高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查分析及對(duì)策探討

趙望森，楊永珍，張業(yè)聰

（齊魯理工學(xué)院，山東 濟(jì)南 250200）

高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查分析及對(duì)策探討

趙望森，楊永珍，張業(yè)聰*

（齊魯理工學(xué)院，山東 濟(jì)南 250200）

通過對(duì)高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)目前高校護(hù)生老年護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)不足、實(shí)踐技能薄弱以及職業(yè)認(rèn)同感缺失。應(yīng)通過加強(qiáng)高校老年護(hù)理學(xué)科建設(shè)、構(gòu)建高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)實(shí)踐路徑和加強(qiáng)高校護(hù)生老年護(hù)理職業(yè)規(guī)劃教育等措施，完善老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案，從而為應(yīng)對(duì)人口老齡化做好老年護(hù)理服務(wù)人才儲(chǔ)備。

高校護(hù)生；老年護(hù)理；調(diào)查分析

第六次全國人口普查結(jié)果顯示，我國65歲及以上人口比例在2010年就已達(dá)到8.9%（65歲及以上人口比例達(dá)到7%即為老年型社會(huì)）[1]。2000年以后，我國人口老齡化有加速發(fā)展之勢(shì)，加上人口生育水平不斷下降，人口預(yù)期壽命顯著提高，我國面臨的養(yǎng)老壓力與日俱增，未來老年護(hù)理服務(wù)缺口巨大。而目前我國尚未出臺(tái)系統(tǒng)措施應(yīng)對(duì)未來老年護(hù)理服務(wù)需求的增加[2-3]。為此，筆者對(duì)高校護(hù)理專業(yè)大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，以了解和分析當(dāng)前高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀，并為加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)建設(shè)和人才儲(chǔ)備探索相關(guān)對(duì)策，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取330名齊魯理工學(xué)院護(hù)理專業(yè)在校大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，其中因統(tǒng)計(jì)資料不全脫落4名，共計(jì)326名護(hù)生納入統(tǒng)計(jì)分析，其一般資料見表1。

表1 高校護(hù)生樣本一般資料

1.2 方法

參照教育部制訂的“大學(xué)生求職觀念和就業(yè)調(diào)查問卷”，結(jié)合當(dāng)前高校護(hù)生的教育學(xué)習(xí)特點(diǎn)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，編制“高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查問卷”。問卷從高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理服務(wù)的課程學(xué)習(xí)、技能掌握、實(shí)踐經(jīng)歷、職業(yè)認(rèn)同、前景預(yù)期以及就業(yè)傾向多維度進(jìn)行資料收集。每個(gè)維度20分，共計(jì)120分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和比較，計(jì)量資料均以形式表示。以χ2檢驗(yàn)對(duì)各類資料進(jìn)行比較，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表2）

表2 高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查各維度得分情況分）

表2 高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查各維度得分情況分）

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3 討論

3.1 高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)和技能的掌握情況堪憂

通過對(duì)高校護(hù)生老年護(hù)理相關(guān)課程的學(xué)習(xí)情況、技能掌握情況和實(shí)踐經(jīng)歷等方面進(jìn)行問卷調(diào)查，了解高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)和技能的掌握情況。從調(diào)查結(jié)果來看，學(xué)生尚未認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)老年護(hù)理課程的重要性和緊迫性。在老年護(hù)理服務(wù)技能上，高校護(hù)生也缺乏專門的實(shí)訓(xùn)經(jīng)歷，掌握的老年護(hù)理技術(shù)僅是從內(nèi)科、外科護(hù)理學(xué)中零散學(xué)習(xí)所得。針對(duì)老年護(hù)理服務(wù)的醫(yī)院和社區(qū)實(shí)踐則幾乎沒有，相關(guān)實(shí)踐鍛煉只是在康復(fù)科和保健科等個(gè)別科室的實(shí)習(xí)中偶爾接觸。面對(duì)老年護(hù)理服務(wù)需求的激增，高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)和技能的掌握亟待加強(qiáng)。

