抓住腦卒中的蛛絲馬跡

時(shí)仲省

天氣漸冷，溫差加大，醫(yī)院內(nèi)腦卒中的病人呈日漸增多的趨勢(shì)。腦卒中有四高，即高發(fā)生率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率。同時(shí)它很詭秘，常常是“出其不意，攻其不備”，搞偷襲暗害。往往看似平靜、正常，既不發(fā)燒，又無(wú)嚴(yán)重痛苦，患者卻默默突然倒下，出現(xiàn)昏迷或半昏迷，如同無(wú)風(fēng)陡然起波浪。于是有人認(rèn)為，腦卒中詭秘莫測(cè)，防不勝防。其實(shí)，“冰凍三尺非一日之寒”，腦卒中是由諸多危險(xiǎn)因素逐漸累積而發(fā)生的，有一個(gè)發(fā)生發(fā)展過(guò)程。認(rèn)識(shí)了這些危險(xiǎn)因素，加以預(yù)測(cè)和防范，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)它的蛛絲馬跡，就可以阻止它的發(fā)生。

牢記六個(gè)突然

腦卒中隱蔽性強(qiáng)，但它還是有軌跡可尋。它發(fā)生的前兆是“六個(gè)突然”，即：突然意識(shí)不清；突然劇烈頭痛；突然頭暈、站立不穩(wěn)；突然言語(yǔ)不清；突然視力下降；突然一側(cè)肢體麻木無(wú)力。這也可以說(shuō)是緊急警報(bào)，如果出現(xiàn)了其中一個(gè)或多個(gè)癥狀，就要高度重視，抓緊時(shí)機(jī)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查及治療。

59歲的王教授出差參加研討會(huì)，吃飯時(shí)喝了一點(diǎn)酒，與老友交談，興奮異常。當(dāng)晚有文娛活動(dòng)，他不感興趣，就坐在室內(nèi)看評(píng)審材料。同室劉教授見他有些精神萎靡，就勸他到附近醫(yī)院檢查一下。他說(shuō)：我是高血壓老資格了，有點(diǎn)兒頭暈，不要緊。等同事夜里11點(diǎn)多回來(lái)，只見王教授伏在桌子上，口吐白沫，已不省人事。連夜送往醫(yī)院搶救，屬于腦梗塞，雖然挽救了生命，但已成植物人，臥床半年后逝世。

71歲的袁教授從外地開會(huì)歸來(lái)，有點(diǎn)頭痛，沒(méi)在意。晚上看電視時(shí)，頭一歪在沙發(fā)上昏迷了。醫(yī)院檢查，他患有高血壓合并糖尿病，因乘車勞累病情加重，發(fā)生腦干出血。

這兩位教授是了解自己病情的，也有醫(yī)學(xué)知識(shí)。但對(duì)腦卒中發(fā)出的信號(hào)，卻滿不在乎，結(jié)果“大意失荊州”，錯(cuò)過(guò)了最佳搶救時(shí)機(jī)，釀成悲劇。

另一位88歲的老教授一天突然感到自己左側(cè)肢體一陣麻木，休息后有所緩解。但他沒(méi)有大意，立即讓家人趕快將他送到醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查，他的椎動(dòng)脈完全閉塞，基底動(dòng)脈有血栓形成。由于治療及時(shí)，植入支架，不久后康復(fù)。

3個(gè)月檢查一次

對(duì)腦卒中救治，時(shí)間就是生命，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒。發(fā)現(xiàn)后如能在6個(gè)小時(shí)以內(nèi)送往醫(yī)院搶救，是溶血、止血和采取其他救治措施的黃金時(shí)間，延誤時(shí)機(jī)就會(huì)影響療效，有可能致殘甚至危及生命。

冬季氣溫變化大，有時(shí)驟降，具有危險(xiǎn)因素的患者，尤其是老年人更要加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。高血壓病人除了堅(jiān)持服藥外，一周至少要測(cè)2次血壓，及時(shí)加以控制。只有這樣才能將腦中風(fēng)拒之門外。

腦卒中有八大危險(xiǎn)因素，即高血壓、高血脂、高血糖、房顫、抽煙、酗酒、少運(yùn)動(dòng)、肥胖。在這8個(gè)危險(xiǎn)因素中，只要具備其中3個(gè)，就屬于腦卒中高危人群；具備其中1個(gè)，就應(yīng)該做篩查。如屬高危人群，要定時(shí)如每隔3個(gè)月或半年要到醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，了解危險(xiǎn)度變化情況，及時(shí)調(diào)整用藥或?qū)ΠY采取治療措施，以防止危險(xiǎn)度增加。 （責(zé)編：孫展）