國(guó)家二孩政策執(zhí)行過(guò)程中存在的倫理問(wèn)題探討

黃滔滔，林建華

(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，上海 200127,hellohtt@aliyun.com)

國(guó)家二孩政策執(zhí)行過(guò)程中存在的倫理問(wèn)題探討

黃滔滔，林建華*

(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，上海 200127,hellohtt@aliyun.com)

二孩政策的實(shí)施具有重大意義，其使人口結(jié)構(gòu)合理化、家庭模式多樣化、養(yǎng)老問(wèn)題明顯緩解、親子關(guān)系日趨合理。但同時(shí)也存在多方面的倫理問(wèn)題：女性生育權(quán)的歸屬問(wèn)題，獨(dú)生子女遭遇的二孩焦慮，男女比例的繼續(xù)失衡，女性再生育所遭遇的職業(yè)困境，對(duì)女性健康的影響及對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的影響。因此，國(guó)家及社會(huì)應(yīng)尊重和維護(hù)女性的生育權(quán)利，保障女性職業(yè)穩(wěn)定，注重家庭倫理教育，宣揚(yáng)尊老愛(ài)幼的傳統(tǒng)美德，完善和發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保障體系，確保二孩政策的科學(xué)實(shí)施，共同建設(shè)和諧美滿(mǎn)家庭及和諧社會(huì)。

二孩政策；倫理問(wèn)題；女性生育權(quán)；獨(dú)生子女

實(shí)行獨(dú)生子女政策幾十年來(lái)，我國(guó)人口發(fā)展情況發(fā)生了顯著改變，人口總量增長(zhǎng)勢(shì)頭減弱，勞動(dòng)年齡人口和育齡婦女減少，老齡化程度加深，出生人口性別比居高難下，養(yǎng)老撫幼功能弱化，這些變化給人口和經(jīng)濟(jì)發(fā)展及帶來(lái)了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為此，中國(guó)的計(jì)劃生育政策進(jìn)行了相應(yīng)調(diào)整。2011年11月，中國(guó)全面實(shí)施雙獨(dú)二孩政策。2013年12月，中國(guó)實(shí)施單獨(dú)二孩政策[1]。2015年10月，中國(guó)實(shí)施全面二孩政策[2]。全面二孩政策的實(shí)施有利于國(guó)家和家庭，但同時(shí)也引發(fā)出一些倫理問(wèn)題。本文將分析全面二孩政策實(shí)施的必要性及存在的倫理問(wèn)題，為構(gòu)建和諧美滿(mǎn)家庭，促進(jìn)社會(huì)全面可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供一些建議對(duì)策。

1 二孩政策實(shí)施的必要性

1.1 嚴(yán)重低生育率

國(guó)際公認(rèn)的生育正常更替水平為2.1，低生育陷阱水平為1.3。我國(guó)多次人口調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2010年全國(guó)是1.5～1.8，2012年抽樣調(diào)查為1.25，2014年全國(guó)為1.4。自從2013年開(kāi)始實(shí)施單獨(dú)二孩政策后，官方預(yù)計(jì)每年新增200萬(wàn)人左右，但效果并不理想。2014年底，中國(guó)只有少于100萬(wàn)對(duì)單獨(dú)夫婦申請(qǐng)?jiān)偕?。俄羅斯衛(wèi)星網(wǎng)報(bào)道，中國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，2015年中國(guó)的生育率僅為1.05，比必要的人口更替生育水平低兩倍。人口是一個(gè)國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力的基本要素，長(zhǎng)期人口衰減將導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)低迷，市場(chǎng)規(guī)模效應(yīng)下降，人均GDP下降。

