中國傳統(tǒng)思維與中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新?

邢玉瑞

(陜西中醫(yī)藥大學，西安 712046)

【中醫(yī)多學科研究】

中國傳統(tǒng)思維與中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新?

邢玉瑞

(陜西中醫(yī)藥大學，西安 712046)

傳統(tǒng)思維方式作為中醫(yī)學的“文化基因”，其以關(guān)系為邏輯起點，重視整體、動態(tài)聯(lián)系的特征，促進了中醫(yī)理論的建構(gòu)與發(fā)展，確立了中醫(yī)學術(shù)的基本特征;而與之相伴的思維方式的缺陷，又成為制約中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新的重要因素。從思維方式的角度而言，中醫(yī)學的發(fā)展應(yīng)當在兩種思維方式之間建立一種太極圖式的互補、和諧、互動關(guān)系，必須繼承中國古代思維方式的長處，克服其缺陷，借鑒近代科學邏輯思維方法的優(yōu)點，積極引進現(xiàn)代系統(tǒng)科學思維方法，以促進中醫(yī)學術(shù)的健康發(fā)展。

中醫(yī)學;傳統(tǒng)文化;思維方式;學術(shù)創(chuàng)新

當代中醫(yī)學的發(fā)展面臨著三大困境:一是中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新不足，發(fā)展相對緩慢;二是面臨現(xiàn)代醫(yī)學及其技術(shù)快速發(fā)展的極大挑戰(zhàn)，臨床陣地趨于萎縮;三是當代文化環(huán)境的巨大變化，中國傳統(tǒng)文化尚待復(fù)興，中醫(yī)學的科學普及受限。針對上述發(fā)展困境，如何認識中醫(yī)傳統(tǒng)思維在促進中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新中的作用，是值得關(guān)注的重要問題。

1 中國傳統(tǒng)思維方式是中醫(yī)學的“文化基因”

醫(yī)學并不是單一的自然科學，而是自然科學與社會科學發(fā)展的綜合產(chǎn)物。王一方［1］認為，醫(yī)學穿透人文與科技、道德生活與商業(yè)動作、世俗觀注與終極關(guān)懷的各個層面，表達著人性、知性、理性的深刻關(guān)系。因此，任何一種醫(yī)學的發(fā)展都是一定文化的產(chǎn)物，與特定的思維方式相關(guān)聯(lián)。如熊月之［2］所言:“西醫(yī)最得西方古典科學重具體、講實證的精神，中醫(yī)最得中國傳統(tǒng)文化重整體、講聯(lián)系的神韻，如果在各種學科中，舉出最能體現(xiàn)中西文化特征的一種，我以為醫(yī)學最為合適。”可以說，中醫(yī)學與西醫(yī)學的發(fā)生與演變，猶如一面巨大的文化透鏡，聚斂著中學與西學、傳統(tǒng)與現(xiàn)代、民族情緒與科學思潮、農(nóng)耕文明與工商業(yè)文明、都市化與田園情結(jié)等各種沖突與張力。民族的文化傳統(tǒng)特別是其思維方式和價值觀，對中西醫(yī)學的形成和發(fā)展起著非常重要的指導作用，它不僅影響著醫(yī)學對象和方法的選擇，而且制約著醫(yī)學的性質(zhì)和發(fā)展方向，中西醫(yī)學范式的差異本質(zhì)上是中西不同文化模塑的結(jié)果。從這個意義而言，醫(yī)學無疑可謂活生生的文化標本。

中醫(yī)學是中國傳統(tǒng)文化、哲學和科學思想與醫(yī)學實踐相結(jié)合的產(chǎn)物。中醫(yī)學發(fā)生、成長在中國文化的土壤里，它從中華文化的母體中分化出來，帶著母體的哲學精神與方法。中國傳統(tǒng)思維方式可稱之為中醫(yī)學的“文化基因”，它不僅奠定了中醫(yī)理論的方法學基礎(chǔ)，而且成功地為中醫(yī)臨床實踐提供方法論的指導，同時也決定著中醫(yī)學未來發(fā)展的方向。反過來說，中醫(yī)思維方式不僅體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)思維方式，同時也促進了中國傳統(tǒng)思維的發(fā)展，進而成為中國傳統(tǒng)思維的有機組成部分?；谥嗅t(yī)學與中國傳統(tǒng)文化之間的這種密切關(guān)系，我們就可以也應(yīng)該從中國傳統(tǒng)思維特征來討論中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新的問題。

