的不僅包括為學(xué)生講解本學(xué)科的基本概念和原則,更應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生分析臨床現(xiàn)實(shí)問題和面對(duì)倫理困境做出判斷的能力。因此,在課堂講授中更多地運(yùn)用了案例分析和角色假設(shè)的方法,鼓勵(lì)學(xué)生以第三方視角客觀分析問題,然后再回到醫(yī)生角色中做出最符合道德判斷的決策。在這個(gè)教學(xué)過程中,注重聯(lián)系實(shí)際、講解鮮活、積極引導(dǎo)是重要的方法,教學(xué)的核心目的是將道德反思和人文情懷的培育貫穿授課始終。
基于以上目的和教學(xué)的需求,配合線上豐富的案例資源,以及可以實(shí)時(shí)討論、辯論的共同學(xué)習(xí)體,能夠檢測(cè)考核自我學(xué)習(xí)成效的在線問答成了本課能夠應(yīng)用O2O互動(dòng)教學(xué)模式的最佳結(jié)合點(diǎn)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科特征是通過倫理學(xué)基本知識(shí)、理論的構(gòu)建完成對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)倫理問題的判斷,并指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐。在課程進(jìn)行中,線上學(xué)習(xí)模式側(cè)重知識(shí)的建構(gòu)與創(chuàng)造,利用云教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行顯性知識(shí)的傳遞,了解當(dāng)前某些倫理問題的現(xiàn)狀;而線下教學(xué)則側(cè)重于知識(shí)的內(nèi)化、交流和遷移,注重學(xué)習(xí)者情感、態(tài)度價(jià)值觀等隱性知識(shí)的形成,明確生命倫理的原則,并積極參與醫(yī)學(xué)實(shí)踐。這二者互為補(bǔ)充,互相促進(jìn)。
在線上和線下教學(xué)思路設(shè)計(jì)中,主要納入了以下幾個(gè)環(huán)節(jié),分別側(cè)重不同的模塊。
以經(jīng)典醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例或最近發(fā)生的社會(huì)新聞事件做導(dǎo)入,考慮學(xué)生的學(xué)識(shí)基礎(chǔ)、年齡、興趣,做到抓人眼球,引發(fā)思考。以線上模塊為主,采用視頻、新聞鏈接、微博評(píng)論等方式展開。
以開篇案例為索引,在介紹核心詞匯的概念、分類、歷史發(fā)展等基本知識(shí)之后引出本講內(nèi)容的“認(rèn)知沖突”,說明當(dāng)前事件的核心問題,引導(dǎo)學(xué)生一起分析癥結(jié)所在。精選與主講內(nèi)容相關(guān)的新聞人物、新聞事件,使用或平實(shí)、或幽默、或感人的語言講解倫理知識(shí)、分析原因,并隨時(shí)拋出相關(guān)問題,引導(dǎo)提問。建議學(xué)生扮演當(dāng)事人的角色來做出判斷,并陳述理由,鼓勵(lì)學(xué)生充分參與互動(dòng),積極反饋。同時(shí)在教學(xué)中注重英語的運(yùn)用和前沿知識(shí)的補(bǔ)充。這個(gè)環(huán)節(jié)以線下模式為主,教師作為課堂的主導(dǎo)。
在講授基本知識(shí)和分析案例之外,提供豐富的學(xué)習(xí)素材供學(xué)生自主鉆研,例如推薦書單、電影、紀(jì)錄片、新聞、網(wǎng)站等。鼓勵(lì)學(xué)生參與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)社團(tuán)、醫(yī)學(xué)英語人文論壇,以及就某些醫(yī)學(xué)倫理問題發(fā)表文章。
通過以上三個(gè)主體環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)“線上自學(xué)——線下教學(xué)——課外實(shí)踐”三位一體的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)互動(dòng)教學(xué)模式。
任何事物都有兩面性,我們必須正確處理信息技術(shù)教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系[10]。在信息技術(shù)給我們帶來極大便利的同時(shí),我們也絕不能隨意摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)手段,因?yàn)閹熒g這種基于情感的,面對(duì)面的互動(dòng),有溫度的交流是任何信息技術(shù)所不能替代的。在線教育幾十年的發(fā)展現(xiàn)狀表明,單純的在線教育無法全面替代線下的學(xué)校教育,而傳統(tǒng)教育也必須采用新技術(shù)、新思維來迎合“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的教育需求。唯有將傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢(shì)和在線學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來, 推進(jìn)信息技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)的深度融合,才能真正推動(dòng)教學(xué)的長足發(fā)展。