1.2 人口老齡化，勞動(dòng)年齡人口開(kāi)始減少

人口老齡化是指人口生育率下降和人均壽命的延長(zhǎng)導(dǎo)致總?cè)丝谥欣夏耆丝诒壤脑黾?。世界衛(wèi)生組織定義：總?cè)丝谥校?5歲及以上人口的比例達(dá)到7%為“老齡化社會(huì)”，達(dá)到14%為“老齡社會(huì)”，達(dá)到20%為“超老齡社會(huì)”。中國(guó)已成為人口老齡化發(fā)展速度最快的國(guó)家之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年我國(guó)有2.12億60歲及以上老人，占總?cè)丝诒壤?5.5%；有1.37億65歲以上老人，占總?cè)丝诒壤?0.1%[3]。至2016年底，中國(guó)有2.3億60歲及以上人口，占總?cè)丝诒壤?6.7%。其中，獨(dú)居、空巢家庭的老人有6200萬(wàn)；全國(guó)城鄉(xiāng)部分失能和完全失能的老年人約3300萬(wàn)，老年人生活旅居問(wèn)題不斷凸顯。中國(guó)老齡化所呈現(xiàn)的基數(shù)大、增速快、高齡化、失能化、空巢化趨勢(shì)勢(shì)必對(duì)中國(guó)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展造成消極影響。

勞動(dòng)年齡人口定義：法律規(guī)定的成年人口減去法定退休年齡的人員以后的人口總數(shù)，中國(guó)規(guī)定男子為16～60周歲，女子為16～55周歲。中國(guó)的勞動(dòng)年齡人口自2012年出現(xiàn)拐點(diǎn)開(kāi)始，總量持續(xù)下降，到2015年總共減少了1300多萬(wàn)。據(jù)官方預(yù)測(cè)， 2025年，中國(guó)勞動(dòng)年齡人口將下降到8.4億，2050年更銳減到6.69億。勞動(dòng)年齡人口減少，意味著人口勞動(dòng)化程度加深，必然給勞動(dòng)力供給、投資、儲(chǔ)蓄、社會(huì)保障等產(chǎn)生重要影響，給我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，對(duì)GDP的增長(zhǎng)帶來(lái)影響。

1.3 性別結(jié)構(gòu)失衡

出生人口性別比是反映一定時(shí)期內(nèi)出生人口男女比例的人口指標(biāo)，正常范圍為103～107。中國(guó)自古以來(lái)，在重男輕女的傳統(tǒng)思想下，父母謹(jǐn)慎選擇生育子女的性別，導(dǎo)致性別比持續(xù)增長(zhǎng)，從1982年到2010年這28年間，性別比從108.5 上升到118.1。進(jìn)入21世紀(jì)后，中國(guó)的出生人口性別比一直徘徊在119～121的高位間。中國(guó)已躍然成為世界上出生性別比失衡時(shí)間較長(zhǎng)、較為嚴(yán)重的國(guó)家。預(yù)計(jì)到2020年，中國(guó)處于婚齡的男性人數(shù)將多出女性2400萬(wàn)。性別失衡將造成適齡男青年難成婚問(wèn)題，男性勞動(dòng)力過(guò)剩，“就業(yè)性別擠壓”加大及性犯罪增多[4]。因此，實(shí)施二孩政策是恢復(fù)正常男女比例的有效途徑之一。

1.4 家庭結(jié)構(gòu)失衡

近年來(lái)，隨著人口的不斷減少，家庭的小型化和核心化發(fā)展規(guī)模，中國(guó)的傳統(tǒng)大家族式結(jié)構(gòu)逐漸被小家庭組織所取代。據(jù)媒體報(bào)道，目前，中國(guó)約有1.5億以上的獨(dú)生子女家庭，大多數(shù)獨(dú)生子女進(jìn)入了上有老、下有小的夾層，肩負(fù)贍養(yǎng)四個(gè)老人的責(zé)任，同時(shí)要撫養(yǎng)自己的子女，面對(duì)如此沉重的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，大部分獨(dú)生子女常感到獨(dú)木難支、力不從心。家庭養(yǎng)老功能弱化，更多依賴(lài)社會(huì)養(yǎng)老體系，但我國(guó)的社會(huì)保障制體系仍存在諸多不足，尤其是社會(huì)養(yǎng)老方面。另一方面，獨(dú)生子女家庭一旦出現(xiàn)意外，就會(huì)給整個(gè)家庭帶來(lái)不可挽回的損失，造成失獨(dú)家庭問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新增7.6萬(wàn)個(gè)失獨(dú)家庭，有200萬(wàn)老年人因無(wú)兒無(wú)女而面臨巨大的生活、養(yǎng)老、醫(yī)療、心理等方面的難題。老人“失獨(dú)”不僅是家庭的災(zāi)難，更是社會(huì)之殤。