2 從中國傳統(tǒng)思維的優(yōu)勢看中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新

劉大椿［3］曾指出，當西方哲學傾向于從質(zhì)料中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實之時，中國哲學傾向于從關(guān)系中發(fā)現(xiàn)實在，當西方哲人創(chuàng)立機械論哲學之時，在中國卻發(fā)展起了有機論自然哲學。這種有機論的觀點，認為宇宙是一個包括社會和生物變化在內(nèi)的演化過程，宇宙萬物是一個生生不息的無限過程，萬物相聯(lián)而存在、相通而變化。由此又衍生出由用知體、重在關(guān)聯(lián)、循環(huán)往復(fù)的思想，呈現(xiàn)出古樸的系統(tǒng)思維和大化流行的整體觀?，F(xiàn)代科學技術(shù)發(fā)展顯現(xiàn)出的一些嶄新征兆，在宇宙觀、價值觀和方法論方面，與中國古代的思維方式暗中契合。如卡普拉［4］將科學中的新觀點歸納為6點，并強調(diào)它們在東方傳統(tǒng)思想中都有類似的觀點:一是整體和部分的關(guān)系，從把了解部分性質(zhì)為主轉(zhuǎn)為把整體放在主要地位;二是從考慮基本結(jié)構(gòu)為主到重視過程，所觀測到每一結(jié)構(gòu)都是其潛在過程的表現(xiàn);三是從客觀科學到認識科學，在研究自然時不能不談到自己(測不準原理);四是承認基本定律、基本原理等作為知識基礎(chǔ)的經(jīng)典觀念亦在變化，把我們的描述、概念、模型、理論看成一個相互聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)，不存在基本原理等;五是從發(fā)現(xiàn)“真理”走向近似描述;六是從對自然與人類的控制和主宰態(tài)度轉(zhuǎn)向兩者的合作和非暴力。

中國傳統(tǒng)思維方式就認知過程而言，不注重向縱深的抽象、分析、推理的純思辨方向發(fā)展，也不向觀察、歸納、實驗的純經(jīng)驗論的方向發(fā)展，而是重點關(guān)注橫向事物之間的相互關(guān)系、整體聯(lián)系的把握方向上進行開拓，企圖把天文、氣候、物候、社會政治與人體生命活動等，都納入一個相互聯(lián)系并彼此影響、遵循普遍規(guī)律的統(tǒng)一框架中。李澤厚［5］認為它是由功能走向結(jié)構(gòu)，把許許多多不同的事物按功能的接近或近似組織安排在一個系統(tǒng)之中，從實用理性的高度來概括地把握它們，從而產(chǎn)生了一種原始的、樸素的系統(tǒng)論思想。這種思維方式立足整體，統(tǒng)籌全局，在動態(tài)中把握和協(xié)調(diào)整體和部分的關(guān)系，從整體上尋找解決復(fù)雜系統(tǒng)問題的方法論原則。因此，它在未來科技和社會中的作用不可低估和輕視，如果運用得當，可以在發(fā)展科技事業(yè)中做出新的貢獻。自然，正由于中醫(yī)學秉承了中國傳統(tǒng)思維的這些優(yōu)勢，因此堅持與正確運用中醫(yī)學的思維方式，是保持中醫(yī)學術(shù)特色與促進中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新的重要環(huán)節(jié)。

3 從中國傳統(tǒng)思維的缺陷看中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新

中國傳統(tǒng)思維的缺陷是與其優(yōu)勢相伴而存在的，是與西方近現(xiàn)代思維方式相比較而言的。劉大椿［6］在《科學哲學》中將之概括為以下3個方面:一是整體觀與結(jié)構(gòu)性弱點。反映在科學認識上，主要是中國古代科學沒有形成自己的基本概念范疇和獨立的理論體系，元氣、陰陽、五行、八卦等既是哲學范疇，也是自然科學基本范疇，由此造成科學理論的非實證性弊端。二是一體化的認知模式與狹隘的人倫技術(shù)化傾向。中國傳統(tǒng)思維認知的目的不是探求客觀世界的純知識，而是對天道的體認，并落實到人倫日用的實踐上，知識論(包括邏輯學)從來沒有得到獨立的發(fā)展，從而使科學理論難于得到相對獨立的發(fā)展機會。三是直觀比類與不同層次過渡的模糊性。中國傳統(tǒng)思維善于直接比類，推崇知覺的領(lǐng)悟，不講究嚴密的邏輯推理和體系的形式結(jié)構(gòu)，忽視在宇宙萬物之間存在著一系列不同層次和過渡環(huán)節(jié)，必然導致科學理論的人格化。