3.2 高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理職業(yè)了解不足且認(rèn)同感缺失

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理的概念和內(nèi)涵比較模糊，該方面的得分較低，甚至有護(hù)生認(rèn)為老年護(hù)理不是一門獨(dú)立的學(xué)科，而是內(nèi)科、外科護(hù)理學(xué)中的部分附屬內(nèi)容。對(duì)老年護(hù)理的不了解導(dǎo)致了對(duì)老年護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感缺失。大部分高校護(hù)生全然不知人口老齡化對(duì)未來醫(yī)護(hù)從業(yè)人員有何種能力和素質(zhì)的新要求，不清楚老年護(hù)理工作內(nèi)容和工作模式，不認(rèn)為自己未來會(huì)專門從事老年人的護(hù)理服務(wù)工作。

3.3 高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理專業(yè)的前景預(yù)期和就業(yè)傾向不統(tǒng)一

由問卷調(diào)查結(jié)果可知，高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理專業(yè)的前景預(yù)期得分較高，為（16.53±2.78）分，但就業(yè)傾向得分卻不高，只有（11.67±1.57）分。也就是說，大部分高校護(hù)生認(rèn)為隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和生活水平的提高，老年護(hù)理專業(yè)前景良好。但由于對(duì)老年護(hù)理專業(yè)缺乏了解，就業(yè)觀念還局限于“進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室”，對(duì)老年保健和社區(qū)護(hù)理概念模糊，導(dǎo)致高校護(hù)生在老年護(hù)理工作的選擇上往往不知所措。這就出現(xiàn)了高校護(hù)生一方面看好老年護(hù)理專業(yè)的就業(yè)前景，另一方面又對(duì)從事老年護(hù)理工作感到迷惘的狀況。

3.4 對(duì)策探討

3.4.1 加強(qiáng)高校老年護(hù)理學(xué)科建設(shè) 針對(duì)高校護(hù)生老年護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)踐技能掌握不足等問題，要進(jìn)一步加強(qiáng)高校老年護(hù)理學(xué)科建設(shè)。單獨(dú)開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)和在護(hù)理學(xué)專業(yè)課程設(shè)置中增加老年護(hù)理學(xué)課程，這是應(yīng)對(duì)未來老年護(hù)理服務(wù)需求的當(dāng)務(wù)之急和根本措施。鼓勵(lì)和引導(dǎo)有條件的高校開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，加強(qiáng)師資和硬件設(shè)施設(shè)備以及實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。對(duì)已開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)的高校，將老年護(hù)理學(xué)設(shè)置為一門獨(dú)立的必修課，在保障師資、精選教材的基礎(chǔ)上，增加獨(dú)立于臨床實(shí)習(xí)之外的老年護(hù)理實(shí)踐技能鍛煉，從而多渠道、多舉措為老齡人口的增加儲(chǔ)備專業(yè)醫(yī)護(hù)人才[4]。

3.4.2 構(gòu)建高校護(hù)生老年護(hù)理實(shí)踐路徑 高校護(hù)生老年護(hù)理實(shí)踐技能不足，一是因?yàn)楦咝W(xué)科設(shè)置不合理，二是因?yàn)獒槍?duì)老年護(hù)理實(shí)踐技能的專門鍛煉不足。目前高校護(hù)生一般采取在醫(yī)院各臨床科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的形式進(jìn)行實(shí)踐，沒有專門的老年護(hù)理實(shí)踐內(nèi)容。因此，在完善高校老年護(hù)理學(xué)科建設(shè)的同時(shí)，還要構(gòu)建老年護(hù)理服務(wù)實(shí)踐路徑。

老年護(hù)理服務(wù)實(shí)踐路徑的構(gòu)建，在形式上要以醫(yī)院為主轉(zhuǎn)向以社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主。未來老齡人口聚集區(qū)主要是社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，老年護(hù)理服務(wù)的需求也主要集中在社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。為適應(yīng)老年護(hù)理服務(wù)需求導(dǎo)向的變化，高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)實(shí)踐也要增加社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的比重[5]。