2 實(shí)施二孩政策的積極影響

2.1 人口結(jié)構(gòu)合理化

實(shí)行二孩政策有利于改進(jìn)日益突出的人口結(jié)構(gòu)問(wèn)題，優(yōu)化人口年齡結(jié)構(gòu)，可緩解人口老齡化速度。預(yù)計(jì)，隨著二孩政策的全面放開(kāi)， 2030年老齡化水平將由24.1%降至23.8%，2050年將由34.1%降至32.8%，2100年由39.6%降至34.3%?？稍黾觿趧?dòng)年齡人口數(shù)量，此后15年，中國(guó)勞動(dòng)力快速下降，而二孩政策放開(kāi)將使新增人口在一定程度上補(bǔ)充勞動(dòng)年齡人口。預(yù)計(jì)至2030年勞動(dòng)年齡人口數(shù)量將從8.75億增加到8.77億，2050年從7.00億增加到7.26億。勞動(dòng)年齡人口增多，加上科技進(jìn)步，可以極大地提高生產(chǎn)效率。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口研究所所長(zhǎng)蔡昉認(rèn)為，中國(guó)放開(kāi)生育政策后出生的這一代人進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)，對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率的積極作用將會(huì)更加明顯。

2.2 家庭模式多樣化

國(guó)家二孩政策的實(shí)施，使家庭成員結(jié)構(gòu)更加合理化，家庭成員的關(guān)系更加豐富。家庭成員能享受更多角色的親情和樂(lè)趣，比如兄弟姐妹情、父女情、母子情或者父子情和母女情等，角色的多元化更造就了家庭的圓滿(mǎn)幸福。子女們生活在長(zhǎng)幼有序的家族成員關(guān)系中，有利于對(duì)傳統(tǒng)倫理中“悌”的道德實(shí)踐，加深他們對(duì)同輩人之間親情的體驗(yàn)，更有助于體現(xiàn)人的社會(huì)屬性，完善人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，使他們?cè)趶?fù)雜的社會(huì)關(guān)系中得到便利[5]。

2.3 養(yǎng)老問(wèn)題明顯緩解

在中國(guó)的傳統(tǒng)觀念中，養(yǎng)兒就是用來(lái)防老的。依靠血緣為紐帶而形成的家庭養(yǎng)老制度，構(gòu)成中國(guó)幾千年的養(yǎng)老法則。雖然國(guó)家建立了社會(huì)保障制度，加強(qiáng)養(yǎng)老制度的建設(shè)，但仍有不完善之處。二孩政策的實(shí)施，將會(huì)改變以后“兩小養(yǎng)四老”的窘境，緩解日益突出的養(yǎng)老問(wèn)題。兩個(gè)或多個(gè)子女可以分擔(dān)對(duì)老人的贍養(yǎng)責(zé)任，輪流對(duì)老人進(jìn)行生活上的照顧和精神上的撫慰，做到國(guó)家與社會(huì)、家庭共同發(fā)揮作用，確保老有所依，老有所養(yǎng)。同時(shí)，全面實(shí)施二孩政策，增加了家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力，減少了空巢家庭和“失獨(dú)”悲劇的出現(xiàn)，有利于家庭和睦美滿(mǎn)。