上述思維方式的缺陷，無疑在中醫(yī)思維中都有所反映，如中醫(yī)理論的哲理化、理論發(fā)展的新概念匱乏、在天人合一觀下的宇宙、自然與人體生命活動的直接比附等，自然成為制約中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新的重要因素。就此而言，中醫(yī)學者要善于變革思維方式，一方面要借鑒形式邏輯思維的方法，重視實驗分析、數(shù)學方法等的使用;另一方面，要以現(xiàn)代科學哲學與系統(tǒng)科學思維為指導，超越古樸的系統(tǒng)整體思維方法。

傅世俠等［7］比較東西方思維方式的差異認為，東方傳統(tǒng)思維方式的主要特征是直覺性，由此而演繹出東方人思維出發(fā)點的整體性和有機性，思維過程的體悟性和跳躍性，心理表征的形象性，思維結(jié)果的模糊性和混沌性，擅長使用的是介于邏輯與非邏輯方法之間的模擬方法。西方思維方式的最主要特征是邏輯性，由此演繹出西方人思維出發(fā)點的分割性和可析性，思維過程的嚴密性和連續(xù)性，心理表征的抽象性，思維結(jié)果的精確性和確定性，擅長使用的方法為分析法和演繹法，這一概括同樣也適應(yīng)于對中西醫(yī)學思維方式的認識。面對中醫(yī)學術(shù)發(fā)展緩慢的困境，以及當代思維所呈現(xiàn)出的綜合性、系統(tǒng)性、多維性、開放性、創(chuàng)造性等特點，從思維方式、方法的角度而言，中醫(yī)學的發(fā)展應(yīng)當在兩種思維方式之間建立一種太極圖式的互補、和諧、互動關(guān)系，必須繼承中國古代思維方式的長處，克服其缺陷，借鑒近代科學邏輯思維方法的優(yōu)點，以現(xiàn)代科學哲學與系統(tǒng)科學思維為指導，多元化發(fā)展、多途徑探索，開放式合作;瞄準現(xiàn)代社會的病痛，以臨床療效與未來發(fā)展為指歸，堅持科學精神，求真務(wù)實，不斷推動中醫(yī)學術(shù)的創(chuàng)新。著名科學哲學家?guī)於鳎?］指出:“一個成功的科學家必須同時顯示維護傳統(tǒng)和反對偶像崇拜這兩方面的性格?！睙o疑可作為我們現(xiàn)代研究發(fā)展中醫(yī)學的有益借鑒。

［1］王一方.敬畏生命［M］.南京:江蘇人民出版社，2000:6.

［2］熊月之.西學東漸與晚清社會［M］.上海:上海人民出版社，1994:710.

［3］劉大椿.互補方法論［M］.北京:世界知識出版社，1994:264.

［4］F·卡普拉.物理學之道——現(xiàn)代物理和東方神秘主義之間的相似性的探討［M］.朱潤生，譯.北京:北京出版社，1999:315－322.

［5］李澤厚.中國古代思想史論［M］.合肥:安徽文藝出版社，1994:164.

［6］劉大椿.科學哲學［M］.北京:中國人民大學出版社，2006: 301－304.

［7］傅世俠，羅玲玲.科學創(chuàng)造方法論［M］.北京:中國經(jīng)濟出版社，2000:648.

［8］托馬斯·庫恩.必要的張力［M］.北京:北京大學出版社，2003: 224.

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國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃項目(973計劃) (2013CB532002)－中醫(yī)理論體系框架結(jié)構(gòu)研究

邢玉瑞(1959－)，男，教授，博士研究生導師，從事中醫(yī)理論與方法論研究。