基層臨床獸醫(yī)診療中常見的誤區(qū)及對策分析

葉枝明

(云南省普洱市鎮(zhèn)沅縣古城鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心,云南鎮(zhèn)沅 666502)

基層臨床獸醫(yī)診療中常見的誤區(qū)及對策分析

葉枝明

(云南省普洱市鎮(zhèn)沅縣古城鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心,云南鎮(zhèn)沅 666502)

隨著近年來我國的畜牧業(yè)飛速發(fā)展，同時(shí)也出現(xiàn)了一些新的動(dòng)物疾病或動(dòng)物疫情，所以我國的獸醫(yī)又重新被大家重視。但是基層獸醫(yī)工作者卻面臨著嚴(yán)重的工作困境，制約著他們發(fā)展。因此我們要加大對獸醫(yī)工作者的重視，提高他們的專業(yè)性，減少診療過程中出現(xiàn)的問題，本文主要從鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)工作者的問題出發(fā)，找到解決措施，推動(dòng)獸醫(yī)工作開展。

1 基層臨床獸醫(yī)診療中常見問題

1.1 診斷出現(xiàn)失誤

因?yàn)槿狈I(yè)的理論知識，專業(yè)的診斷的醫(yī)療器械，基層獸醫(yī)利用簡單的工具，依靠平時(shí)的診療經(jīng)驗(yàn)，單靠看到的臨床癥狀，無法區(qū)分相似的癥狀，導(dǎo)致不能準(zhǔn)確判斷疫病類型，不能正確分辨動(dòng)物所患的疾病，導(dǎo)致誤診。同時(shí)也不能進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)隱藏潛在的疾病，導(dǎo)致漏診。那么根據(jù)診療結(jié)果配置的藥劑也不會(huì)對疾病的治療有任何效果，甚至因?yàn)橛盟庡e(cuò)誤，而引發(fā)新的疾病。

1.2 延誤治療時(shí)間

在診療過程中，由于動(dòng)物疫病種類繁多，臨床癥狀不明顯，再加上獸醫(yī)的工作散漫，缺乏經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，在面對動(dòng)物疾病時(shí)，無法立刻確診，增加診斷時(shí)間，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間；更由于基層診斷的不徹底，一般采取保守治療，不能短時(shí)間內(nèi)有明顯效果，加大疫病的破壞力。

1.3 治療方案錯(cuò)誤

診療結(jié)果決定治療的方案或者用藥的類別和藥量的多少。但是由于診療出現(xiàn)問題，那么相應(yīng)的采取的治療方案和選擇的藥品也是有問題的。要么沒有對癥下藥，延誤病情，要么就是藥量不足，治療沒有效果，有的甚至因?yàn)殄e(cuò)用藥物的作用導(dǎo)致病情加重或者引起并發(fā)癥等，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

2 治療中的常見誤區(qū)

2.1 抗生素濫用且劑量大

基層獸醫(yī)給病畜大劑量的使用抗生素。不論出現(xiàn)什么疫病，都先用抗生素進(jìn)行治療。但是抗生素不是萬能的，并不是對所有疫病都會(huì)有效果。相反，濫用抗生素，會(huì)破壞動(dòng)物原有的免疫系統(tǒng)，破壞身體機(jī)能，降低身體抵抗力，增加疫病感染率，甚至導(dǎo)致動(dòng)物的雙重感染，加重病情。

2.2 見熱就用藥治療

動(dòng)物身體機(jī)能正常的情況下也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱情況，但是獸醫(yī)不明白動(dòng)物的身體情況，不會(huì)仔細(xì)分析研究動(dòng)物發(fā)熱原因，認(rèn)為發(fā)熱就是感染病毒，就必須用藥進(jìn)行降溫治療，從而出現(xiàn)獸醫(yī)診療過程中濫用退熱藥的誤區(qū)。

2.3 見瀉就止

基層獸醫(yī)臨床診療中最普遍的診療誤區(qū)就是動(dòng)物的腹瀉問題。一些獸醫(yī)只要看到家畜腹瀉，不經(jīng)過觀察和診斷，就盲目地配置藥劑進(jìn)行止瀉。使得動(dòng)物體內(nèi)的病菌不能有效的排出，損壞動(dòng)物身體機(jī)能，因此要綜合考慮動(dòng)物腹瀉的具體情況，不能看到腹瀉就止瀉。