2.4 親子關(guān)系日趨合理

國(guó)家實(shí)施二孩政策，使父母子女關(guān)系更加合理。兩個(gè)和多個(gè)子女使父母學(xué)會(huì)營(yíng)造平等互動(dòng)的親子關(guān)系，不會(huì)過(guò)分地溺愛(ài)某一個(gè)兒女；面對(duì)兩個(gè)孩子和加重的家庭負(fù)擔(dān)，家長(zhǎng)更要學(xué)會(huì)營(yíng)造獨(dú)立平等的夫妻關(guān)系，共同承擔(dān)家庭建設(shè)任務(wù)；另一方面，同胞兄弟姐妹在成長(zhǎng)過(guò)程中學(xué)會(huì)互相照顧關(guān)愛(ài)、分享謙讓?zhuān)瑥亩苊饬斯陋?dú)、自私和“以自我為中心”的不良心理，讓孩子變得更加堅(jiān)強(qiáng)、有擔(dān)當(dāng)、包容和愿意付出，有助于他們?cè)谖磥?lái)的社會(huì)生活中與他人更好地相處，具有與人為善、團(tuán)結(jié)互助、包容謙和的良好品質(zhì)。

3 二孩政策存在的倫理問(wèn)題

3.1 生育權(quán)的歸屬問(wèn)題

生育一個(gè)子女需要考慮多方面的因素，包括女性的身體狀態(tài)是否適合生育、家庭的經(jīng)濟(jì)水平，以及住房及人力條件等一系列問(wèn)題。很多夫妻，在生育二孩的問(wèn)題上存在分歧，但傳統(tǒng)父權(quán)社會(huì)生育子女的權(quán)利往往掌握在男性手中，有很多男性，從骨子里有多子多福和傳宗接代思想，他們通常認(rèn)為女性有為家庭、為丈夫傳宗接代的義務(wù)，結(jié)婚就要生，要早生，要多生。部分男性往往會(huì)忽視女性以及家庭中其他成員的選擇，把自己想生育二孩的意愿強(qiáng)加于女性身上。因此，本應(yīng)進(jìn)行自我生育選擇的女性被忽視，她們妥協(xié)于維持自己生活的男性做出的意見(jiàn)或判斷，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)即便再生育一個(gè)孩子非完全自愿，他們最終還是會(huì)妥協(xié)于家庭中男主人的決定。

在《不同的聲音》中，卡羅爾·吉利根對(duì)女性流產(chǎn)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)女性選擇衡量一個(gè)問(wèn)題都在描述一種關(guān)系，延伸到是否生育“二胎”的問(wèn)題時(shí)，很多女性面對(duì)生育問(wèn)題，除了考慮自身的意愿及利益外，更多的是考慮家庭中丈夫、長(zhǎng)輩的態(tài)度[6]。女性在選擇時(shí)，往往把自身放在作為母親、作為妻子、作為子女這種家庭成員的聯(lián)系之中，首要考慮的是和諧的家庭關(guān)系，包括婚姻、夫妻關(guān)系的維持和長(zhǎng)輩關(guān)系的融洽。所以，如何使婦女真正地?fù)碛猩龣?quán)在當(dāng)前的社會(huì)現(xiàn)實(shí)下很難實(shí)現(xiàn)。