在這個(gè)方向之下,我們直面當(dāng)前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的矛盾和問題,依托我?!爸腔劢淌摇?,為學(xué)生設(shè)計(jì)了進(jìn)階式教程,按照教學(xué)計(jì)劃,根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容,設(shè)置學(xué)習(xí)進(jìn)度,由此確定課上與課下教學(xué)時(shí)間比例分配,使得課程教學(xué)效果,課程考試成績(jī)有了顯著提升。無論對(duì)教師還是對(duì)學(xué)生,都有極大的促進(jìn)作用。具體而言,有以下幾個(gè)方面。一是敦促教師更加精心備課,彰顯理論魅力。教學(xué)者增加了教學(xué)素材的收集渠道,借助微信、微博、微視頻與學(xué)生充分溝通,通過平臺(tái)做問卷調(diào)查,了解學(xué)生訴求,使課程教學(xué)更適合學(xué)生特質(zhì),引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)新型教學(xué)模式。二是師生共享教育資源。教學(xué)不再是說教,將陳述性知識(shí)精講或做成微視頻,以知識(shí)點(diǎn)為單元,設(shè)計(jì)成相對(duì)獨(dú)立短小的教學(xué)片段,便于碎片化學(xué)習(xí)和快速定位學(xué)生的學(xué)習(xí)問題,讓學(xué)生進(jìn)行在線自主學(xué)習(xí)。三是創(chuàng)新教學(xué)手段吸引學(xué)生注意力。軍校學(xué)員使用手機(jī)有諸多限制,但是應(yīng)用于教學(xué)的方式是學(xué)生非常擁護(hù)的。借助多種教學(xué)方法營造互動(dòng)學(xué)習(xí)氛圍,配合答疑課、討論課,在師生間的角色置換與討論辨析中巧妙設(shè)問,使雙方在問答中反復(fù)進(jìn)行詰難和自我否定,以此激發(fā)學(xué)生思索從而得出問題結(jié)論,促進(jìn)學(xué)生自主探究式學(xué)習(xí)、小組協(xié)作式學(xué)習(xí)。四是拓展線下教學(xué)與自我學(xué)習(xí)。借助信息技術(shù)延伸課堂空間,以學(xué)習(xí)資源推送與課程主題社團(tuán)等多種載體,讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下自主探究式學(xué)習(xí)和創(chuàng)造性鉆研,實(shí)現(xiàn)思想激活與人生成長。很多學(xué)生反饋的信息是,通過“智慧教室”完成的課程學(xué)習(xí)改變了他們對(duì)倫理學(xué)課程的認(rèn)識(shí),他們也愿意在這樣的平臺(tái)中更加關(guān)注倫理,將倫理道德與自己的醫(yī)學(xué)實(shí)踐緊密結(jié)合起來。
在今后的研究中,我們將繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程普遍強(qiáng)調(diào)的理論體系的完備性和邏輯思維的自洽性,針對(duì)各具特征的教學(xué)基本矛盾,在探索如何解決矛盾、引領(lǐng)信息時(shí)代教改趨勢(shì)的努力中,重點(diǎn)合力攻堅(jiān)。同時(shí),開發(fā)運(yùn)用學(xué)校新建“智慧教室”硬件平臺(tái),探索全媒體、多渠道、集成化的教學(xué)新方法,構(gòu)筑學(xué)生自主學(xué)習(xí)和教師課堂教學(xué)有效互動(dòng)融合的可操作途徑,為適應(yīng)、引領(lǐng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的未來新形態(tài)進(jìn)行積極探索。
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ApplicationofOnlinetoOfflineInteractiveTeachingModeinMedicalEthics
DUPing
(DepartmentofHumanitiesandSocialSciences,TheSecondMilitaryMedicalUniversity,Shanghai200433,China,E-mail: 371496488@qq.com)
Compared with the traditional teaching methods, online to offline (O2O) interactive teaching mode has many advantages including online teaching in website, rich teaching resources, diverse methods, high learning efficiency. The application of this teaching mode in courses can effectively break the shackles of traditional teaching and significantly improve the teaching level and efficiency. As a humanistic curriculum with important characteristics,the main purpose of medical ethics is to cultivate students’ ability to analyze clinical problems and to make judgments in the face of ethical dilemmas, which requires great participation of students. This is in line with the O2O teaching mode, purpose, and effect, so it can be an effective attempt to innovate the teaching method of medical ethics.
Online to Offline; Interactive Teaching Mode; Medical Ethics
R-052
A
1001-8565(2017)07-0893-04
10.12026/j.issn.1001-8565.2017.07.23
2016年度上海學(xué)校德育實(shí)踐研究課題:運(yùn)用“智慧教室”打造政治理論精品課(項(xiàng)目編號(hào)2016-D-113)
2017-02-21〕
2017-04-21〕
〔編 輯 李丹霞〕