老年護(hù)理服務(wù)實(shí)踐路徑的建設(shè)，在內(nèi)容上要以臨床護(hù)理為主轉(zhuǎn)向以生活護(hù)理為主。隨著人均壽命的延長和生活水平的提高，日常生活護(hù)理需求超越醫(yī)院臨床護(hù)理需求是必然趨勢(shì)，高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)實(shí)踐內(nèi)容也應(yīng)順應(yīng)未來趨勢(shì)，加強(qiáng)家庭、社區(qū)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人日常護(hù)理實(shí)踐鍛煉。

3.4.3 加強(qiáng)高校護(hù)生老年護(hù)理職業(yè)規(guī)劃教育 調(diào)查結(jié)果表明，高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理服務(wù)尚缺乏職業(yè)認(rèn)同，得分僅為（9.86±3.46）分。一方面是因?yàn)槟壳袄夏曜o(hù)理服務(wù)從業(yè)人員較少，尚未形成職業(yè)規(guī)模，高校護(hù)生就業(yè)方向仍以醫(yī)院?jiǎn)我粚?dǎo)向?yàn)橹?；另一方面則是因?yàn)樵诟咝Ｂ殬I(yè)生涯規(guī)劃教育中還沒有老年護(hù)理職業(yè)教育方面的內(nèi)容。要培養(yǎng)合格的老年護(hù)理服務(wù)人才，除要加強(qiáng)學(xué)科和實(shí)踐路徑建設(shè)外，還要在高校護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程中加入老年護(hù)理服務(wù)相關(guān)內(nèi)容，使高校護(hù)生對(duì)老年護(hù)理服務(wù)的專業(yè)內(nèi)涵有所了解，從而明確學(xué)習(xí)方向，更好地學(xué)習(xí)老年護(hù)理相關(guān)理論和實(shí)踐技能，在未來擇業(yè)過程中做到有理論、有技能、有方向[6]。

4 結(jié)語

我國老年護(hù)理服務(wù)還處于起步階段，尚未形成專業(yè)運(yùn)作體系和人才培養(yǎng)方案，而未來需求又非常大。對(duì)高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，并針對(duì)現(xiàn)狀探索老年護(hù)理服務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制已經(jīng)迫在眉睫。本研究對(duì)高校護(hù)生進(jìn)行了隨機(jī)抽樣調(diào)查，并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果顯示，目前高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)理論知識(shí)基礎(chǔ)薄弱、實(shí)踐技能不足、職業(yè)認(rèn)同感缺失。高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀與我國不斷加劇的老齡化趨勢(shì)形成鮮明對(duì)比，因此，本研究提出加強(qiáng)高校老年護(hù)理專業(yè)建設(shè)、構(gòu)建高校護(hù)生老年護(hù)理實(shí)踐路徑和加強(qiáng)高校護(hù)生老年護(hù)理服務(wù)職業(yè)規(guī)劃教育等可行措施，為應(yīng)對(duì)人口老齡化做好人才儲(chǔ)備。

[1]鄭偉，林山君，陳凱.中國人口老齡化的特征趨勢(shì)及對(duì)經(jīng)濟(jì)增長的潛在影響[J].數(shù)量經(jīng)濟(jì)技術(shù)經(jīng)濟(jì)研究，2014（8）：3-20.

[2]劉宇，郭桂芳.我國老年護(hù)理需求狀況及對(duì)老年護(hù)理人才培養(yǎng)的思考[J].中國護(hù)理管理，2011，11（4）：5-9.

[3]胡宏偉，李延宇，張瀾.中國老年長期護(hù)理服務(wù)需求評(píng)估與預(yù)測(cè)[J].中國人口科學(xué)，2015（3）：79-89.

[4]陳凌玉，張玲芝.老年護(hù)理人才及專業(yè)設(shè)置需求調(diào)查分析[J].中國護(hù)理管理，2014，14（8）：845-848.

[5]陳蕾，楊鳳翔，馮曉敏，等.老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)模式研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2014（8）：899-902.

[6]孫丹丹，王艷梅，吉珍穎.老年護(hù)理專業(yè)人員核心能力研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志，2015，30（8）：96-99.

（*通訊作者：張業(yè)聰）

G526.5

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1671-1246（2016）24-0079-03

2016年度山東省社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目（2016-SSF-025）