3.2 獨(dú)生子女遭遇二孩焦慮

曾經(jīng)有兩則媒體報(bào)道引發(fā)熱議，一則，一位13歲的小女孩以自殺相威脅，逼迫其母親放棄生育二胎；另一則，父母在生育二胎前寫(xiě)下《保證書(shū)》，承諾“永遠(yuǎn)第一喜歡大寶”，才得到八歲半女兒“可以”生育二孩的批準(zhǔn)。有關(guān)獨(dú)生子女遭遇二孩焦慮相繼以“逃學(xué)”“離家出走”“跳樓”威脅，并嘗試用刀片割手腕自殺等新聞不斷見(jiàn)諸報(bào)端[7]。這是因?yàn)楠?dú)生子女在成長(zhǎng)過(guò)程中，只有被愛(ài)和獨(dú)享，缺失分享、關(guān)愛(ài)、平等和快樂(lè)地嬉戲，長(zhǎng)久以來(lái)造成他們以自我為中心、性格封閉、任性而又脆弱。當(dāng)父母要生第二個(gè)孩子時(shí)，他們會(huì)變得非常不適應(yīng)，覺(jué)得父母的愛(ài)被掠奪，突然有一種失寵的感覺(jué)，于是不得不采取自己的方法，甚至極端自私的方式想盡一切辦法阻止。實(shí)際上，這也是孩子出于恐懼和自我保護(hù)下意識(shí)的反應(yīng)。但事實(shí)上，這種現(xiàn)象弊端很多，在家里父母及家人會(huì)無(wú)條件地滿(mǎn)足其需求，一旦走向社會(huì)與他人相處，就會(huì)暴露出問(wèn)題。

3.3 二孩政策可能會(huì)造成男女比例的繼續(xù)失衡

過(guò)去的10年里，中國(guó)嚴(yán)重的男女比例失衡引起媒體的廣泛關(guān)注，正常的男女性別比是105∶100，我國(guó)的男女出生比例卻明顯高于此自然比例，例如2015年為113∶100。由此可見(jiàn)，中國(guó)傳統(tǒng)重男輕女的思想較為深入地影響生育的選擇。二孩政策的全面實(shí)施，重男輕女的思想使得父母在擁有一個(gè)女兒時(shí)，強(qiáng)烈想再要一個(gè)男孩。有媒體曝光，在部分落后偏遠(yuǎn)地區(qū)，生完一胎女兒后開(kāi)始備孕男胎，后利用B超非法檢測(cè)胎兒性別，直到生到男孩為止。因此二孩政策放開(kāi)后，部分地區(qū)的家庭中只會(huì)出現(xiàn)一男一女，或者兩男，基本不可能出現(xiàn)兩女，這無(wú)疑會(huì)造成男女比例的繼續(xù)失衡。另一方面，計(jì)劃生育政策為這一代女孩贏得了公平的對(duì)待，當(dāng)家中只能有一個(gè)獨(dú)生女，父母將家庭的情感重視和教育全部投資于女兒一人，使女孩有更多自主的生活能力以及獨(dú)立的思考意識(shí)，這一代獨(dú)生女得到了比上一代女性更好的發(fā)展機(jī)會(huì)，成長(zhǎng)過(guò)程中對(duì)性別歧視的感受不強(qiáng)。但隨著二孩政策的開(kāi)放，會(huì)讓一部分女孩再次面臨不平等的生長(zhǎng)環(huán)境，尤其是在中國(guó)基礎(chǔ)設(shè)施還不完善的農(nóng)村地區(qū)，增加一個(gè)孩子一定會(huì)增加家庭負(fù)擔(dān)，在理想的一男一女家庭結(jié)構(gòu)中，女孩相對(duì)于男孩勢(shì)必會(huì)處于各方面的劣勢(shì)之中，這對(duì)于女性權(quán)利和社會(huì)結(jié)構(gòu)的公正平等都會(huì)產(chǎn)生消極的影響。