2.4 隨意中斷治療

患病的動(dòng)物經(jīng)過藥物治療狗，癥狀就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。人們認(rèn)為動(dòng)物的免疫抵抗能力強(qiáng)，癥狀好轉(zhuǎn)后就可以依靠自身機(jī)能就能恢復(fù)。因此在治療過程中就會(huì)中斷藥物，停止治療。最終導(dǎo)致動(dòng)物病情治療不徹底，病情出現(xiàn)反復(fù)，甚至是轉(zhuǎn)變成慢性病，伴隨動(dòng)物生長周期，不利于動(dòng)物生長發(fā)育。當(dāng)然，一些基層獸醫(yī)在治療時(shí)，有時(shí)會(huì)忽視動(dòng)物的身體條件，單一的消毒殺菌，忽視動(dòng)物免疫系統(tǒng)的構(gòu)建。

2.5 用藥不謹(jǐn)慎

基層獸醫(yī)在用藥方面存在很大誤區(qū)，首先在用藥效果不明顯時(shí)，就立刻否定原有藥品的功能和效果，甚至使用1～2次之后，就更換其他類型藥物，以此類推，頻繁換藥，特別容易產(chǎn)生耐藥性。其次是同種藥效的不同藥品配合使用，加重藥劑量，導(dǎo)致嚴(yán)重的毒副作用。最后有的獸醫(yī)認(rèn)為人藥比獸藥見效快，所以，診療時(shí)用人藥替代獸藥的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。還有就是在藥品治療效果不好時(shí)，盲目的采用疫苗療法，用疫苗代替藥劑使用，不僅不能治病，反正加重病情。

3 減少臨床診療失誤措施

3.1 掌握正確的診斷方法

基層獸醫(yī)要不斷地進(jìn)行專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)，掌握各類疾病的特性，在臨床診療時(shí)，從而能夠得出科學(xué)的診斷。除了必要的理論知識外，還要掌握正確的診斷方法。各部門要重視基層獸醫(yī)工作者中存在的問題，開展專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)，增加獸醫(yī)從業(yè)者的專業(yè)水平，不能根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)，盲目的進(jìn)行判斷。我們要從疾病本身出發(fā)，仔細(xì)分析造成這些疾病的原因，明確病因，要及時(shí)采取相關(guān)的措施來進(jìn)行。

3.2 正確診斷，合理用藥

在基層獸醫(yī)診療過程中，最重要的一環(huán)就是診斷，只有診斷正確，才能確保后續(xù)治療中的用藥合理。所以我們要成功地避開診斷失誤和用藥的誤區(qū)，根據(jù)動(dòng)物的病情，合理安排藥品，控制藥量，既有利于疾病的快速治療，又可以減少毒副作用產(chǎn)生?？茖W(xué)診斷，合理用藥，是最為正確的診斷措施

3.3 做好藥品管理

隨著我國獸藥制藥的不斷發(fā)展，市場上時(shí)有出現(xiàn)一些假冒偽劣的藥品，這給基層獸醫(yī)治療帶來了諸多問題，也是導(dǎo)致我國獸藥治療效果欠佳的重要原因，養(yǎng)殖戶對于獸藥越來越不信任。所以，各級的藥監(jiān)部門應(yīng)該要從源頭抓起，結(jié)合基層獸醫(yī)站，加強(qiáng)對假冒偽劣藥品的生產(chǎn)人員、銷售人員的打擊力度，對于藥品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，這樣才能保證獸藥的治療效果，促進(jìn)我國獸醫(yī)獸藥行業(yè)的良好健康發(fā)展，保證畜禽的健康以及養(yǎng)殖戶的利益。

綜上所述，通過各種途徑切實(shí)提高基層獸醫(yī)診療的專業(yè)技能以及診療技術(shù)，避免臨床診療過程中出現(xiàn)的診斷錯(cuò)誤，同時(shí)解決診療誤區(qū)，減少濫用藥和用錯(cuò)藥的情況，避免畜禽因?yàn)闉E用藥和用錯(cuò)藥產(chǎn)生不良反應(yīng)和后遺癥，減少耐藥性的產(chǎn)生，減少疾病的暴發(fā)，從而減少養(yǎng)殖戶的損失，促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展。

[1] 王方明，黃曼，陳紅霞.獸醫(yī)診療的失誤原因與治療誤區(qū)分析[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘，2016，32（9）：17.