3.4 女性再次生育所遭遇的職業(yè)困境

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為女性追求的幸福是：遠(yuǎn)離職場(chǎng)，在家中照顧孩子、整理家務(wù)，享受相夫教子的家庭生活。其實(shí)不然，女性更加渴望通過(guò)自身的聰明才智，在公眾領(lǐng)域獲得認(rèn)同，追求自身的理想價(jià)值[8]，因此，女性自身是向往追求自己的事業(yè)理想的。但是女性就業(yè)困難重重，社會(huì)普遍認(rèn)為生育會(huì)影響工作。企業(yè)單位考慮到自身利益，不愿負(fù)擔(dān)過(guò)多產(chǎn)假支出和不穩(wěn)定勞動(dòng)力帶來(lái)的利益損失，在招聘之初就優(yōu)先考慮男性而拒絕女性。2014年初，全國(guó)婦聯(lián)婦女研究所調(diào)查北京、山東、河北等高校的本科畢業(yè)生發(fā)現(xiàn)，86.18%的女大學(xué)生在求職應(yīng)聘過(guò)程中遭遇過(guò)一種或多種性別歧視。2016年“全面二孩”政策正式落地后，該研究所再次進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)“生育問(wèn)題”是用人單位不愿意雇用女性的首要原因。一些企事業(yè)單位把“已生育一孩”的女性列為單位的高風(fēng)險(xiǎn)人群，并將有生育意愿的對(duì)象調(diào)至“邊緣化”的工作崗位。而在部分女性人數(shù)偏多的機(jī)構(gòu)，例如學(xué)校、醫(yī)院等，為了保證工作的正常進(jìn)行，單位會(huì)提出“排隊(duì)生育”的要求。很多女性為了不影響職業(yè)上升，只能被動(dòng)地接受單位的潛在規(guī)定和安排。二孩政策一開(kāi)放，對(duì)于未生育過(guò)的女性，企業(yè)可能面臨負(fù)擔(dān)員工兩次生育影響工作的成本，更加不愿招收。而且女性再次生育要花費(fèi)更多的時(shí)間與心血養(yǎng)育子女，許多女性為了照顧家庭不得不淡化自己的工作，放棄自己的職業(yè)理想。如果堅(jiān)持自己的職業(yè)追求，努力尋找職業(yè)和家庭的平衡點(diǎn)，往往會(huì)由于疲憊和精力不足，照顧家庭不佳，引發(fā)家庭矛盾，影響夫妻以及和長(zhǎng)輩之間的和諧關(guān)系。

3.5 女性再生育對(duì)健康的影響

2014年5月，世界衛(wèi)生組織報(bào)道，每天約有1000名婦女死于與妊娠和分娩有關(guān)的可預(yù)防疾病。相關(guān)調(diào)查顯示，2016年我國(guó)的孕產(chǎn)婦死亡率為19.9/10萬(wàn)。二孩政策放開(kāi)后，很多人都有生二胎的意愿，其中不乏35歲以上的高齡孕產(chǎn)婦。高齡孕產(chǎn)婦孕期易出現(xiàn)妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、靜脈血栓、流產(chǎn)、難產(chǎn)以及胎兒畸形等問(wèn)題，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。據(jù)了解，唐氏綜合征的發(fā)生率，35歲的孕婦是1/400，而40歲的孕婦卻高達(dá)1/100。30歲的孕婦流產(chǎn)率約為15%，超過(guò)40歲的孕婦約為25%。更有一部分女性，為了胎兒的健康，孕期擅自停藥或不去看病，導(dǎo)致原有疾病加重甚至死亡。二孩婦女中，很大一部分患者為瘢痕子宮，2014年數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)的剖宮產(chǎn)率為54%，超過(guò)一半的女性分娩方式是剖宮產(chǎn)，部分地區(qū)高達(dá)72%。前一胎進(jìn)行過(guò)剖宮產(chǎn)的孕婦，第二次懷孕時(shí)易發(fā)生疤痕妊娠(孕囊著床在疤痕上)；孕期隨著子宮的增大，瘢痕有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生子宮破裂；其次，如果此次妊娠為前置胎盤(pán)，且胎盤(pán)附著于子宮瘢痕處，易發(fā)生兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)，發(fā)生胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)約為50%，可導(dǎo)致難以控制的產(chǎn)后大出血、子宮切除，甚至危及生命。

3.6 女性再生育對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的影響

曾經(jīng)一張《中國(guó)十大城市生育排行榜》躥紅網(wǎng)絡(luò)，排行榜顯示：養(yǎng)育一個(gè)子女，北京生育成本最高，高達(dá) 276萬(wàn)元，上海緊隨其后，247萬(wàn)元，而廣州、深圳、南京、杭州等均榜上有名。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年初，只有15%的女性愿意生育二孩，主要的原因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)壓力太大。女性生育二孩，除了需要置業(yè)成本，還需考慮二孩的教育成本。高質(zhì)量的撫養(yǎng)和教育成本，使得家庭支出大大提高，家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)明顯加重，嚴(yán)重抑制了人們的生育二孩的意愿。

4 實(shí)施全面二胎政策構(gòu)建家庭和諧的舉措

4.1 尊重和維護(hù)女性的生育權(quán)利

19世紀(jì)后葉，女性主義學(xué)者就提出了婦女生育權(quán)的概念，即婦女有權(quán)利決定自己是否生育、何時(shí)生育及自愿成為母親的權(quán)利。當(dāng)然，國(guó)家應(yīng)出臺(tái)相關(guān)法律政策對(duì)婦女生育權(quán)進(jìn)行保障。如《人口與計(jì)劃生育法》明確規(guī)定：“公民有生育的權(quán)利，也有依法實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)，夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任”。又如《婦女權(quán)益保障法》中對(duì)偏重女性享有的生育決定權(quán)也有明確的規(guī)定：“婦女有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定生育子女的權(quán)利，也有不生育的自由”。除了法律保護(hù)外，國(guó)家應(yīng)通過(guò)科普知識(shí)和實(shí)踐使除女性外的非生育者，尤其是男性能夠認(rèn)識(shí)到女性在生育過(guò)程中的價(jià)值和貢獻(xiàn)，從心底尊重婦女，承認(rèn)婦女的生育權(quán)。

4.2 保護(hù)女性的生育安全性

保護(hù)女性再生育的安全性，加強(qiáng)健康宣教，不適合再生育的女性(如患有嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓、惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病等)切忌盲目懷孕；建議選擇再生育的女性孕前到醫(yī)院進(jìn)行一次全面的檢查，尤其是高齡女性和有疾病史的女性，確定自己的身體狀況是否適合再次妊娠；孕期定期產(chǎn)檢，加強(qiáng)保健。同時(shí)，國(guó)家也應(yīng)著手解決孕產(chǎn)婦建檔難、看病難、看病貴等問(wèn)題，如增加醫(yī)院婦產(chǎn)科急救設(shè)備，加大產(chǎn)科和兒科人才培養(yǎng)和技術(shù)培訓(xùn)，提高產(chǎn)科和兒科醫(yī)生待遇；同時(shí)合理部署助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高危孕產(chǎn)婦管理網(wǎng)絡(luò)，做好助產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)防控，以減少孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡風(fēng)險(xiǎn)。

4.3 保障女性職業(yè)穩(wěn)定

中國(guó)《婦女權(quán)益保障法》中第26條規(guī)定：婦女在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期受特殊保護(hù)。第27條規(guī)定：任何單位不得因結(jié)婚、懷孕、產(chǎn)假、哺乳等情形，降低女職工的工資，辭退女職工，單方解除勞動(dòng)(聘用)合同或者服務(wù)協(xié)議。這些法律措施從一定層面上保護(hù)了女性職業(yè)穩(wěn)定。出于法律保護(hù)，單位不會(huì)開(kāi)除懷孕的女職工，但有些單位會(huì)變相給予不平等待遇，例如將懷孕女職工從一個(gè)管理崗位換到雜務(wù)工崗位，大大降低其工資，迫使女職工無(wú)法工作而解除勞動(dòng)合同。因此，國(guó)家應(yīng)當(dāng)健全生育保障體系，發(fā)放生育補(bǔ)貼，補(bǔ)助企業(yè)支出，通過(guò)實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)的全覆蓋，保障用人單位在招聘女性上的利益平衡，減少企業(yè)的損失，從而保障婦女職業(yè)地位。

4.4 注重家庭倫理教育，宣揚(yáng)尊老愛(ài)幼的傳統(tǒng)美德

從法律上來(lái)說(shuō)，生育權(quán)取決于父母。然而行使父母生育權(quán)更需要考慮現(xiàn)在子女和未來(lái)子女的社會(huì)責(zé)任。因此，決定生育二孩前應(yīng)征求大孩的意見(jiàn)，讓孩子參與討論，作為對(duì)他們需要的一種考慮和安排，可以讓今后的家庭更加和諧。同時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)明確自身的責(zé)任和義務(wù)，努力提高自己的文化水平和道德修養(yǎng)，為孩子的成長(zhǎng)營(yíng)建和諧的家庭環(huán)境和氛圍。子女應(yīng)多體會(huì)父母養(yǎng)育的不易，多為父母著想，表達(dá)出對(duì)父母的愛(ài)，使父母可以安度晚年，享受天倫。

4.5 完善和發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保障體系

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是應(yīng)對(duì)人口老齡化、保護(hù)和改善民生的必然要求。當(dāng)前社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系尚不成熟，國(guó)家應(yīng)增加養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、培養(yǎng)和提高養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)。通過(guò)稅收和財(cái)政補(bǔ)貼等方式保障老年人的生活，使老年人“老有所依，老有所養(yǎng)”， 使其不單依靠子女，進(jìn)而減輕子女負(fù)擔(dān)，改變傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的觀念，進(jìn)一步減少“重男輕女”的男女不平等問(wèn)題，為“二孩”政策提供家庭保障。

[1] 中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定[J].前線(xiàn)，2013(12)：5-19.

[2] 中共全會(huì)公報(bào)允許普遍二孩政策[EB/OL].(2015-10-29)[2017-01-20].http://news.xinhuanet.com/poitics/2015-10/29/c.128373244.htm.

[3] 張馨饒.全面二孩政策對(duì)家庭倫理的影響[J].共產(chǎn)黨員，2016(33)：41-42.

[4] 慕霜.女性主義關(guān)懷倫理視角下的“二胎”政策探析[J].陰山學(xué)刊，2016,29(2):88-92.

[5] 李世峻.“單獨(dú)二胎”政策的倫理分析[J].青春歲月，2013(1)：207.

[6] 卡羅爾·吉利根.不同的聲音[M].肖巍，譯.北京：中央編譯出版社：1999.

[7] 封壽炎.契約式二胎呼喚家庭倫理重構(gòu)[N].解放日?qǐng)?bào)，2015-02-04.

[8] 董一格.生育困局[EB/OL].(2013-11-18)[2017-01-10].http://chuansong.me/n/584948.

〔修回日期 2017-03-25〕

〔編 輯 曹歡歡〕

Exploration on the Ethical Problems in the Implementation of the Two-Child Policy in China

HUANGTaotao,LINJianhua

(RenjiHospitalShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine,Shanghai200127,China,E-mail:hellohtt@aliyun.com)

The implementation of two-child policy has great significance. It can rationalize the population structure, diversify the family model, easethe pension problem significantly, and rationalize parent-child relationships. At the same time, there exist ethical problems in some aspects of society, such as the attribution of female reproductive rights, the anxiety the only child suffered from the second child, the continuing imbalance of gender, the occupational predicament of female reproduction, the effects on women health and family economy. Therefore, the country and society should respect and maintain women's reproductive rights, guarantee women's occupational stability, pay attention to the education of family ethics, promote the traditional values of respecting the old and cherishing the young, and develop the social old-age security system, thus to ensure the effective implementation of the two-child policy and build a harmonious family and society.

Two-Child Policy; Ethical Problems; Female Reproductive Rights;Only Child

*通信作者，E-mail:linjhuarj@126.com

R-052

A

1001-8565(2017)05-0539-05

10.12026/j.issn.1001-8565.2017.05.02

2017-02-20〕